Розукард: инструкция по применению, цена 10мг


Медикамент Розукард — это лекарство, которое относится к гиполипидемическим препаратам фармакологической группы статинов.

Данный препарат имеет способность снижать индекс повышенного холестерина в составе плазмы крови.

Снижая уровень липопротеидов в составе крови, медикамент Розукард предотвращает развитие патологии артерий — атеросклероз, а также других патологий сердечного органа и системы кровотока. Понижает индекс холестерина при гиперхолестеринемии.

Состав

Розукард производится только в таблетированной форме для приема перорально внутрь. Таблетки покрывает розового цвета оболочка, которая растворима в отделах пищеварительного тракта. Форма таблеток имеет удлиненный круг, что выпуклый с двух сторон.

Активным компонентом, снижающим уровень липопротеидов в составе крови, есть розувастатин. Дозировка медикамента зависит от количества розувастатина в каждой таблетке — 10,0 мг., 20,0 мг., а также максимальная доза активного вещества — 40,0 мг.

Также в состав таблетки входят дополнительные компоненты:

  • Кремния диоксид;
  • Макрогол;
  • Вещество стеарат Mg;
  • Диоксид молекул титана;
  • Вещество гипромеллоза;
  • Моногидрат молекул лактозы;
  • Вещество натриевая кроскармеллоза.

Медикамент Розукард имеет расфасовку по 30 таблеток, а также коробки по 90 таблеток. В каждую коробку, производитель вкладывает аннотацию по использованию медикамента.

Название препарата дается на русском языке и на латыни.к содержанию ↑

Фармакологические свойства

Активный элемент в препарате Розукард  — розувастатин, имеет свойства ингибировать активность редуклазы, и сокращать синтез молекул мевалоната, который отвечает за синтезирование холестерина на первоначальных ступенях в клетках печени.

Данное лекарство имеет выраженный лечебный эффект воздействие на липопротеиды, снижая их синтезирование клетками печени, что значительно понижает уровень в составе крови низкомолекулярные липопротеиды, и повышая концентрацию липопротеидов высокой молекулярной плотности.

Фармакокинетика медикамента Розукард:

  • Наибольшая концентрация активных компонентов в составе плазмы состава крови, после приема таблеток, наступает через 5 часов;
  • Биологическая доступность лекарственного средства — 20,0%;
  • Экспозиция Розукарда в системе, зависит от повышения дозировки;
  • 90,0% медикамента Розукард, связываются с белками плазмы крови, чаще всего, это белок альбумин;
  • Метаболизм препарата в клетках печени на первоначальном этапе — около 10,0%;
  • Для изофермента цитохром №Р450, активный компонент розувастатин является субстратом;
  • Выводится препарат на 90,0% с фекалиями, и за него отвечают клетки кишечника;
  • 10,0 выводится при помощи клеток почек с уриной;
  • Фармакокинетика медикамента Розукард не зависит от возрастной категории пациентов, а также от половой принадлежности. Препарат одинаково работает, как в организме молодого человека, так и в пожилом организме, только в преклонном возрасте должна быть только минимальная доза для лечения индекса высокого холестерина в составе крови.

Первоначальный терапевтический эффект препарата группы статинов Розукард, можно почувствовать после приема препарата на протяжении 7-ми дней. Максимальный эффект от курса лечения можно увидеть после приема таблеток 14 дней.

Главное условие для приема медпрепарата — это четко изучить аннотацию и выполнять все рекомендации доктора, тогда эффект от лечения будет максимальный.к содержанию ↑

Цена

Стоимость на медикамент Розукард зависит от производителя препарата, страны, в которой изготавливается лекарство. Российские аналоги медикамента стоят дешевле, но медикаментозный эффект не зависит от цены на препарат.

Российский аналог Розукарда, так же эффективно снижает индекс в составе крови холестерин, как и зарубежные медикаменты.

Цена на медикаментозное средство Розукард на территории РФ:

  • Цена на Розукард 10,0 мг (30 табл.) — 550,00 рублей;
  • Медикамент Розукард 10,0 мг (90 шт.) — 1540,00 рублей;
  • Оригинальный медикамент Розукард 20,0 мг. (30 табл.) — 860,00 рублей.

Срок хранения и использования таблеток Розукард — один год с момента их выпуска. После истечения срока годности, препарат лучше не принимать.

к содержанию ↑

Показания к применению

Прежде чем применять медикаментозную терапию по снижению высокого индекса в составе крови холестерина, необходимо применить немедикаментозные методы влияния на синтез липопротеинов в организме:

  • Физическая нагрузка и активность;
  • Устранение всех факторов-провокаторов (алкогольной и никотиновой зависимости);
  • Пройти антихолестериновую диету для снижения концентрации в крови липидов и сжигания лишних килограмм.

Если все немедикаментозные методики борьбы с холестерином не принесли результатов, тогда врач принимает решение о назначении медицинских препаратов группы статинов.

По мнению многих врачей, статины нужно принимать в комплексе с гипохолестериновой диетой, что поможет наиболее эффективно снизить индекс холестерина на короткое время.

Довольно часто в корректировке концентрации в составе крови холестерина применяю препараты, которые имеют активным компонентом розувастатин.

В соответствии с инструкцией по применению, которую предоставляет производитель медпрепарата, назначают медикамент Розукард при таких патологиях организма:

  • Гиперхолестеринемия гетерозиготного типа;
  • Гиперхолестеринемия смешанного типа;
  • Первичная патология гиперхолестеринемии;
  • Гипертриглицеринемия;
  • Патология системы кровотока — атеросклероз.

Применение медикаментозного средства Розукард в профилактических мероприятиях таких заболеваний:

  • Профилактические меры инфаркта сердечного органа;
  • При предрасположенности организма к развитию стенокардии;
  • Профилактика возникновения ишемии головного мозга — инсульта;
  • Для предотвращения развития сосудистой патологии — атеросклероза;
  • Для профилактики высокого индекса АД при гипертензии;
  • После оперативного вмешательства на артериях системы кровотока.

Довольно часто в корректировке концентрации в составе крови холестерина применяю препараты, которые имеют активным компонентом розувастатин.

к содержанию ↑

Противопоказания

Нельзя использовать для снижения индекса холестерина в составе крови у больных, с такими нарушениями и патологиями организма:

  • Высокая чувствительность организма на вещества, входящие в состав медпрепарата Розукард;
  • Цирроз клеток печени в активной стадии;
  • Недостаточности печени и почечного органа;
  • При тяжелых нарушениях в почечном органе;
  • При увеличенном индексе трансаминаз;
  • При патологии миопатия;
  • В период беременности у женщин;
  • В момент кормления малыша грудным молоком.

