Свечи Диклофенак: инструкция по применению, цена, отзывы


Диклофенак в виде суппозиториев является одной из разновидностей лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Свечи для ректального использования часто назначают при лечении урологических, гинекологических и ревматологических заболеваний, чтобы снизить интенсивность болей. Свечи Диклофенак отлично справляются с острым и хроническим воспалением благодаря подавлению выработки простагландинов. Средство также показано в составе комплексного лечения при проблемах с опорно-двигательной системой, чтобы устранить признаки заболевания и предотвратить дальнейшие дегенеративно-деструктивные изменения. Так как препарат обладает многочисленными противопоказаниями и способен вызывать всевозможные негативные реакции, нужно перед началом лечения получить консультацию у врача и внимательно ознакомиться с аннотацией.

Состав лекарства

Активная составляющая суппозиториев представлена диклофенаком натрия. В свечах данное вещество может содержаться в дозировке 50 или 100 мг. В качестве дополнительных компонентов воспользовались триглицеридами среднего звена, твёрдыми жирами, цетиловым спиртом.

Суппозитории выпускают в виде белых, бело-желтых или кремовых торпедообразных цилиндров с гладкой поверхностью, небольшим углублением на срезе в форме воронки, пористым воздушным стержнем.

Фармакологический эффект

Суппозитории Диклофенак обладают выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. Когда действующее вещество попадает в кровь, начинается подавление выработки простагландинов (медиаторы воспалительного процесса) путем ингибирования циклооксигеназы.

Уменьшается формирование нейровазоактивных полипептидов, обладающих широким спектром природного воздействия. Они приводят к расширению просвета в периферической и коронарной сосудистой системе, понижению давления, увеличению сердечного ритма. Также препарат стабилизирует работу мембран лизосом.

Свечи помогают:

  1. избавиться от отёчности в пораженной суставной, хрящевой и мягкой ткани;
  2. укрепить локальную иммунную систему;
  3. остановить распространение воспаления;
  4. снизить интенсивность болезненных проявлений;
  5. восстановить циркуляцию крови в поврежденной клеточной ткани.

Наблюдается уменьшение гиперемии на воспаленном участке благодаря стабилизации циркуляции в венах. Под влиянием Диклофенака осуществляется повышение проницаемости стенок в мелких сосудах, что способствует выведению плазмы в пространство между клетками. Благодаря такому эффекту данный препарат часто назначают при заболеваниях, которые сопровождаются обширными отёками.

Фармакокинетическое действие

Болеутоляющий эффект лекарства наступает через час после того, как была введена свеча в анальное отверстие. В течение этого периода активное вещество абсорбируется в кровоток и создается максимальная терапевтическая концентрация.

Препарат практически в полном объёме связывают альбумины, представляющие собой простые плазменные протеины. По кровотоку действующая составляющая транспортируется к гепатоцитам, где она подвергается сложным биохимическим процессам: гидроксилированию, метоксилированию, глюкуронизации.

НПВП после преобразования приобретает форму крупных фенольных метаболитов, два из них являются биологически активными. Период полувыведения составляет 1-2 часа. Выведение метаболитов и 1% средства, которое не подверглось расщеплению, осуществляется в процессе мочеиспускания. Примерно 30% трансформированного лекарства выходит из организма во время дефекации в сочетании с желчной кислотой.

В каких случаях назначают

Диклофенак в форме суппозиториев применяют при симптоматической терапии. Такая лекарственная форма показана для детей и взрослых при лечении заболеваний, на фоне которых повышается температура, развивается воспалительный процесс и боль с разной локализацией.

Данное средство не воздействует на первопричину болезни, так что его не включают в состав этиотропных лечебных схем. Свечи Диклофенак прописывают в терапевтических целях при выявлении:

  • анкилозирующего спондилоартрита;
  • тромбофлебита, венозной недостаточности;
  • опухолей доброкачественного и злокачественного характера (для снятия острой боли, предупреждения прогрессирования метастазов);
  • посттравматического, ювенильного, псориатического, подагрического и инфекционного артрита;
  • радикулита;
  • тендовагинита;
  • остеоартроза;
  • бурсита;
  • подагры.

Также данное средство назначается людям в реабилитационный период после лечения химиопрепаратами, после хирургического вмешательства. Свечи помогают ослабить выраженность болевого синдрома, остановить развитие воспаления. Медикамент назначают травматологи при растяжении сухожилий и связочной ткани для снятия отёков.

Нестероидный противовоспалительный препарат показан при вирусном и бактериальном респираторном инфицировании, протекающем в сопровождении интенсивных болей, если анальгетики либо другие НПВС оказались неэффективными.

Свечи для ректального введения применяют при лечении мигреней. При подобной патологии Диклофенак применяют лишь в такой лекарственной форме.

Локальный противовоспалительный препарат назначают для купирования боли любого вида (ушная, зубная, головная). Гинекологи прописывают данное лекарство, чтобы устранить признаки дисменореи.

В сравнении с другими лекарственными формами, суппозитории не вызывают в большом объёме негативные реакции. Лекарство используют в терапевтических целях при миозитах, чтобы купировать воспалительный процесс в поперечнополосатых мышцах опорно-двигательной системы. Также медикамент эффективен при межреберной невралгии, грыже, ущемлении нервных окончаний.

Свечи Диклофенак назначаются больным при комплексной терапии желчных и почечных колик, спровоцированных проблемами с оттоком биологических жидкостей. Это помогает быстро справиться с острым болевым синдромом.

Как пользоваться препаратом

Пользоваться свечами достаточно просто. Чтобы усилить терапевтический эффект, прежде чем вводить суппозиторий, требуется опорожнение кишечника. Иногда (к примеру, при лечении геморроя) доктор может назначить параллельно прием мягко действующего слабительного, которое не абсорбируется организмом (Дюфалака, Нормазе, Гудлака). Чтобы очистить кишечник, можно воспользоваться кружкой Эсмарха.

Введение свечи осуществляется по такому алгоритму:

  1. для начала нужно помыть область заднего прохода чистой проточной водой без применения гигиенических средств, в которых добавлены отдушки и красители;
  2. зона анального отверстия вытирается досуха;
  3. человек ложится на бок и извлекает суппозиторий из ячейковой упаковки;
  4. свечу осторожно вводят в анальное отверстие, протолкнув её с помощью пальца по возможности дальше;
  5. после введения суппозитория нужно оставаться в горизонтальной позе в течение получаса.

Чтобы терапевтический эффект был максимальный, вводить свечу лучше на ночь.

В случае возникновения боли либо иных дискомфортных ощущений в процессе лечения суппозиториями, нужно отказаться от использования лекарства и проконсультироваться с доктором. В этом случае может быть проведена замена медикамента на аналог либо прописан НПВС в виде таблеток или суспензии.

Дневная дозировка Диклофенака в форме суппозиториев – 100-150 мг. Когда больному назначили свечи с активным веществом в количестве 100 мг, значит, в течение дня должен быть введен ректально 1 суппозиторий. Если врач прописал суппозитории Диклофенака в дозировке 150 мг, придется приобрести свечи 50 мг действующей составляющей и вводить препарат в прямую кишку трижды в сутки. Длительность курсовой терапии составляет максимум неделю.

Ограничения к использованию и негативные реакции

Когда свеча введена в анальное отверстие, активное вещество попадает в кровь, не оказывая отрицательного влияния на слизистую кишечника. Благодаря таким свойствам Диклофенак в суппозиториях назначается людям с гастритом в состоянии ремиссии. Однако при некоторых заболеваниях данное средство противопоказано.

Не рекомендуется пользоваться данным препаратом при наличии:

  • бронхиальной астмы;
  • проблем с кроветворной функцией;
  • плохой свертываемости крови, включая гемофилию;
  • язвенной болезни в желудке и 12-перстной кишке острого течения;
  • эрозивного гастрита.

В период лактации пользоваться лекарством строго запрещается, так как оно обладает способностью к преодолению биологических барьеров. То же касается и беременных, а также пациентов, которым диагностирована почечная и печёночная недостаточность, и детей младше 16 лет.

Если не соблюдать врачебные рекомендации, а также при наличии непереносимости, могут возникнуть такие негативные реакции:

  • тошнота;
  • приступообразная рвота;
  • хронические проблемы со стулом в виде запора либо поноса;
  • местная аллергическая реакция;
  • головокружение.

Некоторые пациенты, которые использовали для лечения суппозитории Диклофенака, предъявляли жалобы на шумы в ушах, проблемы с мочеиспусканием, быструю усталость.

Аналоги

Если по каким-либо причинам свечи Диклофенака не подходят, доктор может назначить лечение структурным аналогом – Вольтареном в той же лекарственной форме. Также врач может заменить Диклофенак аналогами по терапевтическому эффекту:

  • Кетоналом;
  • Индометацином;
  • Фламаксом;
  • Мовалисом.

Поскольку каждое лекарство обладает определенными противопоказаниями к применению, проводить замену препаратов самостоятельно нельзя.

Цена

Стоимость Диклофенака в виде суппозиториев зависит от компании-изготовителя. За упаковку с 10 свечами в дозировке 50 мг придется заплатить 35-154 рублей, в дозировке 100 мг – 87-200 рублей.

Отзывы

  • Марина, 43 года. Недавно произошло ущемление нерва в поясничном отделе, не могла ни сидеть, ни стоять, только все время лежала. Так как сама пойти в поликлинику я не смогла, вызвала доктора домой. Она ввела мне болеутоляющее и выписала лечение Мелоксикамом, свечами Диклофенака, витаминами группы «В» в виде таблеток. Самочувствие улучшилось практически мгновенно. Резкая боль во время ходьбы уже не беспокоит, иногда ощущается дискомфорт, но это терпимо. Не знаю, какое именно лекарство спровоцировало улучшение состояния, но результатом я довольна.
  • Галина, 45 лет. У меня был разрыв яичника. Врач прописал лечение ректальными свечами Диклофенака. Ставила ежедневно перед сном. Поначалу ощущала некоторый дискомфорт, но со временем состояние улучшилось: болезненность исчезла, а воспалительный процесс прекратился. Так что думаю, можно слегка потерпеть после введения суппозитория, тогда почувствуете облегчение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, анорексия, метеоризм, запоры, гастрит вплоть до эрозивного с кровотечением, повышение активности трансаминаз, лекарственный гепатит, панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, дезориентация, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, асептический менингит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Дерматологические реакции: экзантема, эритема, экзема, гиперемия, эритродермия, фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции, включая шок.

Местные реакции: в месте инъекции возможны жжение, образование инфильтрата, некроз жировой ткани.

Прочие: задержка жидкости в организме, отеки, повышение АД.

Диклофенак принадлежит к противовоспалительному ряду препаратов. Не содержит гормонов или их аналогов.

Лекарство в форме свечей применяется в терапии многих заболеваний, в том числе гинекологических. Эти суппозитории одновременно обезболивают, снимают отёки и борются с опухолями и инфекциями.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диклофенак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли свечи Диклофенак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС, производное фенилуксусной кислоты.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят свечи Диклофенак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 100 рублей.

Форма выпуска и состав

Один суппозиторий содержит:

  • активное вещество: диклофенак натрия 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: цетиловый спирт, полусинтетические глицериды – достаточное количество для получения суппозитория массой 2 г.

Белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории цилиндроконической формы. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Фармакологический эффект

Противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее средство. Механизм действия обусловлен подавлением биосинтеза простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы, уменьшением образования кининов и других медиаторов воспаления и боли, стабилизирующим влиянием на лизосомальные мембраны.

При ревматических заболеваниях уменьшает отек, гиперемию и боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшая их функциональную способность. Облегчает приступы мигрени.

Показания к применению

От чего помогают свечи Диклофенак ? Вот основные показания к применению:

  1. Бурситы;
  2. Анкилозирующий спондилоартроз;
  3. Тромбофлебиты;
  4. Воспаление суставов, мышц, связок;
  5. Остеоартроз;
  6. Невралгии;
  7. Артриты (ревматоидный, инфекционный, подагрический, травматический);
  8. Радикулиты;
  9. Миалгии;
  10. Миозит (асептическое воспаление скелетных мышц);
  11. Подагра;
  12. Грыжа или протрузия межпозвоночных дисков.

В комбинации со спазмолитиками суппозитории могут применяться при печеночных или почечных коликах для снятия болевого синдрома.

Дополнительно ректальные свечи могут назначаться при других патологиях, сопровождающихся болями и воспалительным процессом: послеоперационный период, острые боли в спине или позвоночнике, зубные и головные боли, инфекционные ЛОР-заболевания с болезненным течением.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению свечей Диклофенак являются:

  • обострение язвенной болезни;
  • бронхиальная астма;
  • возраст пациента до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам;
  • период проведения аортокоронарного шунтирования;
  • трещины слизистой;
  • эрозия;
  • геморрой;
  • кровотечения, не связанные с менструацией;
  • проктит;
  • колит;
  • гиперкалиемия;
  • почечная, сердечная или печёночная недостаточность.

С особой осторожностью необходимо применять препарат при следующих заболеваниях и состояниях:

  • заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм, склонность к иным вредным привычкам (в том числе курению);
  • ишемия сердца;
  • пожилой возраст пациентов;
  • ослабленный организм;
  • недостаточная масса тела;
  • язва желудка;
  • болезнь Крона;
  • низкий объём циркуляции крови;
  • гипертоническая болезнь;
  • инфицирование Хеликобактер пилори;
  • болезни сосудов.

Требует внимания одновременное использование Диклофенака с лекарствами:

  • ингибиторами обратного захвата серотонина;
  • антикоагулянтами;
  • антиагрегантами;
  • глюкокортикостероидами;
  • нестероидными противовоспалительными средствами.

Применение при беременности и лактации

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин. Поэтому назначение в I и II триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак (как другие ингибиторы синтеза простагландинов), противопоказан в III триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Несмотря на то, что диклофенак выделяется с грудным молоком в малом количестве, применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Поскольку диклофенак (как и другие НПВС), может оказывать отрицательное действие на фертильность, не рекомендуется применение у женщин, планирующих беременность.

Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, препарат следует отменить.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что свечи Диклофенак предназначены для ректального введения, как можно глубже, после акта дефекации.

  • Обычно назначают по 50 мг дважды в сутки либо по 100 мг однократно в сут. Максимальная доза для суточного применения – 150 мг. Длительность лечения определяется индивидуально.
  • При мигрени: 100-150 мг при первых приступах.

Суппозитории вводят целиком, не разрезая на части, т.к. это может привести к нарушению всасываемости. 

Побочные эффекты

Диклофенак в виде свечей сглаживает негативное влияние на органы пищеварительной системы, почки, печень, но не защищает от всех побочных эффектов, свойственных данной группе препаратов.

Неприятные ощущения появляются в кишечнике:

  1. Тошнота;
  2. Боль в животе;
  3. Жжение в месте введения суппозиторий;
  4. Метеоризм;
  5. Запор либо диарея;
  6. Неприятный привкус во рту.

Усиливаются побочные эффекты при длительном применении свечей, передозировке, сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, при индивидуальной непереносимости к компонентам.

Передозировка

При передозировке появляются:

  • головная боль;
  • повышенное давление;
  • судороги;
  • шум в ушах;
  • рвота и тошнота;
  • болезненные ощущения в животе.

Особые указания

Перед началом применения препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к нему, существует несколько особых указаний, которые должны учитываться:

  1. Возможность применения препарата для беременных женщин на I и II триместре беременности определяет врач, сопоставляя ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
  2. В случае длительного применения свечей Диклофенак обязательно проводится лабораторный контроль показателей свертывания крови, функциональной активности почек и печени.
  3. Параллельное применение медикаментов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов требует снижения дозировки свечей Диклофенак.

Не рекомендуется выполнение работы, связанной с повышенной концентрацией внимания или скоростью психомоторных реакций в связи с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

Лекарственное взаимодействие

  1. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии.
  2. При совместном применении повышает плазматическую концентрацию лития, дигоксина.
  3. Концентрация диклофенака в плазме снижается при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты.
  4. При одновременном приеме антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантных (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрель) итромболитических препаратов (в т.ч. повышается риск развития кровотечений (чап гракте).
  5. Уменьшает эффект гипогликемических, гипотензивных и снотворных препаратов.
  6. При совместном применении с другими НПВП и глюкокортикоидными препаратами (в т.ч. преднизолон) увеличивает вероятность развития побочных эффектов (желудочно-кишечные кровотечения).
  7. Совместное использование с парацетамолом, циклоспорином и препаратами золота повышает риск развития нефротоксичных эффектов.
  8. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышают риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  9. Одновременное назначение с колхицином и кортикотропином повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  10. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (в т.ч. верапамил, нифедипин, дилтиазем), повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства, производные хинолона увеличивают риск развития судорог.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о свечах Диклофенак:

  1. Марина. Использовала при лечении цистита в комплексе с другими средствами. Терапия длилась 10 дней, благополучно завершилась. Побочные эффекты были, но тут трудно сказать, от какого именно лекарства. Использую свечи периодически, как только цистит даст о себе знать.
  2. Вероника. У меня получилась интересная ситуация. Обращалась к гинекологу с подозрением на воспаление. Появилась задержка месячных, характерные для воспаления выделения, ноющая боль в животе, пояснице. Врач осмотрел, сказал ничего такого нет. В итоге назначила сама себе свечи Диклофенак. Успешно пролечилась 5 дней. На этом проблема моя исчезла. Были неприятные ощущения в животе, нарушился стул, немного поташнивало. Все пришло в норму после отмены препарата за 3 дня. Эффективное, действенное средство. Радует, что действует сразу в нескольких направлениях. Не приходится пичкать себя разными медикаментами.
  3. Ксюша. Мне свечи нравятся, только они и помогают, т. к. боли такие, что хоть вешайся. Использую их только во время месячных уже давно, раньше помогали лучше! Любое лекарство вредное, но тут вы должны решить сами, что лучше — терпеть боль или страдать от побочных эффектов!

Аналоги

По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для свечей Диклофенак являются препараты – свечи Вольтарен, Дикловит.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Препарат годен к употреблению в течение трех лет с даты выпуска, отпечатанной на упаковке, по истечении срока годности препарат не хранится и не используется, так как подлежит утилизации.

Хранить Диклофенак можно строго при температуре от 15 до 25 градусов по Цельсию, вне доступа детей. Место хранения должно быть защищено от попадания влаги и прямых солнечных лучей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *