О чем говорят соли в моче: причины и лечение у взрослых


Время на чтение: 4 минуты

АА

При постоянном повышенном уровне солей в моче организм испытывает некоторые проблемы, поскольку в здоровом состоянии он перерабатывает все необходимые вещества, удаляя лишь излишки. Если на анализах выявляют небольшое количество солей или их отсутствие, это считается нормой, но при повышении концентрации следует посетить уролога.

Почему образуется соль в урине?

При переизбытке соли в моче причины можно разделить на причины, связанные с заболеваниями и не зависящие от них. Даже у абсолютно здорового человека в моче можно найти соли в мочевом пузыре, поскольку их наличие в осадке зависит от рациона, активности и местности проживания и не обязательно должно означать патологию.

Моча, или урина, — это водный раствор продуктов метаболизма (обмена веществ), который вырабатывается в почках. Нормальная моча человека прозрачна и имеет желтоватый цвет. Ее химический состав зависит от многих факторов: рациона питания, количества выпитой за сутки жидкости, физической активности и пола человека, условий окружающей среды. Он может изменяться при нарушении биохимических процессов, происходящих в организме, поэтому урина служит одним из индикаторов состояния здоровья. Урина состоит из 95% воды и 5% органических и неорганических солей  отходов, извлеченных из плазмы крови нефронами почек.

Состав солей в моче и нормы их содержания

В составе урины более полутора сотен компонентов-метаболитов. Нормальными считаются показатели содержания азотистых соединений:

  1. мочевины (диамид угольной кислоты) — 2%;
  2. мочевой кислоты — 0,05%;
  3. креатинина (конечный продукт трансформации белков, образующийся при затратах энергии) — 0,075%.

Из солей в моче больше всего соединений следующих кислот:

  • щавелевой (оксалаты);
  • соляной (хлориды);
  • серной (сульфаты);
  • фосфорной (фосфаты);
  • мочевой (ураты).

Все эти соли растворимы в воде, поэтому нормальная моча осадков не содержит. Но поскольку рН урины может колебаться от 5 (слабокислая реакция) до 7 (слабощелочная реакция), а в зависимости от количества употребляемой жидкости может изменяться концентрация солей, они могут кристаллизоваться. Так, в щелочной среде легче образуются кристаллы фосфатов (трипельфосфаты), аммонийных солей мочевой кислоты и кальциевых солей углекислоты. В кислой среде в осадок быстрее выпадают ураты (мочекислый натрий, калий, кальций, магний) и оксалаты (щавелевокислый кальций).

При анализе мочи количество солей определяется по специальной сравнительной шкале. Показатели от 0 до 2 плюсов считаются допустимыми, при концентрации, соответствующей 3 или 4 плюсам, требуется проведение повторного анализа, либо использование дополнительных методов диагностики.

Отклонения от нормы, не связанные с патологиями

Если повышенное содержание солей в моче обнаружено в единичном анализе, а других отклонений от нормы нет, это не говорит о наличии патологии. Причиной может служить изменение питьевого режима, большая физическая нагрузка или употребление определенных продуктов питания.

Так, увеличение количества уратов вызывает частое включение в меню:

  • крепких бульонов;
  • мяса;
  • бобовых;
  • грибов;
  • какао;
  • шоколада;
  • крепкого чая.

Причиной образования оксалатов может быть наличие в рационе:

  • яблок;
  • шпината;
  • щавеля;
  • томатов;
  • спаржи;
  • свеклы;
  • цитрусовых;
  • смородины.

Фосфаты образуются при употреблении в пищу продуктов, богатых фосфором:

  • рыбы;
  • молочных продуктов;
  • злаковых.

Иногда кристаллы солей можно обнаружить в урине детей дошкольного и младшего школьного возраста. Если это разовое явление, оно может быть связано с возрастными особенностями. В период роста почки могут не справляться с расщеплением большого количества отходов жизнедеятельности, что и вызывает выпадение в осадок солевого компонента мочи. Если же осадок или кристаллы солей появляются в моче ребенка постоянно, это безусловный повод обратиться к врачу.

Симптомы заболеваний, вызывающих повышенное содержание солей

Нередко рост количества солей в моче является признаком развития какой-либо патологии. При постановке диагноза ориентируются на симптомы, характерные для того или иного заболевания.

Заболевания почек

При воспалительных заболеваниях почек — нефрите или пиелонефрите — наблюдается повышенная температура тела, боль в области поясницы, тошнота, затруднение мочеиспускания, помутнение мочи. Увеличено количество уратов и оксалатов.

Сравнение помутневшей урины с нормальной

Мочекаменная болезнь

Для этого урологического заболевания характерны острые приступообразные боли в пояснице, частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также наличие большого количества креатинина и уратов в моче.

Сахарный диабет

Симптомами (субъективными ощущениями) при диабете служат постоянное чувство жажды и частые мочеиспускания, признаками (объективными доказательствами) — повышенный уровень сахара в крови и оксалатов в моче.

Болезни суставов

Подагра и артрит проявляются приступами сковывающей боли, воспалением и отеком суставов. Заболевание вызывается отложением в тканях суставов уратов, повышенное количество которых обнаруживается и в урине больного.

Дифференциальная диагностика

Обычный анализ мочи позволяет определить общее содержание солей, для выяснения их вида требуются специальные методики. Они используются, если превышение нормы солей наблюдается длительное время, и есть подозрение, что это связано с каким-либо заболеванием.

Для определения патологии, вызвавшей изменения состава урины, больному назначают дополнительные методы обследования:

  • Диагностика мочекаменной болезни или воспалительных заболеваний почек включает в себя ультразвуковое исследование, урографию, клинический анализ мочи, биохимическое исследование крови.
  • Если предполагается наличие заболеваний суставов, проводят исследование синовиальной жидкости на ураты, рентгенографию пораженных суставов.
  • Диабет диагностируется с помощью анализа крови на уровень глюкозы и исследования мочи на наличие сахара.

Проведение ультразвукового исследования почек

Лечение

Если солевой состав мочи изменился по физиологическим причинам, прямой опасности для здоровья это не представляет, и лечение не требуется. Но устранить эти причины необходимо, поскольку выпавшие в осадок труднорастворимые конгломераты могут оседать в мочевом пузыре или почках в виде камней.

Для снижения концентрации уратов следует:

  • исключить из меню продукты, содержащие пурины;
  • включать в рацион продукты, богатые витаминами А и В;
  • употреблять за сутки не менее 2 л жидкости;
  • из минеральных вод отдавать предпочтение щелочным — боржоми, лужанская, ессентуки, свалява.

Чтобы избежать камнеобразования из фосфатов, необходимо:

  • ограничить в рационе количество продуктов с высоким содержанием кальция;
  • повысить кислотность мочи, употребляя фруктовые, ягодные соки и компоты, кислые минеральные воды – поляна квасова, шаянская, куяльник.

Чтобы понизить концентрацию оксалатов, рекомендуется:

  • употреблять продукты с высоким содержанием магния;
  • обеспечивать организм достаточным количеством витаминов группы В;
  • соблюдать правильный питьевой режим, выпивая в день не меньше 2 л воды;

В случае, когда изменение состава мочи является следствием патологических процессов, методы терапии выбираются в зависимости от природы основного заболевания. Лечением занимаются профильные специалисты: уролог, нефролог, эндокринолог, ревматолог. Они назначают соответствующие лекарственные препараты и процедуры, и в процессе устранения первопричины концентрация солевых компонентов приходит в норму.

Это видео подробно расскажет о том, как правильно питаться при повышенном содержании солей в моче.