Уколы Дипроспан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги


Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Дипроспан. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать суспензию или уколы, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Дипроспан, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии воспалительных заболеваний у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Дипроспана, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Глюкокортикоидным препаратом, применяемым при воспалительных заболеваниях, является Дипроспан. Инструкция по применению предлагает вводить суспензию или раствор в уколах для инъекций в ампулах (в том числе для внутрисуставного введения) при воспалительных заболеваниях соединительной ткани, костно-мышечной системы, для лечения дерматологических болезней, аллергических патологий.

Форма выпуска и состав

Дипроспан выпускается в виде раствора и суспензии для инъекций.

В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона, эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.

Фармакологическое действие

Бетаметазон имеет две формы: бетаметазон натрия фосфат (обеспечивает быстроту наступления лечебного действия) и бетаметазона дипропионат продлевает эффект уколов Дипроспан.

Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги будут рассмотрены ниже в статье) указывает, что медикамента ингибирует синтез веществ, вызывающих воспалительную реакцию, а также его способностью угнетать формирование воспалительного процесса на уровне клеток.

Препарат имеет слабо выраженное свойство задерживать натрий в организме и усиливать выведение ионов водорода, аммония и калия. При использовании лекарства в рекомендованных дозировках такие проявления не имеют существенного клинического значения.

Бетаметазона натрия фосфат (действующее вещество препарата Дипроспан) хорошо растворим в воде и после в/м введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Выводится преимущественно почками.

От чего помогает Дипроспан?

Показания к применению лекарства включают:

  • системные заболевания соединительной ткани: дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, системная красная волчанка;
  • дерматологические болезни: нейродермиты, контактный дерматит, монетовидная экзема, крапивница, атопический дерматит, выраженный фотодерматит, псориаз, красный плоский лишай, обыкновенная пузырчатка, герпетический дерматит и кистозные угри;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка, ринит, лекарственная аллергия, аллергический бронхит, аллергия на укусы насекомых, сывороточная болезнь;
  • гемобластозы: опухолевые патологии кроветворной и лимфатической ткани;
  • заболевания мягких тканей и костно-мышечной системы: бурсит, ревматоидный артрит, остеоартроз, эпикондилит, люмбаго, радикулит, кривошея, заболевания стоп, фасциит;
  • другие патологические состояния и болезни: нефротический синдром, нефрит, язвенный колит, синдром мальабсорбции, адреногенитальный синдром, регионарный илеит.

Инструкция по применению

Дипроспан показан для выполнения внутримышечных, внутрисуставных, околосуставных, интрабурсальных, внутрикожных, внутритканевых и внутриочаговых инъекций. Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра (вплоть до 26 калибра) для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения.

НЕ ВВОДИТЬ ВНУТРИВЕННО! НЕ ВВОДИТЬ ПОДКОЖНО!

Препарат вводят при помощи одноразового шприца с использованием игл (размером 0.5 на 25 мм и 0.8 на 50 мм), входящих в комплект.

Строгое соблюдение правил асептики обязательно при применении Дипроспана. Шприц следует встряхнуть перед применением.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Внутримышечное введение

В/м введение ГКС следует осуществлять глубоко в мышцу, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей).

Препарат вводят внутримышечно: при тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер; начальная доза составляет 2 мл; при различных дерматологических заболеваниях; как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана; при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1-2 мл суспензии.

При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл.

Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан следует отменить и назначить другую терапию.

При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, то используют 1% или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ.

При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана. Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.

При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция Дипроспана улучшает состояние больного; при хронических — инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.

Почитайте также эту статью:  От чего помогает крем,

мазь

Синафлан: инструкция, цены и отзывы

Внутрисуставное введение

В дозе 0.5-2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2-4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл; в средние — 0.5-1 мл; в мелкие — 0.25-0.5 мл.

Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 неделя) при бурситах:

  • тендосиновите — 0.5 мл;
  • омозолелости 0.25-0.5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции);
  • синовиальной кисте — 0.25-0.5 мл, при шпоре — 0.5 мл;
  • ограничении подвижности большого пальца стопы — 0.5 мл;
  • остром подагрическом артрите — 0.5-1.0 мл.

Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра. После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, вводимого через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Противопоказания

  • детский возраст до 3-х лет (наличие в составе бензилового спирта);
  • внутривенное или подкожное введение;
  • цирроз печени;
  • диабет;
  • повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС;
  • язвенная болезнь;
  • недавние кишечные анастомозы;
  • тромбофлебит;
  • введение в инфицированные полости и в межпозвоночное пространство;
  • системные микозы;
  • нарушения коагуляции (в т.ч. лечение антикоагулянтами);
  • психоз;
  • при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит;
  • почечная недостаточность.

Побочные действия

  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта с возможной последующей перфорацией и кровотечением;
  • эйфория;
  • шок;
  • хроническая сердечная недостаточность (у предрасположенных пациентов);
  • судороги;
  • стрии;
  • стероидные угри;
  • снижение углеводной толерантности;
  • снижение артериального давления;
  • склонность к развитию пиодермии и кандидоза;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • разрывы сухожилий;
  • прилив крови к лицу после инъекции (или внутрисуставного введения);
  • потеря мышечной массы;
  • повышенная раздражительность;
  • повышенная потливость;
  • повышение массы тела;
  • повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (чаще по окончании терапии);
  • повышение внутриглазного давления;
  • повышение артериального давления;
  • петехии, экхимозы;
  • патологические переломы трубчатых костей;
  • остеопороз;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение заживления ран;
  • нарушение внутриутробного развития;
  • мышечная слабость;
  • метеоризм;
  • компрессионный перелом позвоночника;
  • изменения настроения;
  • задержка роста и полового развития у детей;
  • задержка жидкости в тканях;
  • депрессия (с выраженными психотическими реакциями);
  • головокружение;
  • головная боль;
  • глаукома;
  • вторичная надпочечниковая недостаточность (особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве);
  • бессонница;
  • атрофия и истончение кожи;
  • асептический некроз головки бедренной или плечевой кости;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактические реакции.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения Дипроспана во время беременности применение препарата у беременных или у женщин детородного возраста требует предварительной оценки предполагаемой пользы и потенциального риска для матери и плода.

Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).

При необходимости назначения Дипроспана в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).

Детям в период активного роста глюкокортикостероиды назначаются только по абсолютным показаниям. Применение должно проходить под тщательным наблюдением лечащего врача.

Особые указания

Дозу препарата должен определить врач в зависимости от показаний, общего состояния пациента, наличия осложнений и индивидуальной переносимости лекарства. Рекомендуется начинать с минимально эффективных терапевтических доз, при необходимости постепенно увеличивая. Продолжительность курса лечения должна быть максимально короткой.

Лечение Дипроспаном нельзя отменять резко, пациенту ежедневно уменьшают суточную дозу.  Введение препарата внутрь сустава повышает риск разрушения сустава, особенно при повторном уколе. При введении препарата в сухожилие возрастает риск его разрыва.

Лекарственное взаимодействие

Применение с Дипроспаном ГКС и эстрогенов требует коррекции дозы. В данном случае повышается риск аритмии или дигиталисной интоксикации.

В сочетании с фенобарбиталом, рифампином, фенитоином или эфедрином может ускоряться метаболизм бетаметазона и снижаться его терапевтическая активность. Дипроспан с непрямыми антикоагулянтами приводит к изменениям свертываемости крови.

В сочетании с ГКС, НПВС, этанолом или этанолсодержащими препаратами учащается появление или интенсивность эрозивно-язвенных поражений ЖКТ. В комбинации с калийвыводящими диуретиками повышается риск гипокалиемии. Активизирует процесс выведение калия, вызванный амфотерицином В.

Аналоги лекарства Дипроспан

По структуре определяют аналоги:

  1. Целестодерм-В.
  2. Бетновейт.
  3. Бетаметазона валерат.
  4. Флостерон.
  5. Бетаметазона дипропионат.
  6. Целестон.
  7. Акридерм.
  8. Бетлибен.
  9. Кутерид.
  10. Белодерм.
  11. Бетаметазон.
  12. Бетазон.

Условия отпуска и цена

Средняя цена ДИПРОСПАН (ампулы 1 мл № 1) в Москве составляет 205 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 267 гривен, в Казахстане — за 2019 тенге. В Минске аптеки предлагают ампулы Дипроспан (№ 5) за 53 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту. Срок годности не более 3-х лет.

Что представляет собой препарат

Дипроспан — противовоспалительное и антиаллергическое гормональное средство, которое применяется для лечения патологий практически всех систем организма. Чаще всего оно продается в ампулах в форме раствора для уколов, которые стоят по 200 руб. за штуку. Вводится препарат внутримышечно, внутрикожно, а также в саму полость сустава.

Дипроспан не является новым лекарством, поэтом обладает большим списком побочных эффектов. Он может вызывать:

  • проблемы с функциональности сердца и сосудов, изменение артериального давления;
  • головные боли;
  • мышечную слабость;
  • повышение температуры;
  • судороги.

Повышается вероятность нарушения микрофлоры в организме, вследствие которого развивается кандидоз. Вместе с тем Дипроспан является эффективным, а побочные эффекты чаще возникают при несоблюдении рекомендаций врачей и дозировки.

Суточную норму средства определяет врач. Тут все зависит от длительности течения заболевания, степени его тяжести, возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Показания к применению

Инструкция по применению Дипроспана предусматривает такие показания:

  • патологии опорного аппарата и мышц: артрит, артроз, радикулит;
  • заболевания кожи: псориаз, экзема;
  • лимфатические опухоли;
  • системные поражения соединительной ткани: волчанка, склеродермия;
  • проявления аллергии.

Аналоги препарата Дипроспан могут быть более дешевыми, но необходимость их применения обсуждается с врачом.

Классификация аналогов

Не все заменители указанного препарата действуют эффективно. В каждом конкретном случае лекарство надо подбирать индивидуально.

Классифицировать дешевые аналоги Дипроспана можно так:

  • Мази и кремы: Бетаметазон, Мезодерм, Беладерм, Содерм. Эти аналоги применяются для лечения лишаев, аллергической сыпи, зуда в области половых органов;
  • Растворы для уколов: Целестон, Бетаспан, Гепатофон. Они необходимы не только для лечения суставов, но и при нарушениях функциональности эндокринной системы;
  • Аналоги Дипроспана в таблетках: Преднизолон, Дексаметазон, Целестон;
  • Абсолютный аналог – Флостерон. Оно производится за рубежом.

Производятся аналоги препарата Дипроспан не только отечественным, но и зарубежными фармацевтическими фирмами. Последние делают качественный, но более дорогой продукт.

Отечественные аналоги

Российские препараты такого типа способны полностью заменить Дипроспан и дать положительный эффект.

Можно выделить такие средства:

  • Гидрокортизоновая

    мазь

    . Этот аналог самый дешевый, так как стоит всего 20-25 руб. Средство хорошо справляется с кожными болезнями. Препарат производится и в форме мази и суспензии для инъекций. Основным показанием к применению является бурсит, артрит неинфекционного характера, острая недостаточность надпочечников, кардиогенный или травматический шок, инфаркт.

  • Редерм. Данный аналог обладает кератолитическим эффектом и назначается для наружного применения. Его стоимость составляет 300-350 руб.

  • Синафлан. Еще один недорогой препарат, цена которого всего 50 руб. Приобрести его в аптеке можно без рецепта в виде мази, геля или крема. Характеризуется средство широким спектром действия.

  • Акридерм. Заменитель Дипроспана для наружного использования при кожных патологиях, аллергической сыпи. Он не поможет, если основное заболевание вызвано вирусом. Также его запрещено применять при беременности и высокой чувствительности.

