Цетрин: инструкция по применению для детей и взрослых. Аналоги и отзывы людей


Цетрин – это антигистаминный препарат, устраняющий аллергические симптомы, как у взрослых, так и у детей. 

Относится к группе избирательных средств или гистаминоблокаторов. Активный компонент – цетиризин оказывает блокирующее действие на гистамин, тем самым не допускает его воздействия на рецепторы. Также снижает количество гистамина и предотвращает его миграцию в очаг уже имеющейся аллергии, снимает воспаления. При применении не производится ярко выраженное седативное воздействие, препарат не угнетает центральную нервную систему.

У 50% пациентов после приема 10 мг Цетиризина эффект проявляется уже через 20 минут, 95% пациентов чувствуют улучшение через 1 часа после приема таблетки/сиропа. Длительность блокады рецепторов гистамина — более 24-х часов. У детей до 2-х лет (в том числе у новорожденных) — примерно 12 часов.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Цетрин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 185 рублей.

Состав и форма выпуска

Производитель выпускает лекарство в форме:

  • покрытых пленочной оболочкой таблеток 10 мг (упаковка №20 или №30);
  • сиропа 1 мг/мл (флаконы 30 и 60 мл).

Таблетки Цетрина содержат в своем составе 10 мг цетиризина гидрохлорида, а также кукурузный крахмал, лактозу, повидон К30, стеарат магния.

В сиропе Цетрин активная субстанция содержится в концентрации 1 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в препарат входят: бензойная кислота, сахароза, глицерин, динатрия эдетат, раствор сорбита, цитрат натрия, смесь фруктовых ароматизаторов ID20181PH, очищенная вода.

Фармакологический эффект

Препарат оказывает следующее воздействия на организм:

  • устранение зуда;
  • снятие и предотвращение отеков;
  • уменьшение проницаемости капилляров и сосудов;
  • уменьшение выхода жидкости в ткани;
  • снятие спазма гладких мышц.

Цетиризин купирует гистаминовые рецепторы. Благодаря лечебному воздействию, выделяющийся гистамин не в состоянии связаться с рецепторами и не может оказывать раздражающего воздействия. Гистамин отвечает за развитие аллергических реакций. Цетрин блокируется развитие аллергических реакций в клетках организма, что в свою очередь способствует сокращению внешних проявлений аллергии – боль, зуд, отек, покраснение кожи и пр.

Препарат способен уменьшать выделение гистамина и снижать концентрацию эозинофилов в очагах аллергических реакций, что приводит к уменьшению количества эозинофилов и значительно снижает развитие поздних стадий аллергических реакций. Цетрин рекомендуется применять в качестве противовоспалительного средства, отрицательно воздействующего на выработку цитокинов, поддерживаюих воспалительный процесс в организме.

При лечебно-профилактическом приеме препарата отмечена его способность уменьшать развитие аллергических реакций в клетках бронхов, что снижает количество приступов астмы. Цетрин способен активно подавлять аллергическую реакцию у людей, болеющих дермографизмом и крапивницей.

Действие препарата отмечается через 20 минут после его приема. Длится эффект в течение 24 часов. Через 3 суток после прекращения применения Цетрина восстанавливается готовность к новым проявлениям аллергических реакций.

Показания к применению

От чего помогает? Цетрин следует применять для снятия симптомов аллергии при следующих состояниях:

  • сезонные или постоянные насморки;
  • аллергические конъюктивиты;
  • проявления любых типов крапивниц;
  • поллинозы;
  • сильно-выраженные зудящие дерматозы: нейродермит, анатомический дерматит и др.;
  • отек Квинке;
  • кожный зуд (кроме экзем).

Противопоказания

Препарат не следует применять у пациентов с известной гиперчувстительностью к цетиризину, гидроксизину или вспомогательным компонентам сиропа/таблеток, у беременных и у кормящих женщин.

  • В педиатрии сироп назначают с двухлетнего, а таблетки с шестилетнего возраста.

Относительными противопоказаниями являются пожилой возраст и хроническая почечная недостаточность. Пациентам с ХПН и пожилым людям дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от функционального состояния почек.

Назначение при беременности и лактации

Противопоказан при беременности. В случае применения в период лактации ребенка следует перевести на смеси для искусственного вскармливания.

Использование в педиатрии

Ввиду потенциального угнетающего влияния на ЦНС следует соблюдать осторожность при назначении цетиризина в каплях детям в возрасте до 1 года при наличии следующих факторов риска возникновения синдрома внезапной детской смерти (но не ограничиваясь этим списком):

  •  синдром апноэ во сне или синдром внезапной детской смерти детей грудного возраста у брата или сестры;
  • злоупотребление матери наркотиками или табаком во время беременности;
  • молодой возраст матери (19 лет и моложе);
  • злоупотребление табаком няни, ухаживающей за ребенком (1 пачка сигарет в день или более);
  • дети, регулярно засыпающие лицом вниз, которых не укладывают на спину;
  • недоношенные (менее 37 недель гестации) или рожденные с недостаточной массой тела (ниже 10-го процентиля от гестационного возраста);
  • совместное применение препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки и капли Цетринследует принимать независимо от приема пищи запивая 200 мл воды.

  • Взрослым и детям старше 6 лет препарат назначают в форме таблеток по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут или по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут, либо в форме капель – начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут (10 капель), при необходимости дозу можно увеличить до 10 мг (20 капель) 1 раз/сут. Иногда начальной дозы 5 мг (10 капель) может быть достаточно для достижения терапевтического эффекта.
  • Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев назначают по 2.5 мг (5 капель) 1 раз/сут; детям в возрасте от 1 года до 2 лет – по 2.5 мг (5 капель) до 2 раз/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет – по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут или 5 мг (10 капель) 1 раз/сут.

Т.к. цетиризин выводятся преимущественно почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.

При КК >80 мл/мин (норма) или 50-79 мл/мин (легкая степень почечной недостаточности) препарат назначают в обычном режиме дозирования – 10 мг (1 таб. или 20 капель)/сут. При КК от 30 до 49 мл/мин (средняя степень почечной недостаточности) препарат назначают по 5 мг (1/2 таб. или 10 капель) препарата 1 раз/сут. При КК от 10 до 29 мл/мин (тяжелая стадия почечной недостаточности) по 5 мг (1/2 таб. или 10 капель ) через день. При КК менее 10 мл/мин (терминальная стадия почечной недостаточности) применение препарата

противопоказано

.

КК для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

КК (мл/мин) = [140 – возраст (годы)] × масса тела (кг)/ 72 × ККсыворот (мг/дл).

КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.

При сочетании почечной и печеночной недостаточности препарат назначается также в указанном выше режиме.

Пациентам с нарушением функции печени при нормальной функции почек коррекция режима дозирования не требуется.

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы не требуется.

Побочные реакции

Препарат имеет минимальные побочные действия и в большинстве случаев легко переносится пациентами. В редких случаях возможны следующие побочные эффекты:

  1. Со стороны ЖКТ: сухость во рту, метеоризм, диспепсия, боль в животе, дискомфорт в процессе пищеварения.
  2. Со стороны ЦНС: психомоторное возбуждение, головокружение, сонливость, слабость, мигрень, в редких случаях – головная боль.
  3. Прочие: в исключительных случаях – аллергические реакции: отек Квинке, сыпь, зуд, крапивница.

Симптомы передозировки

При однократном приеме препарата в дозе 50 мг наблюдались следующие симптомы: спутанность сознания, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, слабость, беспокойство, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.

Лечение: сразу после приема препарата – промывание желудка или стимуляция рвоты. Рекомендуется прием активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. При превышении дозы 10 мг/сут скорость психомоторных реакций может замедляться.
  2. У пациентов с повреждением спинного мозга, гиперплазией предстательной железы, а также при наличии других предрасполагающих факторов к задержке мочи, требуется соблюдение осторожности, т.к. цетиризин может увеличивать риск задержки мочи.
  3. Метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, входящие в состав препарата в форме капель, могут вызывать аллергические реакции, в т.ч. замедленного типа.
  4. Капли не содержат сахара, в качестве подсластителя используется сукралоза, не влияющая на содержание глюкозы в сыворотке крови, поэтому Цетрин в каплях можно назначать пациентам с сахарным диабетом.
  5. Перед назначением аллергологических проб рекомендован трехдневный “отмывочный” период ввиду того, что ингибиторы гистаминовых Н1-рецепторов (в т.ч. цетиризин) ингибируют развитие кожных аллергических реакций.

При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и управлению механизмами достоверно не было выявлено каких-либо нежелательных явлений при приеме препарата в рекомендуемой дозе, но в период лечения целесообразно воздерживаться от вождения автотранспорта и других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. При одновременном применении с ритонавиром AUC цетиризина увеличивалась на 40%, тогда как аналогичный показатель ритонавира слегка изменялся (-11%).
  2. Одновременное применение с антибиотиками группы макролидов (азитромицин, эритромицин) и кетоконазолом не приводит к изменениям на ЭКГ пациентов.
  3. В терапевтических дозах цетиризин не продемонстрировал клинически значимого взаимодействия с этанолом (при концентрации этанола в крови 0.5 г/л). Тем не менее, следует воздержаться от употребления алкоголя.
  4. При изучении фармакокинетического взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом, диазепамом и антипирином клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.
  5. При одновременном применении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16% (кинетика теофиллина не изменяется).
  6. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Отзывы пациентов

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Цетрин:

  1. Анастасия. У ребенка возникла аллергическая реакция на шерсть домашнего животного, страдали от сильного зуда. После использования сиропа Цетрин, признаки аллергии исчезли. Теперь препарат стал незаменимым в домашней аптечке
  2. Татьяна. Ужасно хочется спать от цетрина, несмотря что пьешь его на ночь, на работе чувствуешь слабость и разбитость….приходишь домой ( если ноги доведут)и отсыпаешься….Ужасный препарат,от этого препарата пока зуд не прекращается….
  3. Снежанна. От поллиноза спасаюсь только Цетрином. При этом предпочитаю принимать его утром, а не на ночь. После приема утром ощущается минимальная сонливость, но после вечернего приема препарата – очень тяжело вставать. Для меня хватает одного приема на три дня. С признаками аллергии справляется отлично

Аналоги

Вместо Цетрина можно применять следующие лекарства:

  1. Зиртек — оригинальный медикамент, который содержит в качестве действующего компонента цетиризин. Выпускается лекарство в каплях и таблетках. Антигистаминное средство можно прописывать детям старше 6 месяцев и пациенткам, кормящим грудью. Во время беременности от приема медикамента стоит воздержаться.
  2. Эриус относится к заменителям Цетрина по терапевтической группе. Выпускается он в сиропе, обычных и рассасывающихся таблетках. Противоаллергическое средство может применяться у детей старше 6 месяцев. Оно

    противопоказано

    беременным и кормящим.

  3. Супрастин относится к заменителям Цетрина по фармакологической группе. Медикамент продается в уколах и таблетках. Супрастин запрещен в новорожденный период, беременным и кормящим.
  4. Кларитин — антигистаминное средство, терапевтический эффект от которого объясняется лоратадином. Выпускается оно в таблетках и сиропе. Препарат можно прописывать детям старше 2-х лет и женщинам в положении. Кларитин несовместим с грудным вскармливанием.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Супрастин или Цетрин – что лучше?

Цетрин относится к антигистаминным препаратам второго поколения, а Супрастин представляет первое поколение. Это означает, что при применении Цетрина побочные эффекты развиваются значительно реже и имеют меньшую степень выраженности, чем у Супрастина. Однако Супрастин обладает более сильным противоаллергическим действием.

На сегодняшний день врачи считают, что для самостоятельного применения необходимо выбирать Цетрин. Супрастин может применяться только в условиях лечебного учреждения под контролем врачей для снятия острой аллергической реакции, которую не удается купировать другими средствами. В развитых странах его запрещено применять у детей до 12 лет.

Супрастин сушит слизистые оболочки дыхательных путей, что приводит к высокому риску присоединения инфекции. В итоге в 70% случаев купирование аллергии Супрастином оканчивается бронхитом, ангиной или другим подобным заболеванием. Кроме того, данный препарат оказывает негативное влияние на центральную нервную систему, вызывая сильную сонливость, снижая способности к обучению и адекватному восприятию информации. Цетрин не вызывает подобных побочных эффектов. Поэтому, несмотря на более слабое антиаллергическое действие, следует предпочесть его вместо Супрастина.

Что лучше — Цетрин или Тавегил?

Препарат Тавегил выпускается австрийской компанией Nycomed Austria GmbH. В качестве активно действующего вещества в нем содержится клемастин — один из наиболее распространенных гистаминоблокаторов I поколения.

Обладает высокой холинолитической активностью, однако через ГЭБ проникает в меньших количествах, чем более ранние гистаминоблокаторы. В связи с этим седативный эффект у пациентов на фоне его применения развивается нечасто — меньше чем в 10% случаев. ПРи этом вероятность появления седативного эффекта повышается при парентеральном применении препарата

Тавегил выпускается в таблетированной и в инъекционной форме. Последнюю используют для профилактики и лечения псевдоаллергических и аллергических реакций, а также как дополнительное средство при ангионевротическом отеке и анафилактическом шоке.

ТСмах клемастина — в пределах 2-4 часов, цетиризина — 1 час. Антигистаминная активность клемастина достигает максимума в среднем через 6 часов, эффект сохраняется до 12 часов (иногда — в течение суток). Цетиризин же продолжает действовать более 24 часов.

Таким образом, преимуществами Тавегила являются хорошая изученность и длительный опыт применения, а также наличие инъекционной формы и невысокая стоимость лечения.

Преимуществами Цетрина являются более высокое сродство к рецепторам гистамина Н1-типа, большая продолжительность действия, низкая проходимость через ГЭБ, отсутствие тахифилаксии, отсутствие инактивации действующего вещества пищей.

Цетиризин не вызывает привыкания и седативного эффекта и, кроме того, практически не метаболизируется в организме, тогда как клемастин биотрансформируется практически полностью (в чистом виде вещество определяется в моче в очень малых концентрациях).

Зиртек или Цетрин – что выбрать?

Они являются препаратами-синонимами, поскольку они содержат одно и то же действующее вещество – цетиризин. Именно поэтому никакой принципиальной разницы между Зиртеком и Цетрином не существует. Можно выбрать любой препарат, который вам субъективно нравится больше. Если решающим фактором при выборе лекарственного средства является цена, то выбирайте Цетрин, который стоит существенно дешевле Зиртека.

Фармацевты считают, что Зиртек содержит цетиризин более высокой степени очистки, поэтому реже вызывает побочные эффекты. Однако практика их применения показала, что частота развития побочных эффектов у обоих препаратов – совершенно одинакова.

Цетрин или Эриус?

Основой препарата Эриус является вещество дезлоратадин — активный метаболит лоратадина, H1-блокатор III поколения. Обладая всеми преимуществами лоратадина, он проявляет высочайшую селективность в отношении рецепторов гистамина и крайне редко провоцирует развитие нежелательных реакций.

Применение Эриуса предпочтительно при долговременной терапии таких аллергических заболеваний как хроническая крапивница или круглогодичный ринит.

Сродство дезлоратадина к Н1-рецепторам в 50 раз больше, чем у цетиризина, поэтому Эриус — это доказано и во врачебной практике, и в клинических исследованиях — является более сильным гистаминоблокатором, чем его аналог.

Срок годности и условия хранения

Хранить препарат рекомендуется в недоступном для детей месте, при температуре не более 25 градусов. Срок годности таблеток со дня даты изготовления составляет 2 года, не принимать внутрь после истечения срока годности.

Цетрин – это антигистаминный препарат, который назначают при аллергических заболевания и патологиях дыхательных путей, что сопровождаются сильными отёками. Этот лекарственный препарат неплохо переносится больными, он не приводит к сонливости и совершенно не действует на нервную систему. Цетрин часто назначается не только взрослым, но и детям. Препарат стоит относительно недорого, поэтому у Цетрина аналоги необходимо знать не для того, чтобы купить лекарство дешевле, а чтобы заменить препарат, если его не окажется в аптеке. Не стоит забывать, что любые замены лекарственных препаратов желательно согласовывать с доктором.

Общее описание Цетрина

Выпускается лекарственный препарат в нескольких формах. На прилавках аптек можно отыскать такие формы выпуска – таблетки, сироп и капли. Все эти препараты содержат одинаковый активный компонент – цетиризин.

Антигистаминное средство начинает действовать очень быстро. Выраженный противоаллергический эффект наблюдается уже спустя 15 минут, после приёма. Максимальная концентрация препарата в крови определяется приблизительно через час.

Цетрин хорошо блокирует синтез гистаминов, за счёт чего устраняются все симптомы аллергии. Благодаря лекарству иммунитет человека перестаёт воспринимать аллергены, как чужеродные агенты.

Цетрин не вызывает пересыхание слизистых и сонливости, кроме того, не действует на клеточки нервной системы. Основными показаниями к назначению данного лекарства являются:

  • Аллергический ринит.
  • Конъюнктивит.
  • Поллиноз.
  • Дерматиты.
  • Бронхит.
  • Ларингит.
  • Гайморит.
  • Бронхиальная астма.

Этот медикамент специалисты назначают достаточно часто. Принимать лекарство нужно всего раз в сутки. Если у пациента есть хронические заболевания почек, он должен сообщить об этом врачу. В некоторых случаях дозировка уменьшается.

Жидкая форма лекарства принимается в той же дозировке, что и таблетки. Дети старше 12 лет и взрослые люди должны пить по 10 мл сиропа одни раз в сутки. Но если есть патологии почек, то дозу понижают до 5 мл.

Продолжительность лечения Цетрином зависит от состояния больного. В профилактических целях Цетрин пьют всего пару недель, а если человек лечится от аллергии, то терапия может затянуться до полугода.

Таблетки и сироп пьют без привязки к трапезе. Запивать лекарство нужно достаточным объёмом воды.

Список аналогичных препаратов

Цетрин имеет аналоги, у которых схожее лечебное действие. Все подобные препараты продаются по разной цене. Если нужно подобрать аналог с идентичным действующим веществом, то можно выбирать из такого списка:

  • Аллертек – этот медикамент выпускается Польшей, его стоимость около 150 рублей.
  • Цетиризин – этот препарат является отечественным аналогом Цетрина. Его покупка обойдётся ориентировочно в 60 рублей.
  • Зиртек – это средство от аллергии выпускается в Швейцарии, его цена приблизительно 230 рублей.
  • Парлазин – медикамент венгерского производства. Стоит чуть больше 120 рублей.
  • Зодак – выпускается в чехи, цена колеблется от 140 до 160 рублей.
  • Летизен – выпускается в Словении, покупка обойдётся около 100 рублей.

Есть у Цетрина другие аналоги, которые похожи на оригинальный препарат своим действием, но содержат иные активные вещества. Эти противоаллергические средства можно выделить отдельным перечнем:

  • Лоратадин – это дешёвый аналог Цетрина. На такой препарат нужно потратить ориентировочно 20 рублей за 10 таблеток.
  • Тавегил – производится Испанией. Его покупка обойдётся почти в 170 рублей.
  • Супрастин – знакомое всем средство от аллергии, стоит до 130 рублей.
  • Эриус – производится Бельгией, цена чуть больше 360 рублей.
  • Кларитин – тоже производится в Бельгии. Купить его можно за 170 рублей.

Выбирая аналоги Цетрина, стоит внимательно читать состав лекарственного средства и инструкцию к нему. Кроме этого, стоит обращать внимание на поколение медикамента.

Стоит учитывать, что лекарственные препараты 2-3 поколения имеют меньше противопоказаний и побочек.

Супрастин

Иной раз аллергики задаются вопросом, что же лучше Цетрин или привычный Супрастин? Оба эти препарата можно прописывать для лечения аллергии, но они относятся к совсем разным поколениям лекарственных средств.

Супрастин относится к первому поколению, а Цитрин ко второму, следовательно, у второго препарата меньше побочных эффектов и он более предпочтительный. Но следует знать, что Супрастин считается более сильным лекарством, поэтому его до сих пор используют, если состояние больного критическое.

Супрастин всегда присутствует в составе комплексного лечения пневмонии и иных патологий, при которых наблюдается бронхоспазм. Но Цетрин имеет более мягкое действие, поэтому его чаще прописывают для профилактики аллергии.

Недостаток Супрастина в том, что он вызывает сильную сонливость и чрезмерную сухость в ротовой полости.

Зиртек

Зиртек считается ещё одним эффективным аналогом Цетрина, но стоит он совсем не дёшево, относительно последнего. Оба эти лекарства относятся ко второму поколению противоаллергических средств и имеют идентичный состав. Благодаря Зиртеку тоже блокируется синтез гистаминовых рецепторов.

Но отличие между Зиртеком и Цетрином есть. Первый препарат не выпускается в форме сладкого сиропа, но можно купить Зиртек в каплях, этот препарат можно применять у деток с полугодовалого возраста.

Несмотря на то, что Зиртек является аналогичным препаратом, он чаще приводит к стойким головным болям.

Зодак

Зодак тоже содержит действующее вещество цетиризин, поэтому его действие на организм схоже с Цетрином. Зодак тоже выпускается в форме таблеток, сладкого сиропа, капель, которые можно прописывать с годовалого возраста ребёночка.

Стоимость Зодака немного ниже, чем Цетрина. Кроме того, многие доктора считают, что лекарственные препараты, выпущенные европейскими компаниями более эффективные.

Не стоит начинать принимать любые антигистаминные средства без предписания доктора.

Кларитин

Кларитин – это тоже противоаллергическое средство второго поколения, но активное вещество у него не такие, как у Цетрина. В состав Кларитина входит лоратадин. Этот компонент не оказывает никакого влияния на сердце, сосуды или нервную систему. Многие специалисты предпочитают прописывать этот препарат, считая его максимально безвредным.

Этот аналог Цетрина имеет пролонгированное действие и дольше остаётся в составе крови. Сказать, что Кларитин очень дешёвый, нельзя. Это лекарственное средство стоит дороже оригинального препарата.

Если аллергия проявляется крапивницей или иными кожными высыпаниями, лучше остановиться на Цетрине. Этот лекарственный препарат лучше проникает в кожные покровы.

Лоратадин

Лоратадин – это аналог Кларитина. Эти два препарата содержит одно действующее вещество, и характеризуются одними лечебными свойствами. Лоратадин считается одним из самых недорогих антигистаминных препаратов. Но эффективность его довольно высокая, по сравнению с более дорогими аналогами.

Лоратадин – это препарат пролонгированного действия. Чтобы устранить проявления аллергии, взрослым нужно принять одну таблетку препарата в сутки, а деткам всего половинку таблетки.

Если не хочется платить слишком много, то можно отдать предпочтение Лоратадину. Не стоит забывать о том, что любые замены лекарств должны быть согласованы с врачом.

Перед приёмом любых антигистаминных средств, нужно проконсультироваться с доктором. Стоит учитывать, что у всех препаратов есть ряд противопоказаний.

Эриус

Ещё одним аналогом Цетрина является Эриус. Это лекарственное средство выпускается итальянской фармацевтической компанией и его цена выше почти в два раза, по отношению к оригинальному препарату.

Эриус относится уже к третьему поколению противоаллергических препаратов, поэтому он по всем параметрам лучше Цетрина. Активным веществом этого медикамента выступает дезлоратадин. У больных не наблюдается привыкания к этому компоненту даже при длительном лечении. Препарат начинает действовать в первые минуты после приёма, при этом действие Эриуса пролонгированное.

Эриус не вызывает сонливости и не оказывает какого-либо токсического влияния на организм. Назначать сироп Эриус можно деткам начиная с года. Это лекарственное средство имеет минимум противопоказаний и побочных явлений.

Эриус часто прописывается для лечения деток младшего возраста. Это объясняется высокой эффективностью и безвредностью препарата.

Диазолин

Наиболее дешёвым аналогом Цетрина является Диазолин. Действующим веществом этого препарата выступает мебгидролин. Он блокирует гистаминовые рецепторы, устраняет слезотечение и уменьшает отёк.

У Диазолина противопоказания и все побочные эффекты очень напоминают Цетрин. Это лекарственное средство нельзя назначать беременным и кормящим женщинам, а также деткам младшего возраста. Диазолин нельзя считать сильным противоаллергическим средством, поэтому лечение таким препаратом может сильно затянуться.

Диазолин можно принимать в профилактических целях при сезонной аллергии. Курс профилактического лечения не должен быть больше 2 недель.

Тавегил

Тавегил относится к группе противоаллергических препаратов первого поколения. Такой препарат редко вызывает сонливость, и в основном переносится пациентами разных возрастных групп очень хорошо.

Тавегил выпускается в форме пилюль и раствора для инъекций. Действующим веществом препарата выступает клемастин. Максимально допустимая концентрация этого вещества в организме наблюдается спустя приблизительно 3 часа. В то же время у Цетрина этот показатель равен всего часу. Пик эффективности Тавегила наблюдается только через 6 часов и сохраняется всего 12 часов после приёма. В то же время Цетрин действует сутки.

Тавегил нельзя давать детям младше 6 лет. А Цетрин разрешается использовать уже с полугода ребёнка.

Аллерголик

Активным веществом этого лекарственного средства выступает левоцетиризин. Это вещество считается более сильным, чем цетиризин, поэтому препарат начинает действовать быстрее и на продолжительное время снимает проявления аллергии.

Лекарство можно назначать деткам начиная с 6 месяцев. Если у больного есть тяжёлые заболевания почек, то дозировка несколько уменьшается. Во время лечения лучше отказаться от управления транспортным средством, так как возможна сонливость и нарушение концентрации внимания.

Аллерголик выпускается в форме капель. После вскрытия флакона срок годности составляет 3 месяца.

L-цет

Этот препарат блокирует синтез гистамина и быстро устраняет все явления аллергии. Действующим веществом выступает левоцетиризин. Эффект от лечения наблюдается уже спустя несколько минут после приёма медикамента. Принимать препарат нужно всего раз в сутки, так как он имеет пролонгированное действие.

Прописывать подобный препарат можно деткам с 6 лет и взрослым. L-цет не назначают беременным женщинам, кормящим мамочкам и людям с тяжёлыми заболеваниями почек.

При лечении средством L-цет иногда наблюдается головная боль, головокружение и аномальная сонливость.

Аллерцетин

Активное вещество этого препарата цетиризин. Выпускается Аллерцетин в Германии и относится к противоаллергическим препаратам второго поколения.

Аллерцетин быстро всасывается и начинает действовать уже через несколько минут после приёма. Предельно допустимая концентрация в крови наблюдается приблизительно через 4 часа и терапевтический эффект сохраняется на протяжении целых суток.

Лекарственное средство неплохо переносится пациентами всех возрастных групп. Определять дозировку и продолжительность лечения должен доктор.

Цетрин – это высокоэффективное лекарственное средство, для лечения любых проявлений аллергии. В некоторых случаях лекарство нужно заменить аналогами, которых на прилавках аптек есть немало. При выборе стоит обращать внимание на поколение медикамента, его состав, побочные эффекты и противопоказания.

  • Фармакологическая группа
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Надлежащие меры безопасности при применении
  • Применение в период беременности и кормления грудью
  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  • Дети
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Побочные эффекты
  • Взаимодействие с другими лекарственными 
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Категория отпуска
  • Состав

Цетрин — антигистаминные средства для системного применения. Производные пиперазина. 

Фармакологическая группа

Цетрин — конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н 1 -гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативним свойством, тормозит развитие опосредованной гистамином ранней фазы аллергической реакции, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, уменьшает проникновение капилляров, предупреждает развитие отека ткани, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице), уменьшает гистаминоиндуковану бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения. Почти не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина — 20 минут (у 50% пациентов) и через 60 минут (у 95% пациентов), продолжается более 24 часов. При курсовой терапии толерантность к антигистаминного действия цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 суток.

Быстро всасывается из пищеварительного тракта, период достижения максимальной концентрации после приема внутрь составляет примерно 1:00. Биодоступность цетиризина при приеме в виде таблеток и сиропа одинакова. Пища не влияет на полноту всасывания, но удлиняет на 1:00 период достижения максимальной концентрации и снижает величину максимальной концентрации на 23%. Связывается с белками плазмы — 93%. В незначительных количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов H 1 -гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с участием системы цитохрома P450). НЕ аккумулирует, 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% — с калом. Системный клиренс — 53 мл / мин.

Период полувыведения у взрослых составляет 7-10 часов, у детей 6-12 лет — 6:00, 2-6 лет — 5:00.

Показания к применению

Назальные симптомы сезонного и хронического аллергического ринита (ринорея, зуд в носу, чихание), неназальные симптомы, связанные с конъюнктивитом. Зуд, крапивница различных типов, включая хроническую идиопатическую крапивницу.

Противопоказания

Цетрин противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также к гидроксизина, при гиперчувствительности к любым производных пиперазина в анамнезе, тяжелых нарушениях почек при КК менее 10 мл / мин, женщинам в период беременности и кормления грудью, детям до 6 лет в этой лекарственной форме.

Надлежащие меры безопасности при применении

Цетрин® выводится почками, поэтому при почечной недостаточности следует уменьшить дозу до 5 мг в сутки. Пациентам пожилого возраста при нормальной функции почек корректировать не нужно. При приеме в терапевтических дозах не наблюдалось клинически значимых взаимодействий с алкоголем (при уровнях алкоголя в крови 0,5 г / л). Однако рекомендуется избегать одновременного применения с алкоголем. Рекомендуется с осторожностью назначать пациентам с эпилепсией и пациентам с риском возникновения судорог, не применять у пациентов с наследственной непереносимостью галактозы, дефиците лактазы Лаппа или нарушении мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременным и кормящим грудью, применять Цетрин не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Лицам, которые управляют транспортными средствами или работают со сложными механизмами, следует с осторожностью применять препарат, необходимо учитывать реакцию собственного организма (см.

Раздел «Побочные эффекты»). Не следует превышать терапевтическую дозу.

Одновременный прием препарата с другими средствами, угнетающими ЦНС, может вызвать дополнительное ослабление внимания и уменьшить работоспособность.

Дети

Детям до 6 лет рекомендуется применение препарата Цетрин® в форме сиропа.

Способ применения и дозы

Применять внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 6 лет : 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Возможна начальная доза 5 мг (1/2 таблетки) в зависимости от тяжести симптомов и эффекта лечения. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 20 мг.

Пациентам пожилого возраста при нормальной функции почек коррекция дозы не требуется.

Пациентам с нарушением функции почек (умеренный и тяжелая степень) дозирования должен быть индивидуальным. Дозировка взрослым пациентам в зависимости от функции почек представлены в таблице 1.

Таблица 1

Коррекция дозы для взрослых пациентов в зависимости от функции почек

функция почек

КК (мл / мин)

Дозировка и частота

Нормальная

≥ 80

10 мг 1 раз в сутки

Легкая степень нарушения

50-79

10 мг 1 раз в сутки

Умеренная степень нарушения

30-49

5 мг 1 раз в сутки

Тяжелая степень нарушения

<30

5 мг 1 раз в 2 суток

Терминальная стадия болезни почек — пациенты, которым проводят диализ

<10

противопоказано

Детям с нарушением функции почек дозы корректируют индивидуально, в зависимости от значения клиренса креатинина и массы тела.

Пациентам с нарушением функции печени (при условии нормальной функции почек) коррекция дозы не требуется.

Пациентам с нарушениями функции печени и почек дозу корректируют в соответствии с данными Таблицы 1.

Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.

Передозировка

Передозировка цетиризина главным образом связаны с влиянием на ЦНС или с эффектами, которые могут указывать на антихолинергическим действием.

Побочные эффекты, о которых сообщалось после приема дозы, превышающей минимум в 5 раз рекомендуемую суточную дозу, включают: спутанность сознания, диарея, головокружение, утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, беспокойство, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия , тремор и задержку мочеиспускания.

На начальной стадии следует вызвать рвоту у пациента. Антидота не выявлено. Рекомендовано промывание желудка, прием активированного угля и слабительных средств. Диализ не эффективен. В тяжелых случаях следует тщательно контролировать функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Побочные эффекты

Цетрин® в рекомендуемых дозах в основном хорошо переносится пациентами.

Возможны следующие побочные эффекты:

общие нарушения и нарушения связаны со способом применения препарата : утомляемость, астения, недомогание, отек

нарушения со стороны нервной системы — парадоксальная стимуляция ЦНС, головокружение, головная боль, парестезии, судороги, дисгевзия, дискинезия, дистония, обмороки, тремор

нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта — боль в животе, сухость во рту, тошнота, диарея

нарушения психики — сонливость, тревожность, агрессивность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, бессонница, тик;

нарушения со стороны дыхательной системы — фарингит, ринит

данные обследований : увеличение массы тела;

нарушения со стороны сердца : тахикардия

Со стороны системы крови и лимфатической системы : тромбоцитопения

нарушения со стороны органов зрения : нарушение аккомодации, нечеткость зрения, непроизвольные движения глазного яблока;

нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы : дизурия, энурез;

нарушения со стороны кожи и подкожной ткани : зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, местный медикаментозный сыпь;

нарушения со стороны иммунной системы : гиперчувствительность, анафилактический шок

нарушения со стороны функции печени и билиарной системы : нарушение функции печени (повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, γ-глутамилтрансферазы и билирубина).

Взаимодействие с другими лекарственными 

Было проведено изучение взаимодействия с псевдоэфедрина, антипирином, кетоконазол, эритромицин, азитромицин. Изучение не подтвердило фармакокинетического взаимодействия этих средств с цетиризином. При совместном приеме с теофиллином уменьшается клиренс цетиризина, что может привести к накоплению и передозировка цетиризина. Алкоголь и / или угнетающие ЦНС при совместном применении с цетиризином могут вызвать дополнительное снижение бдительности и нарушение концентрации внимания.

Срок годности

2 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 2 или 3 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Состав

1 таблетка содержит цетиризина гидрохлорида 10 мг

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный повидон, магния стеарат гипромеллоза; полиэтиленгликоль; титана диоксид (Е 171) тальк сорбиновая кислота; полисорбаты; диметикон.

Цетрин представляет собой антигистаминный препарат, который применяется для борьбы с проявлениями аллергии. Данное средство относится к категории селективных лекарств, которые именуют гистаминоблокаторами. Препарат не имеет выраженного седативного эффекта и не угнетает нервную систему, потому его можно применять с 2 лет. При этом лекарство назначается не всегда. Иногда требуется выбрать аналоги цетрина.

Характеристика Цетрина

Лекарство выпускают в таблетированной форме и в виде сиропа. Оба вещества содержат один и тот же активный ингредиент – цетиризин. В 1 таблетке присутствует 10 мг действующего вещества, тогда как 1 мл сиропа включает 1 мг активного компонента.

Таблетки производят в упаковках по 10, 20 или 30 штук в каждой. Стоимость пачки, включающей 20 таблеток, составляет примерно 160 рублей. Сироп во флаконе емкостью 60 мл обойдется приблизительно в 110 рублей.

После применения средства оно быстро усваивается. Максимальный уровень активного вещества в крови достигается буквально через час после приема. Благодаря применению лекарства удается подавить все проявления аллергии за счет блокирования синтеза гистаминов. Как следствие, иммунитет прекращает воспринимать аллерген как аномальный объект.

При этом средство не может проникать через гематоэнцефалический барьер. Как следствие, вещество не имеет седативного эффекта и не приводит к проблемам с нервной системой.

Показания к применению лекарства включают следующее:

  • нарушение дыхательных функций вследствие аллергического насморка;
  • усиление слезоточивости, конъюнктивит аллергического происхождения, гиперемия склер;
  • дерматологические проблемы – среди них стоит отметить атопический дерматит, нейродермит, крапивницу;
  • сенная лихорадка;
  • бронхиальная астма;
  • отек Квинке.

Препарат в виде таблеток назначают довольно часто. Врачи советуют употреблять по 1 таблетке в день. При наличии у пациента хронических поражений почек объем следует снизить.

Длительность терапии зависит от состояния человека. Для предотвращения симптомов препарат принимают 2-4 недели. Если же требуется лечить хроническую патологию, продолжительность терапии может составлять до 6 месяцев. Таблетки рекомендуется запивать водой. Их принимают вне зависимости от еды.

Жидкая форма препарата в виде сиропа практически не имеет отличий от таблеток. Потому дозировка остается такой же. Врачи рекомендуют принимать сироп 1 раз в сутки по 10 мл. Делать это можно, начиная с 12-летнего возраста. При недостаточности почек дозировку снижают до 5 мг. Общий срок терапии составляет примерно 1 месяц. Однако в сложных случаях лечение может продолжаться до полугода.

Список дешевых аналогов Цетрина

Данное вещество имеет немало препаратов с похожим механизмом действия. Все они обладают различной стоимостью. К средствам, активным веществом которых является цетиризин, относят следующее:

  • аллертек – стоимость этого польского препарата составляет около 140 рублей;
  • цетиризин – российский аналог цетрина обойдется всего в 55 рублей
  • зиртек – этот швейцарский препарат стоит около 210 рублей;
  • парлазин – это средство венгерского производства обойдется в 120 рублей;
  • зодак – этот чешский препарат стоит 145 рублей;
  • летизен – препарат производства Словении стоит около 90 рублей.

При этом существует множество аналогов таблеток цетрин, которые имеют похожее действие, но включают другое действующее вещество. К ним относят следующее:

  • лоратадин – этот российский препарат стоит всего 17 рублей;
  • тавегил – данное средство итальянского производства обойдется в 165 рублей;
  • диазолин – российское вещество стоит 65 рублей;
  • эриус – это средство производит Бельгия и стоит оно 365 рублей;
  • кетотифен – данный препарат производства Болгарии стоит 76 рублей;
  • кларитин – это бельгийское лекарство обойдется примерно в 170 рублей;
  • фексадин – это индийское вещество стоит 300 рублей.

Выбирая аналоги дешевле цетрина, обязательно следует учитывать состав. Немаловажное значение имеет поколение, к которому принадлежит тот или иной препарат. В этих критериях и заключаются главные отличия.

Цетрин или супрастин — что лучше

Цетрин или супрастин – что лучше? Этот вопрос актуален для многих людей. Оба средства относятся к категории средств от аллергии, однако принадлежат к различным поколениям антигистаминных лекарств. Цетрин – это второе поколение, тогда как супрастин принадлежит к первому поколению средств. При этом второй препарат обладает более сильным действием, что особенно заметно в острых состояниях.

Супрастин входит в схемы терапии опасных пульмонологических патологий, для которых характерен бронхоспазм. При этом цетрин отличается более мягким эффектом. Его можно применять в целях профилактики.

Ключевым недостатком супрастина является возникновение сонливости и дискомфорта в ротовой полости, который проявляется в виде сухости. Остальные побочные реакции тоже выражены намного сильнее.

Цетрин или зиртек

Выбирая цетрин или зиртек, стоит учесть, что второе средство нельзя отнести к недорогим аналогам. Его стоимость выше примерно на 60 рублей. Оба средства принадлежат ко второму поколению антигистаминных препаратов. Они отличаются идентичным составом, а потому оказывают на организм одинаковый эффект. Благодаря применению данных средств удается блокировать гистаминовые рецепторы.

Ключевым отличием препаратов является форма выпуска. Зиртек не производят в форме сиропа. При этом средство есть в виде капель, которые можно применять, начиная уже с 6 месяцев. Незначительные отличия имеются и в составе вспомогательных ингредиентов. Они не оказывают особого влияния на эффективность препарата.

Однако существует информация, что зиртек чаще провоцирует появление головных болей. После отмены препарата данные симптомы исчезают.

Цетрин или зодак — что выбрать

Выбирая зодак или цетрин, нужно помнить, что данные вещества обладают одинаковым составом. Потому они оказывают на организм идентичное воздействие. Бесспорным достоинством является наличие у зодака формы выпуска в виде капель. Благодаря этому средство можно принимать уже с 12 месяцев.

Стоимость зодака приблизительно на 20-30 рублей меньше, чем цетрина. Более того, многие врачи выказывают больше доверия европейским производителям, которые и выпускают зодак. Цетрин же производится в Индии, и большинство специалистов считает, что он обладает меньшей результативностью.

Цетрин или кларитин

При выборе – цетрин или кларитин – стоит помнить, что оба средства входят в категорию антигистаминных препаратов второго поколения. При этом активные ингредиенты данных веществ отличаются.

Основой кларитина является лоратадин, который почти не воздействует на сердце, сосуды и органы пищеварительной системы. Многие врачи предпочитают назначать именно этот лекарственный препарат, считая его более безвредным. При этом кларитин действует значительно быстрее и дольше остается в плазме крови. Однако отнести средство к дешевым аналогам нельзя, поскольку оно имеет более высокую стоимость.

При кожных проявлениях аллергии более результативным средством считается цетрин. Это обусловлено его способностью лучше проникать в кожные покровы.

Цетрин или лоратадин — что лучше

В отдельных случаях у пациентов возникает выбор – лоратадин или цетрин? Первое средство имеет те же особенности, что и кларитин. Данные вещества являются структурными аналогами, поскольку содержат одинаковые активные ингредиенты.

При этом кларитин относится к категории более известных препаратов, потому имеет более высокую стоимость. Если не хочется переплачивать, смело можно покупать лоратадин. Данное средство стоит в 10 раз дешевле, чем цетрин. Однако окончательное решение все же должен принимать врач.

Цетрин или эриус

Эриус или цетрин? Какое лекарство лучше, должен решать врач. Эриус производится итальянской компанией. Его стоимость вдвое превышает цену цетрина. При этом эриус относят к третьему поколению антигистаминных лекарств, потому он по всем критериям превосходит цетрин.

Лекарство оказывает быстрое действие, которое сохраняется на длительный срок. При этом у человека не возникает привыкания к дезлоратадину – активному компоненту. Вещество не оказывает на организм токсического эффекта, не обладает седативным действием. Сироп можно давать детям после года. В инструкции к аналогу цетрина указано минимальное количество побочных эффектов.

Эриус довольно часто применяют для лечения детей. Это обусловлено высоким качеством препарата и его результативностью. Антигистаминные вещества третьего поколения являются наиболее безвредными. Эриус не приводит к усилению действия остальных медикаментозных средств и алкогольных напитков.

Цетрин или диазолин

Одним из самых доступных аналогов цетрина считается диазолин. Его активным ингредиентом является мебгидролин, который оказывает аналогичное цетрину действие – обеспечивает блокирование гистаминовых рецептов, снижает функции слезных желез и синтез слизи гайморовыми пазухами.

Диазолин обладает похожими побочными эффектами и противопоказаниями. Его не следует использовать беременным и кормящим женщинам, детям раннего возраста. Помимо этого, биологическая усвояемость препарата ниже по сравнению с цетрином. Она составляет не более 60 %. Потому курс лечения данным средством должен быть более длительным.

Цетрин или тавегил — что выбрать

Выбирая тавегил или цетрин, нужно учесть основные особенности данных препаратов. Тавегил производит австрийская компания. Препарат входит в категорию антигистаминных средств первого поколения. Средство имеет высокое холинолитическое действие, однако через гематоэнцефалический барьер проникает в меньших количествах. Благодаря этому седативное действие возникает довольно редко – менее чем в 10 % случаев.

Тавегил производят в виде таблеток и раствора для инъекций. Активное вещество препарата – клемастин. Его уровень достигает максимальных значений через 2-4 часа. У цетиризина данный показатель составляет 1 час. Антигистаминное действие клемастина достигает пика через 6 часов и сохраняется еще на 12 часов. Цетиризин действует в течение суток.

Важной особенностью тавегила является список возрастных ограничений. Данное средство запрещено применять до 6 лет. Лечение цетрином в виде сиропа возможно уже в

2 года.

Таблетированные формы вещества тоже применяют с 6 лет.

Цетрин – эффективное лекарственное средство, которое можно использовать для лечения разных видов аллергических реакций. Однако в отдельных ситуациях возникает потребность в выборе более дешевых аналогов средства. Чтобы добиться хороших результатов и избежать побочных действий, стоит четко придерживаться врачебных рекомендаций.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Фармакология

Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на «поздней» стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.

Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина — 20 мин, продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После Прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, время достижения максимальной концентрации (ТCmax) после приема внутрь — около 1 ч. Пища не влияет на полноту всасывания (AUC), но удлиняет на 1 ч ТCmax и снижает величину максимальной концентрации (Cmax) на 23%. При приеме в дозе 10 мг 1 раз в день в течение 10 сут равновесная концентрация препарата (Css) в плазме составляет 310 нг/мл и отмечается через 0.5-1.5 ч после приема. Связь с белками плазмы — 93% и не меняется при концентрации цетиризина в диапазоне 25-1000 нг/мл. Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5-60 мг. Объем распределения — 0.5 л/кг.

В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием системы цитохрома P450). Цитиризин не кумулируется. Около 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% — с каловыми массами. Системный клиренс — 53 мл/мин. Период полувыведения (T1/2) у взрослых — 10 ч, у детей 6-12 лет — 6 ч, 2-6 лет — 5 ч, 0.5-2 лет — 3.1 ч. У пожилых больных T1/2 увеличивается на 50%, системный клиренс снижается на 40% (снижение функции почек).

У больных с нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 70% и составляет 0.3 мл/мин/кг, а T1/2 удлиняется в 3 раза), что требует соответствующего изменения режима дозирования.

Практически, не удаляется в ходе гемодиализа.

У больных с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечается удлинение T1/2 на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации). Проникает в грудное молоко.

Форма выпуска

Сироп бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, прозрачный, с приятным фруктовым запахом, свободный от видимых частиц; допускается незначительная опалесценция.

1 мл
цетиризина дигидрохлорид 1 мг

Вспомогательные вещества: глицерол — 100 мг, сахароза — 450 мг, бензойная кислота — 1.5 мг, динатрия эдетат — 1 мг, сорбитола раствор 70% — 200 мг, натрия цитрат — 1 мг, ароматизатор фруктовый — 2.07 мг, вода очищенная — q.s. 1 мл.

30 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды, предпочтительно вечером.

Взрослым и детям старше 6 лет — по 10 мг (10 мл сиропа) 1 раз в сутки или по 5 мг (5 мл сиропа) 2 раза в сутки.

Детям 2-6 лет — 5 мг (5 мл сиропа) 1 раз в сутки или по 2.5 мг (2.5 мл сиропа) 2 раза в сутки, в зависимости от тяжести состояния и ответной реакции.

У пациентов со сниженной функцией почек (КК 30-40 мл/мин) назначают 5 мг/сут (5 мл сиропа), при тяжелой хронической почечной недостаточности (КК 10-30 мл/мин) — 5 мг/сут (5 мл сиропа) через день.

Пожилым пациентам с нормальной функцией почек корректировки дозы не требуется.

Передозировка

Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг) — сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность.

Лечение: промывание желудка, назначение симптоматических лекарственных средств. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие

Фармакокинетического взаимодействия с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом и глипизидом не обнаружено.

Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса-цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Побочные действия

В отдельных случаях возможны: сонливость, сухость во рту; редко — головная боль, головокружение, мигрень, дискомфорт в ЖКТ (диспепсия, боль в животе, метеоризм), аллергические реакции (ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд).

Показания

  • сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
  • аллергический конъюнктивит;
  • поллиноз (сенная лихорадка);
  • крапивница, в том числе хроническая идиопатическая крапивница;
  • зудящие аллергические дерматозы (атопический дерматит, нейродермит);
  • ангионевротический отек (отек Квинке).

Противопоказания

  • гиперчувствительность (в том числе к гидроксизину);
  • беременность, период лактации;
  • детский возраст до 2-х лет.

С осторожностью

Хроническая почечная недостаточность (при средней и тяжелой степени выраженности требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Противопоказано при лактации, так как препарат проникает в грудное молоко.

Применение при нарушениях функции печени

У больных с нарушением функции печени коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяется при хронической почечной недостаточности (при средней и тяжелой степени выраженности требуется коррекция режима дозирования).

Применение у детей

Противопоказано детям до 2-х лет.

Применение у пожилых пациентов

Применение с осторожностью для лиц пожилого возраста (возможно снижение клубочковой фильтрации).

Особые указания

При превышении дозы 10 мг/сут способность к быстрым реакциям может ухудшиться. В рекомендуемых дозах не усиливает действие этанола (при его концентрации не более 0.8 г/л), тем не менее, рекомендуется воздерживаться от его употребления во время лечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.