Также лекарство Розукард не назначают женщинам в детородном возрасте, которые не пользуются контрацепцией.

Существует противопоказания к назначению медикамента Розукард, с максимальной дозировкой в одной таблетке активного компонента — розувастатина в 40,0 миллиграмм:

  • При алкоголизме в хронической форме, препарат Розукард — не назначают;
  • Выраженные нарушения средней тяжести функционирования почечного органа;
  • При рисках развития патологии миопатия;
  • Патология гипотиреоз, в выраженной форме;
  • Лечение высокого холестерина, препаратами группы фибратов;
  • Сепсис в крови;
  • Пациенты с гипотонией;
  • После хирургического вмешательства в организм;
  • Развитие судорог в организме и патологий тканей мышц;
  • Патология эпилепсия;
  • Нарушение в обменных процессах в организме, которые протекают в тяжелой форме.

Нельзя принимать лекарство женщинам в период беременностик содержанию ↑

Как принимать Розукард?

Медикаментозное средство  Розукард нужно принимать внутрь, запивая достаточным объемом воды. Разжёвывать таблетку запрещается, потому что она покрыта оболочкой, которая растворяется в отделах кишечника.

Перед началом терапевтического курса медикаментом Розукард, пациенту необходимо придерживаться антихолестериновой диеты, а также диета должна сопровождать весь курс, лечения статинами, на основе действующего компонента — розувастатин.

Доктор индивидуально подбирает дозировку под каждого больного, исходя из результатов лабораторных анализов, а также от индивидуальной переносимости организма больного.

Только доктор, в случае надобности знает, чем можно заменить таблетки Розукард. Корректировка дозы и замена препарата на другое лекарство поводится не раньше, чем через две недели с момента приема.

Первоначальная дозировка медикамента Розукард должна быть не выше, чем 10,0 миллиграмм (одна таблетка) единожды в сутки.

к содержанию ↑

Дозировка

Постепенно, в процессе лечения при необходимости в течение 30 дней доктор принимает решение об увеличении дозировки.

Для того чтобы увеличить суточную дозу приема медикамента Розукард, необходимы такие основания:

  • Тяжелая форма гиперхолестеринемии, для которой нужна максимальная дозировка в 40,0 миллиграмм;
  • Если при дозировке 10,0 миллиграмм, липограмма нем показала снижение холестерина. Добавляет доктор дозировку в 20,0 миллиграмм, или же сразу максимальную дозу;
  • При тяжелых осложнениях недостаточности сердечного органа;
  • При запущенной стадии патологии атеросклероз.

Некоторым пациентам, прежде чем увеличить дозировку требуются особые условия:

  • Если показатели патологий клеток печени соответствуют по шкале Чайлд-Пью 7,0 баллов, тогда повышать дозировку Розукарда — не рекомендовано;
  • При недостаточности почечного органа, можно начинать медикаментозный курс с 0,5 таблетки в сутки, и после этого постепенно можно увеличит дозировку до 20,0 миллиграмм, или даже до максимальной дозировки;
  • При тяжелом течении недостаточности почечного органа — прием статинов запрещен;
  • Средняя тяжесть недостаточности почечного органа. Максимальная дозировка медикамента Розукард — не назначается врачами;
  • При риске возникновении патологии миопатия, также нужно начинать с 0,5 таблетки и доза в 40,0 миллиграмм запрещается к применению.

Корректировка дозы лекарства в процессе леченияк содержанию ↑

Передозировка

Передозировка медикаментом Розукард не влияет на фармакокинетику препарата. Изменений от передозировки не происходит. Не разработано специализированных методик по устранению передозировки медикаментом Розукард.

Необходимо проводить терапию симптоматики от передозировки статинами. Необходимо постоянно отслеживать показания работы клеток печени и при необходимости, принимать меры.

Применение методики гемодиализ, при передозировании статином не приносит положительного воздействия на организм.

к содержанию ↑

Взаимодействие с другими препаратами

Во многих странах, продажа медикаментозных препаратов производится только по назначению доктора, у нас многие лекарства находятся в свободном обороте, что подталкивает многих больных экспериментировать над своим здоровьем и принимать препараты в качестве самолечения.

Это чревато сложными последствиями для организма, потому что больные не учитывают всех сложностей возникновения побочного действия препаратов на организм. Также не многие люди знают, как медикаменты взаимодействуют друг с другом при одновременном их приеме.

В таблице показаны результаты тестирования медикамента Розукард при взаимодействии с другими медпрепаратами:

Вид препарата и его суточная дозировка суточная доза приема Розукарда изменения в AUC лекарства Розукард
препарат Атазанавир 300,0 мг и лекарство Ритонавир 100,0 мг единожды./сут., на протяжении 8 дней. 10,0 мг, единожды. повышение в 3,1 раз.
препарат Циклоспорин от 75,0 мг дважды./сут. до 200,0 мг дважды/сут., полгода 10,0 мг выше в 7,1 р.
медикамент Лопинавир 400,0 мг / препарат Ритонавир 100,0 мг дважды./сут. 20,0 мг повышение в 2,1 р.
таблетки Симепривир 150,0 мг 1 раз/сут. 10,0 мг выше в 2,80 р.
средство Елтромбопак 75,0 мг единожды/сут. 10,0 мг. выше в 1,6 р.
медикаментозное средство Гемфиброзил 600,0 мг дважды/сут. 80,0 мг. повышение в 1,90 р.
препарат Типранавир 500,0 мг и препарат Ритонавир 200,0 мг 10,0 мг увеличение в 1,40 р.
лекарство Дарунавир 600,0 мг и лекарство Ритонавир 100,0 мг дважды 10,0 мг выше 1,50 р.
медпрепарат Итраконазол 200,0 мг единожды 10,0 мг. увеличение 1,4 р.
лекарственный препарат Дронедарон 400,0 мг дважды данные отсутствуют повышение в 1,2 р.
медпрепарат Фозампренавир 700,0 мг и медпрепарат Ритонавир 100,0 мг дважды 10,0 мг выше в 1,4 р.
медикамент Алеглитазар 0,30 мг 40,0 мг нейтрально
препарат Эзетимиб 10,0 мг единожды 10,0 мг нейтрально
Фенофибрат 67,0 мг трижды 10,0 мг нейтрально
Силимарин 140,0 мг трижды 10,0 мг без изменений
Кетоконазол 200,0 мг дважды 80,0 мг без изменений
Рифампицин 450,0 мг единожды 20,0 мг. без изменений
лекарство Эритромицин 500,0 мг четырежды 80,0 мг. снижение на 20,0%
медикамент Флуконазол 200,0 мг единоразово 80,0 мг. нейтрально
таблетки Байкалин 50,0 мг трижды 20,0 мг. ниже на 47,0%

Параллельное применение Розукарда и антацидов, с люминием и магнием, снижают концентрацию статина в 2 раза. Если применять эти препараты с интервалом 2 — 3 часа, тогда негативное воздействие снижается.

При совмещении приема таблеток Розукард и препаратов ингибиторы протеазы, тогда сильно увеличивается AUC0-24.

Для инфицированных людей ВИЧ — этот прием противопоказан и грозит сложными последствиями.к содержанию ↑

Побочные действия

Если правильно принимать препарат, и строго придерживаться всех рекомендаций доктора по приему Розукарда, а также по питанию, тогда серьёзного побочного действия препарата на организм можно избежать.

Но производитель все-таки зафиксировал некоторые негативные реакции организма на прием таблеток:

системы организма и его органы довольно часто не очень часто изредка единичные случаи частота не известна
система кровотока патология системы гемостаза — тромбо

цитопения

эндокринные патологии гипергликемия — сахарный диабет
центры нервной системы ·   болезненность в голове; снижение памяти ·   нарушение процесса сна;
·   кружение головы; ·   патология полинейропатия.
нарушение в координации движения.
нарушения психики ·   депрессивное состояние;
·   чувство страха;
·   апатия.
пищеварительный тракт ·   болезненность в животе;
·   понос;
запор;
патология поджелудочной — панкреатит.
дыхательная система ·   сильный сухой кашель;
·   одышка;
·   трудно дышать.
печёночный орган повышается индекс трансаминаз в клетках печёночного органа воспаление в клетках печени — гепатит
кожные покровы ·   кожные высыпания; ·   синдром Джонсона-Стивенсона
·   сыпь крапивницы;
·   сильный зуд.
скелет и мышечная ткань патология миалгия заболевания миопатия патология артралгия ·   разрыв в сухожилиях;
·   миопатия некротического характера.
половая сфера мастия гинекологических органов
мочевая система патология уретрального канала — гематурия
общего характера нарушения патология астения отеки на лице и конечностях.

Частота проявления негативного воздействия на организм зависит от многих факторов:

  • Повышенный индекс глюкозы в составе крови (натощак 5,6 ммоль на литр и выше);
  • Показатель ИМТ — выше, чем 30 килограмм на один метр;
  • Высокий индекс в составе крови триглицеридов;
  • Гипертоническая болезнь.

к содержанию ↑

Аналоги

Препараты, в составе которых активным компонентом выступает розувастатин, выпускается довольно много. Производится он во многих странах, в том числе есть и российские производители.

Отечественные аналоги медикамента Розукард, гораздо дешевле, чем зарубежные аналоги.

Дешевые препараты российского производства, также эффективны в снижении индекса холестерина, так же как и зарубежные препараты, которые находятся в более дорогой ценовой категории.

Подобрать аналог для лечения может только доктор. Аналоги медикаментозного средства Розукард, а также его дженерики:

  • Препарат Торвакард;
  • Лекарство Мертенил;
  • Статин Розувастатин;
  • Препарат Крестор;
  • Медикамент Роксера;
  • Дженерик Аторек;
  • Лекарственное средство Зокор;
  • Препарат Розувакард.

к содержанию ↑

Заключение

Использовать медикамент Розукард в лечении высокого индекса холестерина в составе крови, можно только в комплексе с диетическим антихолестериновым питанием.

Несоблюдение диеты затянет лечебный процесс и усугубит негативное воздействие препарата на организм.

Препарат Розукард нельзя применять в качестве самолечения, а также при назначении запрещается самостоятельно проводить корректировку дозировки таблеток, а также изменять схему лечения.

к содержанию ↑

Отзывы

Юрий, 50 лет, г. Калининград: мне статины снижали холестерин до нормы за три недели. Но после этого индекс снова повышался, и мне приходилось снова принимать курс лечения статиновыми таблетками.

Только когда доктор сменил мой прежний препарат на Розукард, я понял, что эти таблетки способны не только привести мой холестерин в норму, но и не повышать его резко после курса терапии.

Наталья, 57 лет, г. Екатеринбург: холестерин начал повышаться в период менопаузы, и диета не смогла его снизить. Препараты на основе розувастатина я принимаю на протяжении 2 лет. 3 месяца назад, доктор сменил мне прежний препарат на таблетки Розукард.

Я почувствовала его эффект сразу — у меня улучшилось самочувствие и я удивилась тому, что смогла сбросить 4 килограмма лишнего веса.

Нестеренко Н.А, врач-кардиолог, г. Новосибирск — назначаю статины своим пациентам только тогда, когда уже испробованы все методы снижения холестерина и есть высокий риск развития кардио патологий, а также атеросклероза.

Статины имеют массу побочного действия на организм, что ухудшает качество жизни пациентов.

Но применяя в своей практике медпрепарат Розукард, я заметил, что пациенты перестали жаловаться на негативное воздействие статинов. Соблюдение всех рекомендаций по применению, обеспечит пациенту минимум побочных реакций организма.

Во время лечения, особенно в период коррекции дозы препарата Pозукард®, каждые 2–4 нед следует осуществлять мониторинг липидного профиля и при необходимости изменять дозу препарата.

Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 мес после начала терапии. Прием препарата Pозукард® следует прекратить или уменьшить дозу препарата, если уровень активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН.

При применении препарата Pозукард® в дозе 40 мг рекомендуется контролировать показатели функции почек.

У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапия основных заболеваний должна проводиться до начала лечения препаратом Pозукард®.

У пациентов с имеющимися факторами риска рабдомиолиза необходимо рассмотреть соотношение ожидаемой пользы и потенциального риска и проводить клиническое наблюдение на протяжении всего курса лечения.

Следует проинформировать пациента о необходимости немедленного сообщения врачу о случаях появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой.

У таких пациентов следует определять активность КФК. Терапию следует прекратить, если активность КФКзначительно увеличена (более чем в 5 раз по сравнению с ВГН) или мышечные симптомы резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт. Если симптомы исчезают и активность КФК возвращается к норме, следует рассмотреть вопрос о повторном назначении препарата Pозукард® или других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы в меньших дозах при тщательном наблюдении за пациентом.

Определение активности КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии других возможных причин увеличения ее, что может привести к неверной интерпретации полученных результатов. В случае, если исходная активность КФК существенно повышена, через 5–7 дней следует провести повторное измерение — нельзя начинать терапию, если повторный тест подтверждает исходную активность КФК (в 5 раз выше нормы).

Рутинный мониторинг активности КФК при отсутствии вышеописанных симптомов нецелесообразен.

Сообщалось об увеличении числа случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с фибратами (включая гемфиброзил), циклоспорином, никотиновой кислотой, азольными противогрибковыми препаратами, ингибиторами протеаз и макролидными антибиотиками. Следует тщательно взвесить соотношение ожидаемой пользы и потенциального риска при совместном применении препарата Pозукард® и фибратов или никотиновой кислоты (в липидоснижающих дозах — 1 г/сут), не рекомендуется одновременное назначение гемфиброзила.

В большинстве случаев протеинурия уменьшается или исчезает в процессе терапии и не означает возникновение острого или обострения существующего заболевания почек. Оценка функции почек должна проводиться при рутинном обследовании пациентов, получающих дозу 40 мг.

Препараты класса статинов способны вызывать повышение концентрации глюкозы в крови. У некоторых пациентов с высоким риском развития сахарного диабета такие изменения могут приводить к его манифестации, что является показанием для назначения гипогликемической терапии. Однако снижение риска сосудистых заболеваний на фоне приема статинов превышает риск развития сахарного диабета, поэтому данный фактор не должен служить основанием для отмены лечения статинами. За пациентами группы риска (концентрация глюкозы в крови натощак 5,6–6,9 ммоль/л, ИМТ >30 кг/м2, гипертриглицеридемия, артериальная гипертензия в анамнезе) следует установить врачебное наблюдение и регулярно проводить контроль биохимических параметров.

Не рекомендуется совместное назначение розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ.

При длительном применении розувастатина сообщалось о единичных случаях интерстициального заболевания легких. При подозрении на интерстициальное заболевание легких необходимо прекратить терапию препаратом Pозукард®.

При изучении фармакокинетических параметров розувастатина было отмечено увеличение системной концентрации препарата у представителей монголоидной расы (см. «Фармакокинетика»). Следует учитывать данный факт при назначении препарата Pозукард® этим пациентам.

Влияние на способность управления автотранспортом и работу с механизмами. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (во время терапии может возникать головокружение).

Розукард 10 мг — гиполипидемическое лекарственное средство. Снижает уровень холестерина и липидов в крови, применяется для лечения гиперхолестеринемии и профилактики атеросклероза, а также сердечно-сосудистых осложнений.

Описание и состав

Таблетки 10 мг: продолговатые, двояковыпуклые таблетки с риской, покрытые плёночной оболочкой светло-розового цвета.

Каждая таблетка покрытая пленочной оболочкой 10 мг содержит:

активное вещество: розувастатин — 10,000 мг (в виде розувастатина кальция — 10,400 мг);

вспомогательные вещества:

  • ядро: лактозы моногидрат — 60,000 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 45,400 мг, кроскармеллоза натрия — 1,200 мг, кремния диоксид коллоидный — 0,600 мг, магния стеарат — 2,400 мг;
  • пленочная оболочка: гипромеллоза 2910/5 — 2,500 мг, макрогол 2019 — 0,400 мг, титана диоксид — 0,325 мг, тальк — 0,475 мг, краситель железа оксид красный — 0,013 мг.

Фармакологические свойства

Действующее вещество таблеток Розукард представляет гиполипидемические средства. Оно блокирует активность фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который отвечает за синтез предшественника холестерина мевалоната. За счет воздействия на клетки печени (гепатоциты), отвечающие за синтез холестерина, препарат снижает его уровень в крови. Также во время приема таблеток Розукард снижается концентрация липопротеидов низкой и очень низкой плотности (способствуют откладыванию холестерина в стенках артерий) и повышается уровень липопротеидов высокой плотности (препятствуют откладыванию холестерина в стенках артерий).

После приема таблетки Розукард действующий компонент относительно быстро, но не полностью всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях, попадает в гепатоциты, где оказывает блокирующее влияние на фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Розувастатин не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде преимущественно с калом.

Показания к применению

Показания к применению таблеток Розукард:

  • Первичная гиперхолестеринемия (тип IIа по Фредриксону), включая гетерозиготную наследственную гиперхолестеринемию или смешанная (комбинированная) гиперхолестеринемия (типа IIб по Фредриксону), в качестве дополнения к диете и другим немедикаментозным мероприятиям (физическая нагрузка и снижение массы тела) при неэффективности диетотерапии и немедикаментозных мероприятий;
  • Гомозиготная форма наследственной гиперхолестеринеми и при недостаточной эффективности диетотерапии и других видов лечения, направленных на снижение уровня липидов (например, аферез ЛПНП), или если такие виды лечения не подходят пациенту.
  • Гипертриглицеридемия (тип IV по Фредриксону) в качестве дополнения к диете.
  • Для замедления прогрессирования атеросклероза в качестве дополнения к диете у пациентов, которым показана терапия для снижения концентрации общего ХС и ХС — ЛПНП.
  • Профилактика основных сердечно-сосудистых осложнений (инсульта, инфаркта, артериальной реваскуляризации) у взрослых пациентов без клинических признаков ишемической болезни сердца (ИБС), но с повышенным риском ее развития (возраст старше 50 лет для мужчин и старше 60 лет для женщин, повышенная концентрация С-реактивного белка (≥ 2 мг/л) при наличии, как минимум одного из дополнительных факторов риска, таких как артериальная гипертензия, низкая концентрация ХС-ЛПВП, курение, семейный анамнез раннего начала ИБС).

Противопоказания

Показания к применению таблеток Розукард 10 мг:

  • Повышенная чувствительность к розувастатину или другим компонентам препарата;
  • Заболевания печени в активной фазе или устойчивое повышение сывороточной активности «печеночных» трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы) неясного генеза, печеночная недостаточность (степень тяжести от 7 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • Повышение концентрации креатининфосфокиназы (КФК) в крови более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы (ВГН);
  • Наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы);
  • Выраженные нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);
  • Миопатия;
  • Пациенты, предрасположенные к развитию миотоксических осложнений;
  • Одновременный прием циклоспорина;
  • Совместное применение с ингибиторами ВИЧ-протеаз;
  • Женщины репродуктивного возраста, не пользующиеся адекватными методами контрацепции;
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет.

С осторожностью: при заболеваниях печени в анамнезе; сепсисе; артериальной гипотензии; обширных хирургических вмешательствах; травмах; тяжелых метаболических, эндокринных или водно- электролитных нарушениях; неконтролируемых судорогах; при почечной недостаточности легкой и умеренной степени тяжести; гипотиреозе; данных о мышечной токсичности в анамнезе при применении других ингибиторов ГМГ-КоА- редуктазы или фибратов; наследственных мышечных заболеваниях в анамнезе; возрасте старше 65 лет; состояниях, при которых отмечено повышение концентрации розувастатина в плазме крови; применение у пациентов монголоидной расы; при одновременном назначении с фибратами; при чрезмерном употреблении алкоголя.

Применение в период беременности и лактации

Применение препарата Розукард у женщин репродуктивного возраста возможно только в случае применения надежных методов контрацепции и если пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.

Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА редуктазы превышает пользу от применения препарата во время беременности. Розукард противопоказан при беременности и в период лактации. В случае диагностирования беременности в процессе терапии препаратом прием Розукард должен быть немедленно прекращен, а пациентка предупреждена о потенциальном риске для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации, учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания..

Применение у детей

Розукард запрещено применять пациентам до 18 лет в связи с неустановленной безопасностью и эффективностью применения.

Способ применения и дозировка

Внутрь, не разжевывая и не измельчая, проглатывать целиком, запивая водой, в любое время суток независимо от времени приема пищи.

До начала терапии препаратом Розукард пациент должен начать соблюдать стандартную гиполипидемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения. Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от показаний и терапевтического ответа, принимая во внимание текущие общепринятые рекомендации по целевым концентрациям липидов. При необходимости приема препарата Розукард в дозе 5 мг следует разделить таблетку 10 мг на две части по риске.

Рекомендуемая начальная доза препарата Розукард для пациентов, начинающих принимать препарат, или для пациентов, переведенных с приема других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, составляет 5 или 10 мг 1 раз в сутки. При выборе начальной дозы следует руководствоваться концентрацией холестерина в плазме крови и принимать во внимание риск развития у пациента сердечно-сосудистых осложнений, а также необходимо оценивать потенциальный риск развития побочных эффектов. В случае необходимости через 4 недели доза препарата может быть увеличена. В связи с возможным развитием побочных эффектов окончательное титрование до максимальной суточной дозы 40 мг следует проводить только у пациентов с тяжелой формой гиперхолестеринемии и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с наследственной гиперхолестеринемией), у которых при приеме дозы в 20 мг не была достигнута целевая концентрация холестерина. Такие пациенты должны находиться под врачебным наблюдением. Рекомендуется особенно тщательное наблюдение за пациентами, получающими препарат в дозе 40 мг.

Не рекомендуется назначение дозы 40 мг пациентам, ранее не обращавшимся к врачу. После 2-4-х недель терапии и/или при повышении дозы препарата Розукард необходимо проводить контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы).

Пожилые люди

У пациентов старше 65 лет коррекции дозы не требуется.

Пациенты с печеночной недостаточностью

У пациентов с печеночной недостаточностью со значениями но шкале Чайлд-Пью ниже 7 баллов коррекции дозы препарата Розукард не требуется. Лекарственный препарат Розукард противопоказан пациентам с заболеваниями печени в активной фазе, устойчивым повышением сывороточной активности «печеночных» трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН)) неясного генеза и пациентам с печеночной недостаточностью (степень тяжести от 7 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) (см. раздел «Противопоказания»).

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести коррекции дозы не требуется. Рекомендуется начальная доза препарата Розукард — 5 мг в сутки. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени тяжести (КК менее 30 мл/мин) применение препарата Розукард противопоказано.

У пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести (КК 30 — 60 мл/мин) применение препарата Розукард в дозе 40 мг в сутки противопоказано (см. раздел «Противопоказания).

Побочные действия

Побочные эффекты, наблюдаемые при приеме розувастатина, обычно выражены незначительно и проходят самостоятельно. Как и при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, частота возникновения побочных эффектов носит, в основном, дозозависимый характер:

  • Со стороны системы кроветворения: редко — тромбо

    цитопения

    .

  • Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; очень редко — периферическая невропатия, потеря или снижение памяти; частота неизвестна — нарушения сна, включая бессонницу и кошмарные сновидения.
  • Психические нарушения: частота неизвестна — депрессия.
  • Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, запор, боль в животе; нечасто — рвота; редко — панкреатит; частота неизвестна — диарея.
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — дозозависимое транзиторное повышение активности АСТ и АЛТ; очень редко — гепатит, желтуха.
  • Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — кашель, диспноэ.
  • Со стороны костно-мышечной системы: часто — миалгия; редко — миопатия (включая миозит), рабдомиолиз с острой почечной недостаточностью и без нее (у пациентов, получавших лечение в дозах >20 мг/сут); очень редко — артралгия; частота неизвестна — иммуноопосредованная некротизирующая миопатия.
  • Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, крапивница; редко — реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек.
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто — сыпь; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона.
  • Со стороны мочевыделительной системы: часто — протеинурия; очень редко — гематурия. Изменения количества белка в моче (от отсутствия или следовых количеств до ++ или больше) наблюдаются у менее 1% пациентов, получающих дозу препарата 10-20 мг/сут, и у приблизительно 3% пациентов, получающих 40 мг/сут. Протеинурия уменьшается в процессе терапии и не связана с возникновением заболевания почек или инфекцией мочевыводящих путей.
  • Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко — гинекомастия.
  • Лабораторные показатели: нечасто — дозозависимое повышение активности сывороточной КФК (в большинстве случаев незначительное, бессимптомное и временное). При повышении активности более чем в 5 раз по сравнению с ВГН терапию препаратом Розукард® следует временно приостановить. Повышение концентрации гликозилированного гемоглобина в плазме крови.
  • Прочие: часто — астенический синдром; частота неизвестна — периферические отеки.

При применении препарата Розукард отмечались изменения следующих лабораторных показателей: повышение концентрации глюкозы, билирубина, активности ЩФ, ГГТ.

О развитии следующих нежелательных явлений сообщалось во время применения некоторых статинов: эректильная дисфункция, единичные случаи интерстициального заболевания легких (особенно при длительном применении), сахарный диабет 2 типа, частота развития которого зависит от наличия или отсутствия факторов риска (концентрация глюкозы в крови натощак 5.6-6.9 ммоль/л, ИМТ >30 кг/м2, гипертриглицеридемия, артериальная гипертензия в анамнезе).

Передозировка

При одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не меняются.

Лечение

Специфического лечения нет, проводится симптоматическая терапия для поддержания функций жизненно важных органов и систем. Необходим контроль показателей функции печени и активности КФК. Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы транспортных белков

Розувастатин связывается с некоторыми транспортными белками, в частности с OATP1B1 и BCRP. Сопутствующее применение препаратов, которые являются ингибиторами транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме крови и повышенным риском развития миопатии (см. таблицу).

Циклоспорин

При одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения, которое отмечалось у здоровых добровольцев (см. таблицу). Не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Розукард® противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин.

Ингибиторы протеазы ВИЧ

Несмотря на то, что точный механизм взаимодействия неизвестен, совместное применение ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции розувастатина (см. таблицу). Фармакокинетическое исследование по одновременному применению розувастатина в дозе 20 мг и комбинированного препарата, содержащего два ингибитора протеазы ВИЧ (400 мг лопинавира/100 мг ритонавира), у здоровых добровольцев приводило к приблизительно двукратному и пятикратному увеличению AUC(0-24) и Cmax розувастатина соответственно. Поэтому одновременный прием препарата Розукард® и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется (см. таблицу).

Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства

Совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза Cmax и AUC розувастатина. Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом, возможно фармакодинамическое взаимодействие. Гемфиброзил, фенофибрат, другие фибраты и никотиновая кислота в липидснижающих дозах (более 1 г/сут) увеличивают риск возникновения миопатии при одновременном применении с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, возможно в связи с тем, что они могут вызывать миопатию и при применении их в качестве монотерапии. При одновременном приеме препарата с гемфиброзилом, фибратами, никотиновой кислотой в липидснижающих дозах пациентам рекомендуется начальная доза препарата Розукард® 5 мг, прием в дозе 40 мг противопоказан при совместном назначении с фибратами.

Фузидовая кислота

Конкретных исследований по изучению лекарственного взаимодействия фузидовой кислоты и розувастатина не проводилось, но были отмечены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза.

Эзетимиб

Одновременное применение препарата Розукард® в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией (см. таблицу). Нельзя исключить увеличение риска возникновения побочных эффектов из-за фармакодинамического взаимодействия между препаратом Розукард® и эзетимибом.

Антациды

Одновременное применение розувастатина и суспензий антацидов, содержащих алюминия или магния гидроксид, приводит к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50%. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина. Клиническое значение подобного взаимодействия не изучалось.

Эритромицин

Одновременное применение розувастатина и эритромицина приводит к уменьшению AUC розувастатина на 20% и Cmax розувастатина на 30%. Подобное взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина.

Изоферменты системы цитохрома Р450

Результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является слабым субстратом для этих ферментов. Поэтому не ожидается взаимодействия розувастатина с другими лекарственными средствами на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома P450. Не отмечено клинически значимого взаимодействия между розувастатином и флуконазолом (ингибитор изоферментов CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитор изоферментов CYP2A6 и CYP3A4).

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (во время терапии может возникать головокружение).

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года. Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Аналоги

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту препаратами для таблеток Розукард являются

  • Розарт
  • Мертенил
  • Розувастатин
  • Акорта
  • Розикор.

Цена

Средняя стоимость таблеток Розукард 10 мг в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

  • 30 таблеток – 600 руб.
  • 60 таблеток – 2019 руб.

Розукард (торговое название, медики используют термин «розувастатин») – это гиполипидемическое лекарственное средство из фармакологической группы статинов. Медикамент разработан для уменьшения уровня холестерола в крови.

Фармакологические особенности Розукарда

Максимальный уровень статина в крови наблюдается спустя 5 часов после употребления. Биологическая доступность лекарства – около 20%. Системная экспозиция растет с коррекцией дозировки.

Регулярное применение на особенности усвоения влияния не оказывает. С кровяными белками статин может связываться на 90%.

Поглощается он в печени – главном органе, вырабатывающем холестерол. Лекарство способно преодолевать плаценту. В печени проходит незначительную биотрансформацию (до 10%), для изоферментов цитохрома Р450 оно служит субстратом.

На 90% циркуляцию ГМГ-КоА-редуктазы угнетает Розувастатин, остатки ингибируют его метаболиты. 10% Розувастатина выводят почки, остальное – кишечник. Фармакокинетика медикамента не зависит от возраста и пола.

Терапевтический эффект от статина можно ожидать на седьмой день после начала курса. Максимальный результат проявляется к концу второй недели регулярного применения.

Форма выпуска, цена, состав

Активно действующее вещество препарата – розувастатин. В качестве дополнительных ингредиентов используют микрокристаллическую целлюлозу, моногидратлактозы, магния стеарат, натрия кроскармеллозу.

Для оболочки использовали макроголу, гипромеллозу, тальк, титановый диоксид, красный оксид.

Выпускают медикамент в форме овальных выпуклых таблеток с насечкой, закрытых розовой пленкой. В упаковке может быть разное их количество с различной дозировкой: 10 мг, 20 мг, 40 мг по 10, 30, 60 и 90 таблеток в коробке.

На Розукард цена в интернет-магазинах зависит от массы таблеток и их количества в коробке:

  1. Блистеры Розукарда 30 шт. по 10 мг – цена 550 руб.        
  2. Упаковка Розувастатина 90 шт. по 10 мг – цена 2019 руб.
  3. Розукард, расфасованный по 30 шт. по 20 мг – цена 860 руб.
  4. Пластины статина №60 по 10 мг – стоимость 2019 руб.
  5. Коробка медикамента №30 по 10 мг Zentiva A.C. – за 735 руб.

Розукард инструкция по применению рекомендует хранить не более 24 месяцев: в заводской коробке, в защищенном от детского внимания месте, при комнатной температуре (до 25°). Лекарство с истекшим сроком годности не применять.

Для кого предназначен Розукард

Если немедикаментозных (похудение, физическая активность) методов коррекции холестерола недостаточно, или они больным не показаны, назначают Розувастатин.

Препарат дополняет противолипидную диету при:

  • Петерозиготной гиперхолестеринемии;
  • Гиперхолестеринемии смешанной или первичной;
  • Гипертриглицеридемии 4 типа;
  • Атеросклерозе – для сокращения темпов прогрессирования.

В качестве профилактических мер от инсульта, инфаркта, других осложнений патологий сердца и сосудов статин назначают больным с ИБС или с предрасположенностью к стенокардии.

Таблетки Розукард: инструкция по применению

Таблетку надо выпить целой и запить лекарство водой. Эффективность препарата не связана со временем его приема. На момент назначения курса больной должен быть на гиполипидемической диете, рацион питания продуктами с низким процентом «вредного» холестерина сохраняют на весь курс.

Минимальная доза, которую назначают в начале курса, — Ѕ или 1 целая таблетка массой 10 мг ежедневно. Определяясь с дозировкой, учитывают уровень холестерола у конкретного пациента. В зависимости от цели лечения и ответа больного на предлагаемую терапию, руководствуются предложенными рекомендациями.

Постепенно, в течение месяца дозировку увеличивают (при необходимости).

Максимальную норму (4 таблетки) назначают только больным из группы риска – с тяжелыми осложнениями сердечной недостаточности и запущенной гиперхолестеринемией, если прием Розукарда в обычной дозе (до 20 мг/сут.) не обеспечил ожидаемых результатов.

Некоторым категориям пациентов требуются особые условия:

  • При печеночных патологиях до 7 баллов (шкала Чайлд-Пью) изменять дозировку статина не надо.
  • При легкой форме почечной недостаточности лечение Розукардом инструкция рекомендует начинать с половины таблетки (5г). Если патология тяжелая, прием препарат не рекомендован. При средней степени заболевания не назначают максимальную дозу.
  • При склонности к миопатии также не назначают 4 таблетки. Если прописаны 1 или 2 таблетки, начинать надо с половинки.
  • Не все представители разных этнических групп одинаково переносят медикамент: при выборе Розувастатина для лиц монголоидного типа начинают с Ѕ таблетки. Максимальная доза – 2 шт./сут., если Розукард сочетают с приемом Гемфиброзила – только одна таблетка.

Кому противопоказан Розувастатин

Кроме аллергии на отдельные компоненты Розукарда, список противопоказаний дополняют: печеночная и почечная недостаточность, беременность, миопатия, лечение Циклоспорином.

Осторожно медикамент рекомендуют лицам зрелого (после 70 лет) возраста, при гипотиреозе, алкоголизме, мышечных болезнях. Не сочетают лечение Розукардом и фибратами.

Употребление Розувастатина лицами с нарушенной толерантностью к глюкозе грозит появлением признаков сахарного диабета, поэтому до начала курса стоит сопоставить риск и степень ожидаемого терапевтического эффекта. Лечение должно проводиться только в стационаре, под постоянным медицинским контролем.

Если имеется общее недомогание, судороги, боли в мышцах, слабость, связанная с гипертермией, доктору надо сообщить об этом до начала курса. Прописывают статин в таких ситуациях на основе данных лабораторных исследований.

Ограничения при беременности

При беременности и лактации лекарство не назначают. Пациентки репродуктивного возраста могут применять этот вид статинов только при поддержке подходящих противозачаточных средств. Женщин надо информировать о потенциальном вреде для ребенка.

Холестерол и его производные – важное условие полноценного развития плода, угнетение Розукардом ГМГ-КоА-редуктазы ставит под сомнение полезность его использования для беременных.

Если выявлена беременность, статин надо отменить или заменить безопасным аналогом.

Если необходимо применять Розувастатин в период кормления, для защиты ребенка от нежелательных последствий решается вопрос о прекращении лактации. Детям до 18 лет статины также не назначают.

Передозировка

Фармакокинетические возможности препарата от передозировки не изменяются. Специальных рекомендаций по устранению последствий передозировки нет.

Терапевтические мероприятия – симптоматические, для поддержки. Важно мониторить реакцию печени и показатели КФК. Гемодиализ в таких ситуациях неэффективен.

Смертельные пары – какие лекарства нельзя сочетать с Розукардом

В Европе любой препарат рекламируют свободно, но приобрести его можно только по рецепту врача. У нас реклама лекарств запрещена, в то же время медикаменты в аптеках продаются свободно.

Опасность такой доступности, прежде всего, в том, что самолечение не учитывает противопоказаний, побочных последствий и сочетаемости препаратов.

Результаты клинических наблюдений взаимодействия медикаментов и Розукарда удобно сравнивать в таблице.

Вид и дозировка медикаментов

Дозировка Розукарда

Изменения AUC Розукарда

Атазанавир 300 мг / Ритонавир 100 мг 1 р./сут., 8 дн. 10 мг, 1 р. ↑ 3,1 р.
Циклоспорин от 75 мг 2 р./сут. до 200 мг 2 р./сут., 6 мес. 10 мг 1 р./сут., 10 дн .↑ 7,1 р.
Лопинавир 400 мг / Ритонавир 100 мг 2 р./сут., 17 дн. 20 мг 1 р./сут., 7 дн. ↑ 2,1 р.
Симепривир 150 мг 1 р./сут., 7 дн. 10 мг, 1 р. ↑ 2,8 р.
Елтромбопак 75 мг 1 р./сут., 5 дн. 10 мг, 1 р. ↑ 1,6 р.
Гемфиброзил 600 мг 2 р./сут., 7 дней 80 мг, 1 р. ↑ 1,9 р.
Типранавир 500 мг / Ритонавир 200 мг 2 р./сут., 11 дн. 10 мг, 1 р. ↑ 1,4 р.
Дарунавир 600 мг / Ритонавир 100 мг 2 р./сут., 7 дн. 10 мг 1 р./сут., 7 дн. ↑ 1,5 р.
Итраконазол 200 мг 1 р./сут., 5 дн. 10 мг, 1 р. ↑ 1,4 р.
Дронедарон 400 мг 2 р./сут. нет данных ↑ 1,2 р.
Фозампренавир 700 мг / Ритонавир 100 мг 2 р./сут., 8 дн. 10 мг, 1 р. ↑ 1,4 р.
Алеглитазар 0,3 мг, 7 дн. 40 мг, 7 дн.
Эзетимиб 10 мг 1 р./сут., 14 дн. 10 мг 1 р./сут., 14 дн.
Фенофибрат 67 мг 3 р./сут., 7 дн. 10 мг, 7 дней
Силимарин 140 мг 3 р./сут., 5 дн. 10 мг, 1р.
Кетоконазол 200 мг 2 р./сут., 7 дн. 80 мг, 1 р.
Рифампицин 450 мг 1 р./сут., 7 дн. 20 мг, 1 р.
Эритромицин 500 мг 4 р./ в сут., 7 дн. 80 мг, 1 р. ↓ 20%
Флуконазол 200 мг 1 р./сут., 11 дн. 80 мг, 1 р.
Байкалин 50 мг 3 р./сут., 14 дн. 20 мг, 1 р. ↓ 47%

Сведения, указанные в виде кратности, надо понимать как отношение между результатами употребления Розукарда в комплексной терапии и отдельно. Информация, указанная в виде процентного соотношения, — это процентная разность показателей при раздельном использовании медикаментов.

Больным, употребляющим параллельно препараты-ингибиторы витамина К (типа Варфарина), необходимо мониторить МНО, так как надо курса или корректировка дозы Розукарда провоцирует рост МНО, так же как его отмена обеспечивает обратный эффект.

Параллельное употребление статина и антацидов, в составе которых есть люминий и оксид магния, уменьшает уровень Розукарда вдвое. Употребление антацидов и статина с интервалом в 2 часа ослабляет негативное воздействие.

Сочетание средства с пероральными контрацептивами опасно существенным ростом показателей AUC этинилэстрадиола и AUC норгестрела. При назначении противозачаточных средств этот фактор надо учитывать.

Данных о результатах сочетания гормонозаместительного лечения и приема статина нет, но эффект, аналогичный предыдущему, возможен.

При сочетании таблеток Розукард с ингибиторами протеазы зафиксировано многократный рост показателей AUC0-24 и Cmax, носителям вируса ВИЧ такой комплекс противопоказан.

Мнение профессора Е. Малышевой о сочетаемости статинов с другими лекарствами – на этом ролике

Побочные последствия

Нежелательные последствия, которые могут наблюдаться при использовании Розукарда, как правило, носят временный и легкий характер.
ВОЗ классифицирует их частоте:

  • Часто (? 0,01 и < 0,1);
  • Нечасто (? 0,001 и <0,01);
  • Редко

    (? 0,0001 и <0,001);

  • Очень редко (< 0,0001);
  • Не установлена (недостаточно сведений).

Класс органов

Часто

Нечасто

Редко

Очень редко

Частота не установлена

Система кровообращения Тромбо-

цитопения

Эндокринные отклонения Сахарный диабет
Иммунитет Головные боли, нарушение координации Депрессив-ные расстройства
ЦНС Полиней-ропатия, ухудше-ние памяти Нейропатия,

Ухудшение качества сна

Психические отклонения Гипер-

чувстви-тельность, ангионевро-ческий отек

ЖКТ Диспептические расстройства, изменение ритма дефекации Панкреа-тит Расстройства стула
Органы дыхания Приступы кашля, затруднен-ное дыхание
Пищеваритель-ная система Рост показате-лей печеноч-ных трансами-наз Гепатит
Эпидермис Зуд, высыпа- ния, крапив-ница Синдром Стивенса-Джонсона, эпидермаль-ный некролиз
Скелетная мускулатура Миалгия Миопатия Артрал-гия Разрыв сухожилий,

некротизую-щая миопатия

Репродуктивная система Гинекомастия
Почки и мочевыделительные органы Гемату-рия
Отклонения общего характера Астения Отечность

На частоту проявления побочных последствий влияют различные факторы риска: показатель сахара на голодный желудок (до 5,6 ммоль/л), ИМТ (свыше 30 кг/ м), высокий уровень триглицерола, гипертония в анамнезе.

Аналоги Розукарда

При назначении Розукарда многие пациенты зрелого возраста интересуются, есть ли аналоги дешевле, так как этот вид статинов не всем доступен по цене.

Аналогов типа Крестора, у которых такое же действующее вещество, немало, например, Розувастатин Канон производства компании Канонфарма, Розувастатин СЗ от фирмы Северная звезда. Это российские аналоги, самые доступные по цене.

Известный кардиолог, постоянный участник телепередач, отговаривает своих пациентов принимать лекарства, которые производят Индия и страны СНГ: « Мелом лечить нельзя – ни бедных, ни богатых.

Есть приличные восточно-европейские дженерики: Мертенил, Роксера, Розукард от Zentiva.» О других для

Розукарда аналогах (Акорте, Розарте, Розикорте, Розистарке, Розулипе, Тевасторе) можно узнать из видео

Розукард: отзывы экспертов и пациентов

Розукард отзывы у большинства врачей и потребителей получил положительные, его прием сопровождается улучшением самочувствия и клинических данных.

Яковенко Л.С, кардиолог, к.м.н. Оценивая эффективность Розукарда, отметила, что при небольших нарушениях и нестенозирующих процессах этот дженерик неплохо нормализует обмен липидов. Дополнительным плюсом будет и цена (в сравнении с тем же Крестором). Побочные последствия встречаются, но не часто, так как назначаю обычно минимальную дозировку.

Арих О.Ю., врач-терапевт, опыт работы – 21 год. По поводу доступности: статины не относятся к самой дешевой группе лекарств, но они – одни из немногих, которые продлевают нам жизнь. Речь идет о тех больных, у которых патологии связаны с атеросклерозом: инфаркт миокарда, ИБС, атеросклероз артерий нижних конечностей. Если цена статинов – 100-200 рублей, я не рискну их рекомендовать. Не все дженерики одинаково эффективны. Ответственный специалист выбирает аналоги, подтвердившие терапевтическую эквивалентность с оригиналом. Сотрудники аптек в этом вопросе, как правило, некомпетентны.

Елена Константиновна, 57 лет. Анализы показали у меня высокий холестерин. Доктор назначил Розукард, по 1 таблетке в день. Пила около месяца, с 7 ммоль/л холестерин снизила до нормы – 5,2 ммоль/л. Часто болела голова, чувствовалась усталость. Забыла о таблетках и месяца через 2 опять проверила холестерин – 6,8. Пробовала заменить Розукард травами, атероклифитом, но толку нет. По совету врача решила продолжить лечение, цена таких таблеток для пенсионеров доступная.

Анатолий, 62 года. Курю большую часть жизни, много раз пытался бросать, но ненадолго. В последнее время обострились проблемы с сосудами (варикоз, боли в ногах), есть подозрение на атеросклероз. Чтобы помочь сосудам, врач предложил стандартную диету с низким уровнем «плохого» холестерина и выписал Розукард. Выпиваю таблетку утром (10 г), и можно о лечении не вспоминать весь день – удобно. Пью третью неделю, в конце месяца буду сдавать повторные анализы. Побочных явлений пока не вижу, тяжесть в ногах прошла, настроение улучшилось.