  • Гистан. Стоимость аналога составляет 150-180 руб. Его отличительной чертой является отсуствие гормонов в составе. Препарат содержит натуральный компонент бетулин, оказывающий антигистаминное действие.

  • Кеналог. Это заменитель Дипроспана в форме суспензии для инъекций. Применяется для терапии заболеваний кожи, эндокринной системы, ревматических патологий, поражений дыхательной системы. Вводить аналог можно прямо в полость сустава.

  • Силкарен. Цена средства составляет 120-150 руб. Оно производит противовоспалительный эффект, устраняет зуд, присутствующий при аллергических реакциях на поверхности кожи.

Отечественный аналог обезболивающего препарата Дипроспан не хуже зарубежных форм. Его преимуществом является приемлемая стоимость и широкая доступность. Кортикостероиды в основном содержат гормоны, поэтому продаются строго по рецепту. Назначать аналоги должен строго врач. Самостоятельно применять такие средства вместо Дипроспана не рекомендуется, так как они дают серьезные побочные эффекты.

Зарубежные аналоги

Заграничные аналоги Дипроспана по праву считаются более качественными. Но они стоят дороже российских препаратов, и их не всегда можно найти в аптеках. Самыми популярными из них являются:

Название

Производитель

Форма выпуска

Показания

Бетамезон

Украина

жидкость для инъекций

  • воспалительные процессы в суставах;
  • аллергическая реакция;
  • дерматит.

Представленный аналог Дипроспана является синтетическим, содержит гормоны, поэтому продается по рецепту.

Преднизолон

Украина

таблетки, ампулы для инъекций,

мазь

  • аллергические реакции разной этиологии;
  • воспаление в суставах;
  • артрит;
  • псориаз.

Стоимость данного заменителя Дипроспана составляет 80-120 руб.

Бетамицин

Беларусь

 

Главным действующим веществом аналога является бетаметазон. Также в составе препарата присутствует антибиотик широкого спектра действия.

Показанием к применению является:

  • инфекции, вызванные микробным возбудителем;
  • аллергия;
  • воспалительные патологии опорной системы.

Лекарство дополнительно устраняет зуд.

Мезодерм

Украина

мазь

для наружного применения

Главное действующее вещество аналога Дипроспана – бетаметазон. Чаще всего лекарство применяется для терапии дерматологических заболеваний, поражения сочленений, аллергий.

Депо-Медрол

Бельгия

водная стерильная суспензия

Основным компонентом считается метилпреднизолона ацетат.

Показания к применению таковы:

  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания скелета, характеризующиеся дегенеративными процессами или нарушением метаболических процессов;
  • дерматит;
  • пузырчатка;
  • заболевания органов зрения (язва роговицы);
  • патологии верхних дыхательных путей, легких;
  • проблемы с кровообращением, системой кроветворения;
  • шок разной этиологии;
  • заболевания нервной системы.

Бетаспан

Украина

жидкость для инъекций

Это препарат системного действия, который входит в группу глюкокортикостероидов. Стоимость средства – 250-300 руб.

Бетаметазон Депо

Украина

суспензия для инъекций

Инструкция по применению аналога Дипроспана предусматривает такие показания:

  • артрит;
  • радикулит;
  • сенная лихорадка;
  • патологии стоп;
  • аллергический ринит;
  • псориаз;
  • тендинит;
  • лимфома, лейкоз;
  • системная волчанка.

Метипред

Финляндия

аналог Дипроспана в ампулах для инъекций

Это синтетическое средство, главным действующим веществом в котором является метилпреднизолон натрия. Показания таковы:

  • отеки слизистых оболочек, головного мозга;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • аллергическая реакция;
  • тяжелые формы шока независимо от причин их возникновения;
  • проблемы с функциональностью надпочечников в острой форме;
  • бронхиальная астма;
  • острый гепатит

Дексаметазон

Словения

таблетки, ампулы с раствором для уколов

Это относительно дешевый аналог Дипроспана, показанием к применению которого является:

  • циркуляторный коллапс;
  • инфаркт миокарда;
  • токсемия;
  • шоковое состояние;
  • дифтерия;
  • грипп;
  • перитонит;
  • сильная аллергическая реакция, угрожающая жизни.

Белодерм

Хорватия

средство для наружного применения

Представленный аналог Дипроспана препятствует образованию экссудата, оказывает антиаллергическое, проивозудное, а также антипролиеративное действие. Показанием к использованию является:

  • расный лишай;
  • дерматит;
  • псориаз;
  • дерматоз;
  • негативная реакция после укуса насекомого;
  • экзема.

Стоимость мази составляет 90 руб.

Целестон

Бельгия

аналог Дипроспана в уколах от аллергии, таблетки

Главным активным веществом этого аналога Дипроспана является бетаметазон. Оно обладает широким спектром действия. Препарат применяется не только для лечения, но и для профилактики многих патологий. Показания к использованию таковы:

  • аллергические реакции различной этиологии;
  • заболевания кожи;
  • нарушения функциональности эндокринной системы;
  • некоторые проблемы с работой пищевого тракта;
  • поражение почек;
  • гематологические проблемы;
  • патологии опорного аппарата ревматического характера;
  • в качестве профилактического средства для людей со злокачественными опухолями на разных стадиях развития.

Не стоит применять данный аналог Дипроспана в случае наличия болезней кожи в острой форме. Средняя цена лекарства в зависимости от формы выпуска составляет около 600 руб.

Дипролен

Бельгия

крем для наружного использования

Этот аналог Дипроспана хорошо действует при аллергических патологиях. Однако его нельзя применять при грибковых патологиях, венерических болезнях, декомпенсированных патологиях сердца, туберкулезе. Средняя стоимость лекарства — 300 руб.

Корт С

Индия

порошок для приготовления инъекционного раствора

Главным действующим компонентом данного аналога Дипроспана является гидрокортизон натрия. Используется оно для терапии:

  • серьезных шоковых состояний независимо от причины их появления;
  • недостаточности функциональности надпочечников;
  • коллагеноза;
  • аллергии;
  • системной волчанки, пурпуры;
  •  лейкоза.

Лоракорт

Иран

раствор для уколов

Используется представленный заменитель Дипроспана для лечения любых воспалительных патологий опорного аппарата (артритов, артрозов), мышечных заболеваний, нарушения функциональности эндокринной системы. Оно хорошо справляется с аллергическими реакциями, кожными болезнями, простудами, гриппом. Не стоит использовать его для терапии детей до 16 лет, беременных женщин, кормящих матерей. Также не стоит принимать этот аналог Дипроспана в период вакцинации.

Момат

Индия

мазь

Используется она при наличии псориаза, атопического дерматита, аллергии.

Для лечения суставов заменить Дипроспан можно любым из вышеуказанных аналогов, но сначала необходимо определить целесообразность процесса. Этим занимается врач. Использовать заменитель самостоятельно не рекомендуется, так как количество действующего вещества в каждом препарате разное. Для одних пациентов его может быть слишком мало, для других — чрезмерно много.

Противопоказания к применению аналогов

Несмотря на то что существует большое количество дешевых аналогов Дипроспана, использовать их самостоятельно нельзя.

Все средства, принадлежащие к группе кортикоидов, имеют такие противопоказания:

  • нарушения в психическом состоянии человека;
  • патологии, вызванные грибком;
  • тяжелое поражение печени, дисфункция почек в стадии декомпенсации;
  • ВИЧ-инфекция;
  • слишком высокая чувствительность компонентам аналогов;
  • язвенное поражение пищеварительной системы;
  • анастомоз кишечника;
  • пониженное давление;
  • ветрянка;
  • нестабильность сустава (при введении лекарства в его полость);
  • высокое содержание сахара в крови;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Дипроспан — эффективное средство для борьбы со многими заболеваниями, однако, как и любой другой препарат, оно дает побочные эффекты и имеет определенные противопоказания. Перед его использованием обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter