Почему эритроциты в моче повышены: причины, норма


В составе крови каждого человека присутствуют красные клетки. В медицине их называют эритроцитами. Зачастую, при их проникновении в другую биологическую жидкость (урину), диагностируется гематурия. Но при этом обязательно необходимо учитывать количество, а также понять, точно ли это они.

Если эритроциты в моче повышены, причины у мужчин могут крыться в возрастных изменениях организма. В норме, если представителю сильного пола от 18 до 45 лет, их должно быть число, рассчитывающееся по формуле (4,2-5,6*10)12 на литр крови. При этом показатель не должен склоняться в большую сторону. До этих возрастных рамок допустимо отклонение на 0,2.

Причины

Нужно сказать, что в незначительном количестве эритроциты в моче у мужчин могут присутствовать. При существенном отклонении показателей необходимо выполнить исследование урины повторно, что поможет исключить вероятность диагностической ошибки. Например, если повышены эритроциты в моче у взрослого мужчины на фоне плохого иммунитета, то спустя пару суток показатели придут в норму.

При наличии полипов в мочевом пузыре будет присутствовать кровь в урине. Источник: menquestions.ru

Причин, по которым красных кровеносных клеток в урине больше положенной нормы, довольно много. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

  1. При инфекционных заболеваниях не проводилось лечение;
  2. Развитие на фоне сопутствующих патологий бактериального характера сердечной недостаточности;
  3. Мононуклеоз (выявить его можно исключительно в условиях больницы);
  4. Гемофилия выраженной стадии, при которой кровь не сворачивается и попадает в урину;
  5. Различные состояния, провоцирующие застой мочи в организме, ввиду чего увеличивается численность патогенных бактерий;
  6. Ранее перенесенная операция или полученная травма почек, которая стала причиной прогрессирования воспаления;
  7. Наличие полипов в урогенитальном тракте;
  8. Недолеченный цистит, ставший причиной активного воспаления бактериальной природы;
  9. Патологии органов мочевыводящей системы, в том числе и онкологические;
  10. Кровотечения в уретральном канале.

Как можно видеть, причин того, что эритроциты в моче повышены у мужчин, довольно много. Некоторые из них являются достаточно опасными, и при отсутствии корректной терапии могут стать не только фактором, спровоцировавшим осложнения, но и летальный исход. Поэтому при появлении в урины клеток крови стоит идти к врачу.

Патологические

У мужчин после сорока лет нередко развивается такое заболевание органов мочеполовой системы как простатит. При нем отмечается увеличенное содержание эритроцитов в составе урины, однако данные показатели не превышают норму более чем на три единицы. Если эритроциты в моче 10 у мужчин, необходимо пройти дополнительное обследование, в том числе сделать цитологию и посев биологической жидкости.

Именно посредством выполнения второго типа анализа отмечается активное развитие бактериальных колоний. Это может свидетельствовать о том, что в организме имеются определенные осложнения, либо скрытые кровотечения. Посредством цитологии диагностируются онкологические заболевания.

Простати выступает патологическим фактором к повышенному содержанию в урине красных клеток крови. Источник: profilaktika.club

При выявленном простатите представитель сильного пола должен регулярно наблюдаться у уролога. В противном случае, если не оказывать должно лечения, не исключается вероятность малигнизации. Любое заболевание онкологического типа можно купировать на начальной стадии, чего не удастся добиться на терминальном этапе.

Также причиной того, что присутствует не норма эритроцитов в моче у мужчин, а большее их число, являются такие состояния:

  • Отмечается прогрессирование лихорадки или оспы;
  • Имеются определенные нарушения в работе предстательной железы;
  • Развивается заболевание сердечной или сосудистой системы;
  • В организме протекает острый вирусный процесс.

Если врач назначил сдачу анализа урины для определения количества эритроцитов в моче, необходимо соблюдать правила подготовки и сбора биологического материала. Если их не придерживаться, возможно, получение некорректных результатов с последующей постановкой неправильного диагноза.

Физиологические

Когда отмечается повышение эритроцитов в моче у мужчин, причины могут быть и физиологическими. В этом случаев опасаться за свое состояние здоровья не стоит, поскольку отклонения от нормы не связаны с какими-либо заболеваниями органов урогенитального тракта, поэтому легко корректируются.

Причины эритроциты в моче у мужчин (незначительно повышенные), имеют такие:

  1. Ранее представитель сильного пола выпил большой объем алкоголя;
  2. В рационе преобладает острая или соленая пища;
  3. Был получен солнечный удар;
  4. Продолжительное нахождение в бане или сауне;
  5. Подвергался активным повышенным физическим нагрузкам;
  6. Перенес сильное эмоциональное потрясение или стресс.

Но, опять-таки, не стоит забывать о том, что собственный организм необходимо подготавливать к сдаче анализов. Только при таких условиях лабораторные исследования биологических жидкостей будут отражать реальный уровень здоровья пациента. Не менее важно производить сбор мочи в стерильную тару и доставлять ее в поликлинику в течение двух часов.

Диагностика

Итак, для того чтобы точно определить, какое количество красных клеток имеется в составе урины, ее необходимо транспортировать в клиническую лабораторию. Основным тревожным сигналом, указывающим на необходимость посещения специалиста, является изменение цвета урины, которая при попадании крови будет иметь вариации красных оттенков.

При незначительной концентрации эритроцитов в моче она имеет коричневатый цвет. Если у мужчины появляются малого размера сгустки крови на нижнем белье, то это указывает на развитие онкологического заболевания. В случае выраженного алого цвета, вероятнее всего, будут выявлены заболевания почек.

Правила сбора биологической жидкости для лабораторного исследования. Источник: med-explorer.ru

Если к измененному цвету прибавляется еще и жжение в уретральном канале, диагностируют гематурию. При этом данное состояние может возникать на фоне уролитиаза, или же после проникновения инфекций в организм. При учащенном мочеиспускании, постоянном желании испражниться, но не возможности его осуществить, речь будет идти о простатите. Для подтверждения или опровержения патологий показан ультразвуковой скрининг, анализ крови.

Лечение

В зависимости от того, какой был выявлен патологический процесс, определяется наиболее подходящая для конкретного клинического случая тактика лечения. При активном распространении в организме патогенных бактерий или инфекций, которые вызывают воспаление, разрабатывается схема антибиотикотерапии. Чаще при лечении назначают Амоксициллин.

Если имеет место внутреннее кровотечение, тогда пациент обязательно должен быть госпитализирован и все последующие действия проводятся исключительно в условиях стационара. Основной тактикой терапии выступает оперативное вмешательство, а также показан прием кровоостанавливающих медикаментов. При воспалении в мочевом пузыре назначают заживляющие инстилляции.

Принцип выполнения заживляющих инстилляций. Источник: yunost-kmv.ru

Также хирургическому лечению подлежат выявленные опухолевые образования и полипы. При цистите наиболее оправданным будет прием антибиотиков. Если имеет место застой урины в организме, тогда прописывают дополнительно диуретики. В большинстве случаев предпочтение отдают препарату Канефрон.

Важно понимать, что основная часть патологических процессов характеризуется скрытым характером течения. Именно поэтому всем представителям сильного пола рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у уролога, а также выполнять лечение сопутствующих заболеваний.

Об исследовании (видео)

Эритроцитами называются красные кровяные тельца, главная задача которых — насыщение органов и тканей кислородом. Если эти клетки появляются в моче, симптом говорит о возможных нарушениях в кровеносной и мочевыделительной системах. Однако иногда явление может возникать в связи с физиологическими факторами.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Общие сведения

У здорового человека моча окрашена в пастельно-желтый цвет. При этом ее химические свойства могут существенно различаться. При подозрении на какие-либо заболевания человеку назначают общий анализ мочи. Метод исследования используют все специалисты. Анализ дает возможность составить представление о состоянии мочевыделительной системы. Расшифровка анализа выполняется в клинических условиях. Она даёт возможность подтвердить или опровергнуть подозрения, возникшие у специалиста на основании тех или иных симптомов. По результатам анализа может быть назначено лечение. Если исследование не дает возможность выяснить причину заболевания, врач назначит применение дополнительных методов диагностики. Особое внимание уделяется цвету мочи. Он дает возможность составить представление о работе почек, мочевого пузыря и организма в целом. Если цвет изменяется, это говорит о течении какого либо воспалительного процесса.

Иногда анализ может сообщить о наличии в моче эритроцитов. Они играют большую роль в организме. Эритроциты занимаются снабжением тканей кислородом и транспортировкой углекислого газа. В состав эритроцитов входит гемоглобин. Благодаря ему клетки окрашены в красный цвет. Без этих частиц крови невозможен нормальный процесс дыхания клеток.

Норма и отклонения

У здорового человека эритроцитов в моче быть не должно. Исключением из правила является лишь минимальное количество этих клеток в моче. Для женщин показатель не должен превышать 3 единиц, а для мужчин — 0-1. Если показатель повышен, это может свидетельствовать о начале течения патологического процесса и требует прохождения консультации нефролога или уролога. Состояние именуют гематурией.

Фильтрация жидкости в организме осуществляется в почечных клубочках. При этом лейкоциты, эритроциты и другие отсеиваются. В урину они не попадают. Если в организме человека развивается патологический процесс, это может привести к увеличению проницаемости сосудов. Дополнительно может возникать внутреннее кровотечение, микротравма слизистой почек и ряд других негативных изменений. Всё это приводит к тому, что красные кровяные тельца оказываются в урине. В результате процесса развивается гематурия.

Чтобы врач мог определить разновидность патологии, которая привела к подобному явлению, он принимает в учет не только сам факт нахождения эритроцитов в моче, но и учитывает, какая разновидность красных кровяных телец там присутствует. Условно выделяют две разновидности эритроцитов — измененные и неизмененные. В состав 1 группы гемоглобин не входит. Это приводит к тому, что цвет отсутствует. Измененные эритроциты отличаются от обычных клеток крови. Эти тельца похожи на кольцо. По-другому их называют щелочными. Если осмолярность повышается, происходит выход гемоглобина из кровяных телец, относящихся к этой разновидности.

Неизмененными эритроцитами называют клетки крови, в состав которых входит гемоглобин. Эти клетки имеют форму двояковогнутого диска и окрашены в красный цвет.

Как определяется уровень эритроцитов в моче?

Заподозрить присутствие эритроцитов в моче можно невооруженным взглядом. Ее цвет меняется, приобретая характерный красноватый оттенок. Однако подобное явление наблюдается лишь при очень большой концентрации красных кровяных телец в моче. На практике отклонение от нормы может быть не всегда заметно. По этой причине проводится общий анализ мочи. Если требуется определить только количество эритроцитов, соблюдать особые правила не требуется. Дело в том, что эритроциты являются довольно крупными структурами. Они не разрушаются под воздействием каких-либо факторов и хорошо просматриваются в микроскоп. Однако если пациент хочет узнать максимально точный результат и получить информацию о других веществах, содержащихся в моче, нужно соблюдать следующие правила:

  • сбор биоматериала осуществляется в утренние часы во время первого или второго похода в туалет;
  • для сбора анализа нужно использовать только чистую и предварительно высушенную посуду;
  • рекомендуется выждать 2-3 секунд во время процесса естественного опорожнения мочевого пузыря, а затем собрать жидкость на исследование;
  • хранить мочу не рекомендуется, однако если потребность в подобном присутствует, действие нужно осуществлять с использованием холодильника.

После того, как материал собран, его необходимо доставить в лабораторию. Действие нужно выполнить в течении 1-3 часов с момента изъятия мочи из холодильника или после опорожнения мочевого пузыря, во время которого она была собрана. Только свежая жидкость позволит узнать максимально достоверный результат. На баночку с биоматериалом необходимо нанести фамилию, имя и год рождения пациента.

Противопоказаний к сдаче мои практически не существует. Эксперты советуют воздержаться от исследования лишь в том случае, если у пациентки менструация. Расшифровкой и работой с анализами занимается исключительно лечащий врач. Ему известна полная история болезни пациента. Только он сможет поставить максимально точный диагноз.

Физиологические особенности

К появлению красных кровяных телец могут привести и физиологические причины. В частности, такое состояние возникает во время менструации. Если сдать мочу во время месячных, результат покажет повышенное количество эритроцитов. Однако во время менструации подобные явления являются нормой и возникают в результате естественных причин.

При менструации сдавать мочу на анализ крайне не рекомендуется. Необходимо дождаться, пока физиологический процесс завершится. Если по какой-либо причине сдать мочу необходимо незамедлительно, нужно сообщить лаборанту о менструации. В иной ситуации месячные исказят полученные результаты и могут ввести  врача в заблуждение.

Во время беременности также может наблюдаться появление эритроцитов в моче. Подобный недуг достаточно распространен среди женщин, ожидающих ребенка. Если наблюдается повышение эритроцитов в моче, назначаются дополнительные анализы. Слишком высокий уровень может говорить о наличии серьезной патологии. У детей в возрасте до одного месяца также могут наблюдаться подобные явления.

Во всех остальных случаях красные кровяные тельца в моче сигнализируют о патологии. Врачи условно делят явление на два вида — микрогематурия и макрогематурия. В первом случае внешняя жидкость никак не изменяется. Уровень эритроцитов не завышен. При макрогематурии в моче заметны красные примеси, или ее цвет меняется. Привести к развитию одного из подобных недугов могут физиологические реакции организма на внешние факторы. Красные кровяные тельца способны попасть в мочу в следующих ситуациях:

  • наблюдается сильный перегрев;
  • человек злоупотребляет алкоголем;
  • имели место быть усиленные физические нагрузки;
  • человек перенес стресс.

Патологические причины повышения

Причин, приводящих к появлению эритроцитов в моче, довольно много. У обывателей сложилось мнение, что подобное явление может возникнуть при заболеваниях мочевыводящих путей. Однако эта патология далеко не единственная. Спровоцировать появление красных кровяных телец в моче могут и патологии других органов. По области локализации патологического процесса заболевания делят на три группы. В список входят:

  1. Преренальное или соматическое. Развитие заболевания проходит в мочевыделительной системе. Однако сама она не затронута. Существует достаточно много патологических процессов, входящих в эту категорию. Так, сюда включают гемофилию — низкую свертываемость крови, интоксикации, которые возникают при бактериальных и вирусных инфекциях с повышением проницаемости в клубочковых мембранах. Еще одним фактором является тромбоцитопения. Так называют проблему со свертываемостью крови, которая появляется при снижении количества тромбоцитов.
  2. Ренальные. В этом случае наблюдается поражение тканей естественных фильтров. Патология может носить воспалительный и невоспалительный характер. Сюда включают острый и хронический гломерулонефрит, гидронефроз, мочекаменную болезнь, пиелонефрит или рак почек. Травмирование тканей во время ранения, сильный ушиб почек или разрыв органов также может спровоцировать обширную кровопотерю. В этом случае  появление эритроцитов в моче заметно невооруженным глазом. В ней присутствуют сгустки крови.
  3. Постренальные. В этом случае течение патологического процесса развивается в мочевыводящих путях. Так, если присутствуют камни в мочевом пузыре и уретре, они оказывают травматическое воздействие на слизистую и провоцируют появление эритроцитов в моче. В этом случае гематурия может развиться на фоне цистита или злокачественной опухоли, локализованной в мочевом пузыре. Если наблюдается повреждение стенок сосудов и мочевыводящих путей, это также может стать причиной развития макрогематурии.

Патологии, провоцирующие появление красных кровяных телец в моче, различаются в зависимости от пола человека. Это связано с различием половых органов. Так, у женщин могут развиться маточные кровотечения разной интенсивности. Если подобное состояние проявляется, кровь попадает в мочу из влагалища. Действие осуществляется в процессе выделения жидкости. Если патология подтвердится, необходимо в кратчайший срок начать лечение и устранить опасное состояние.

Еще одной причиной, способствующей подобному явлению, выступают эрозии шейки матки. В этом случае повреждение клеток провоцирует отторжение микрочастичек материала. Течение процесса сопровождается выделением небольшого количества крови. Причин, приводящих к проблемам шейки матки, довольно много. В список входят:

  • механические травмы;
  • венерические заболевания;
  • гормональные нарушения.

Мужчины также могут столкнуться с кровотечениями. Их вызывают патологические изменения в предстательной железе. Процесс приводит к поражению ткани и сосудов. Всё это становится причиной ухудшения анализа мочи. Гематурия выступает одним из признаков негативных изменений, протекающих в мужских половых органах. Стать причиной кровотечения способен рак простаты. В этом случае опухоль, которая растет, повреждает кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что красные кровяные тельца попадают в мочеиспускательный канал. Воспаление простаты также способно спровоцировать такое явление. В этом случае наблюдается поражение тканей. От набухшей слизистой легко отделяются частицы эпителия, а в моче появляется кровь.

Лечение патологии

Перед тем, как назначить лечение, врач выяснит причины появления эритроцитов в моче. Лечением урологических патологий занимается уролог. Если выяснилось, что изменения происходят в почечной ткани, следить за лечением и контролировать его будет нефролог. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз будут назначены дополнительные диагностические исследования. Пациенту предстоит пройти:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ.

Лечение осуществляется при помощи медикаментозной терапии. Дополнительно потребуется соблюдать диету.  Точная схема лечения зависит от особенностей патологии. Если выявлена мочекаменная болезнь, будут назначены препараты, которые позволят растворить конкременты. Воспаление при пиелонефрите и гломерулонефрите лечится при помощи курса антибиотиков, сульфаниламидов или уросептиков. Если у человека выявлена раковая опухоль, может быть выполнено ее хирургическое удаление. В последующем человеку назначается курс химиотерапии и радиооблучения. Лечение составляется по индивидуальной схеме.

Увеличенные в количестве эритроциты в большинстве случаев свидетельствуют о развитии серьезного заболевания, которое вылечить можно лишь на ранней стадии.

Всегда ли увеличение эритроцитов в моче значит развитие заболевания?

Выявленное повышенное содержание эритроцитов в моче часто свидетельствует о развитии патологии. Предназначены для снабжения организма кислородом и защиты его от токсинов, их существенное увеличение в моче часто является одним из важных показателей, свидетельствующих об произошедших серьезных нарушениях в работе организма.

В норме у взрослого мужчины и женщин эритроциты не должны превышать 2 единицы. Но это не означает, что эти показатели являются могут быть неизмененные относительно нормы. В действительности их присутствие в моче не является обязательным. На самом деле у многих людей, обладающих здоровьем, они в моче не выявляются, и это также относится к норме.

Стоит знать, что повышение эритроцитов не всегда означает развитие заболевания. Их количество может быть увеличено по причинам не имеющих к здоровью отношения.

Несмотря, что врачами повышенное количество эритроцитов в первую очередь рассматривается как симптом, указывающий на развитие заболевания. Повышенное содержание в моче эритроцитов может быть спровоцировано и совершенно другими причинами:

  • Злоупотребление приемом аскорбиновой кислоты;
  • Частый прием кислых соков обладающих высокой концентрацией;
  • Тяжелой физической нагрузкой;
  • Частым употреблением пищи содержащей в себе многие специи и соль.

Эти причины могут спровоцировать увеличение эритроцитов в моче, как у взрослого, так и ребенка. Стать эритроциты в моче повышены, могут и если продолжительное время осуществлять прием определенных препаратов, в виде сульфаниламида или антибиотиков. Поэтому, чтоб результат не был ошибочным, рекомендуется перед сдачей анализа выполнить замену препаратов на те, которые не будут оказывать влияние на содержание эритроцитов в моче. Иногда даже у здорового человека могут быть эритроциты в моче повышены, но их превышение незначительное и несет временный характер.

Что означают повышенные эритроциты?

В зависимости от того какое их количество было обнаружено, врачом в первую очередь определяется вид гематурии:

  • Микрогематурия, это значит, что увеличенное содержание эритроцитов не проявляется. то есть в моче цвет и прозрачность остаются неизмененные;
  • Макрогематурия, она проявляется в цвете мочи, придавая ей красный, или коричневый оттенок. При исследовании такого анализа выявленные эритроциты могут даже не поддаваться подсчету.

Обнаруживается макрогематурия чаще у людей старше 40 лет. В большинстве случаев ее появление сопровождается не только изменившей цвет мочой, но и болевыми ощущениями в областях, где и происходит воспалительный процесс. Существует 3 причины, разделенные условно на виды, по которым происходит развитие макрогематурии:

Соматическое Снижение свертываемости крови, отравление токсинами, инфекционные заболевания. В этих ситуациях почки являются лишь реагирующими элементами, принимающими косвенное участие в заболеваниях, не имеющих к ним отношение.
Рентальное Имеет отношение к почкам. Опухоли, мочекаменная болезнь, заболевание почек.
Постренальное Мочеполовая система.

Стоит знать, что одинаковые симптомы гематурии, проявляющиеся у женщин и мужчин, могут свидетельствовать о развитии совершенно разных заболеваний, причины такой разницы кроются в их анатомо-физилогических особенностях.

Так у женщин повышенные эритроциты могут означать:

  • Травму мочевого пузыря, почек;
  • Маточное кровотечение;
  • Эрозию шейки матки. В этом случае повышенные эритроциты в моче обнаруживаются из-за происходящих при этом заболевании целостности сосудов, вследствие чего, кровь попадает во время мочеиспускания в урину;
  • Менструация;
  • Алкогольная интоксикация. У женщин такой вид отравления также может стать причиной развития гематурии.

У взрослого мужчины повышенные эритроциты выявляются если:

  • Кровотечение, открывшееся в мочевом канале;
  • Рак простаты и злокачественные образования в области мочевыводящих каналов;
  • Запущенного вида уретрит;
  • У мужчины начали образовываться в мочевом пузыре и канале полипы.

Несмотря на такие отличительные моменты, есть заболевания, которые могут проявиться у любого взрослого:

  • Воспаление почек, развитие в них раковых образований, травмы;
  • Размножение бактерий в мочевом пузыре, это происходит, если в нем постоянно происходит застой мочи;
  • Гемофилия. Из-за плохой свертываемости, кровь может попасть в мочу как у женщин, так и мужчин;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Гломерулонефрит;
  • Сердечные заболевания;
  • Вирусные заболевания острого вида;
  • Оспа, лихорадка.

Как и почему у взрослого проявляется макрогематурия

?1386669893

Независимо у кого происходит развитие макрогематурии у мужчин или женщин, симптомы в обоих случаях неизменные. Всего существует 7 признаков, проявляющийся каждый из них может у взрослого означать превышение эритроцитов в моче:

  1. Олигоанурия. Резкое снижение объема суточной мочи или даже ее отсутствие;
  2. Быстрая утомляемость. Постоянная слабость, усталость, снижение трудоспособности;
  3. Отдышка;
  4. Болевые ощущения в области поясницы, низу живота;
  5. Частая жажда;
  6. Ухудшение аппетита;
  7. Рвота, частая тошнота.

Причиной появления у взрослого гематурии стать ангина. Снизить вероятность существенного увеличения эритроцита, можно в этой ситуации лишь регулярной сдачей анализа мочи. Но если развития гематурии избежать не удалось, то врачом пересматривается его план лечения, с проведением корректировок, которые помогут снизить количество эритроцитов.

Стоит знать, несмотря, что существует несколько видов симптомов указывающих на микрогематурию, это не значит, что повышенные эритроциты в моче являются заболеванием. Микрогематурия является только симптомом, с которым надо не бороться, а выявлять болезнь провоцирующее ее появление.

Причин появления гематурии много, и все они связаны с развитием серьезных заболеваний. Это значит, что заниматься самолечением, даже при знании точного диагноза не следует. Так как лечение гематурии в каждом случае проходит по индивидуальному плану, составляемому врачом в зависимости от выявленного заболевания. А это значит, что любое самолечение может не только спровоцировать макрогематурию, но и привести в острую форму само заболевание, которое и спровоцировало повышение эритроцитов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *