Нейродикловит: цена, инструкция по применению и отзывы


Комбинированный австрийский препарат Нейродикловит, который производит компания «Gerot Lannach Pharma», относится к группе неселективных НПВС, он сочетает высокую эффективность с относительной безопасностью применения. Входящие в его состав нейротропные витамины группы В нормализуют работу нервной системы, обладают обезболивающим эффектом, усиливают действие основного вещества, вследствие чего для лечения используется меньшая дозировка.

Препарат производиться в виде капсул с модифицированным высвобождением активных веществ. В состав Нейродикловита входят такие компоненты:

  • диклофенак натрия – 50 мг;
  • тиамина гидрохлорид, витамин В1 – 50 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид, витамин В6 – 50 мг;
  • цианокобаламин, витамин В12 – 0,25 мг.

Состав и действие препарата

Нейродикловит показан при следующих патологиях:

  • хронические заболевания суставов с болевым синдромом (полиартриты, подагрические артриты и др.);
  • боли в спине, вызванные невритом и невралгией;
  • спондилоартрит;
  • остеохондроз позвоночника;
  • анкилозирующий спондилит;
  • болевые синдромы в гинекологии и стоматологии;
  • внесуставный ревматизм;
  • посттравматические воспалительные процессы;
  • отеки с болевым синдромом;
  • люмбаго;
  • ишиалгия.

Аналоги и заменители Нейродикловита не содержат всего комплекса действующих и вспомогательных веществ и имеют более узкую терапевтическую направленность, тем самым их стоимость значительно ниже.

Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России

На фармацевтическом рынке последнее время появилось много аналогов капсул Нейродикловита, цены на них колеблются как в разных регионах, так и в различных аптечных сетях, но в среднем аналоги можно приобрести в 2 и более раза дешевле.

Среди них наиболее часто предлагаются аналоги по частичному составу и по сходному терапевтическому эффекту, такие как таблетки Кеторлак, Диклофенак, Бол-Ран, Кеторол, Диклака, Диклокаин, Кетанов, Аэртала, Дикловит, Долоксен, Фаниган, Ортофен, Фламидез, Вольтарен; капсулы Наклофен Дуо и другие.

N п/п Название препарата Форма выпуска Объем Цена

(в руб.)

1. Нейродикловит Капсула  30 шт. 75 мг 1250
2. Аэртал  Таблетки 20 шт.  0.1 г  383
3. Вольтарен  Таблетки 20 шт.  50 мг  298
4. Диклак  Таблетки 10 шт.  75 мг  73
5. Дикловит  Суппозитории ректальные  50 мг  156
6. Диклофенак  Таблетки 20 шт.  50 мг 46
7. Кетанов  Таблетки 100 шт.  10 мг  195
8. Кеторол  Таблетки 20 шт.  10 мг  37
9. Кеторолак  Таблетки 20 шт.  10 мг  39
10. Ортофен  Таблетки  20 шт.  25 мг  50

В каждом конкретном случае заболевания врач может подобрать несколько аналогов Нейродикловиту для снятия болевых синдромов и облегчения состояния больного в различных ценовых группах.

Характеристика распространенных аналогов на основе диклофенака

Аналогов Нейродикловита с таким же комплексным составом витаминов и НПВС не производят. Заменители с диклофенаком покрывают только определенную часть лечебных показаний, поэтому важно правильно подобрать наиболее эффективный и подходящий по составу препарат из обширной лекарственной группы.

Блокиум Б12

Производимый в Аргентине Лабораторией Касаско А.П.Т.Т. аналог Нейродикловита не является полным аналогом препарата, в его составе только один витамин группы В. Он относится к нестероидным противовоспалительным и противоревматическим средствам, влияющим на опорно-двигательный аппарат человека. В его состав входят:

  • диклофенак калия;
  • бетаметазон;
  • цианокобаламин, витамин В12.

Механизм действия диклофенака

Таблетки Блокиум Б12 эффективны для быстрого снятия болей и отечностей разной этиологии:

  • травматического характера (после переломов, растяжений, ушибов, операционного вмешательства);
  • гинекологических (при дисменорее, менструациях, аднекситах);
  • ревматических и неврологических;
  • простудных и ЛОР-заболеваний.

Препарат выпускается в виде таблеток. Противопоказан детям до 14 лет, при аллергии на компоненты, непереносимости нестероидных препаратов, язвах двенадцатиперстной кишки и желудка, почечной недостаточности, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, остеопорозе, во второй половине беременности и при лактации.

Бол-Ран

Комбинированный обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный препарат индийского производства. Содержит 50 мг диклофенака и 500 мг парацетамола. Эффективно снижает болевые ощущения и высокую температуру, устраняет скованность суставов при движении, снимает воспалительные процессы. Имеет непродолжительный период полувыведения составляющих из организма.

Применяется перорально, суточные дозы не должны превышать 4 таблеток, оптимальный период приема составляет 5 дней. Может вызвать побочные эффекты в виде нарушения чувствительности, судорог, головных болей, нарушения сна и даже потери сознания.

Кроме того, могут появиться боли в желудке, тошнота и рвота, метеоризм, иногда – желудочно-кишечные кровотечения. Чрезмерные дозы или длительный прием могут вызвать также анемию, отеки, спровоцировать гипертонический криз, бронхоспазм, острую почечную недостаточность

Препарат противопоказан детям до 14 лет, людям с повышенной чувствительностью к парацетамолу и диклофенаку, пациентам с язвенными заболеваниями или нарушением работы почек и печени. В период приема препарата лучше отказаться от вождения автомобиля или работ, требующих особой внимательности и осторожности. Строго запрещено лечение беременных и кормящих женщин данным препаратом.

Диклак

Немецкий препарат (Салютас Фарма ГмбХ) относится к группе противоревматических, противовоспалительных, противоотечных и обезболивающих средств, имеет только одно активное вещество – диклофенак как производное фенилуксусной кислоты.

Выпускается в виде кишечно-растворимых таблеток 50 мг, таблеток с модифицированным высвобождением (75 мг, 150 мг) или раствора для инъекций в ампулах по 3 и 25 мг. Действие препарата проявляется в среднем через 2-3 часа после приема таблетки и через 10-20 минут в случае внутримышечного введения.

Отмечается значительное облегчение после 1-2-недельного применения лечебного средства у пациентов с заболеваниями:

  • подагрой;
  • ревматоидным артритом;
  • тендинитом;
  • периартритом;
  • бурситом;
  • травмами суставов;
  • послеоперационными болями.

Подагра

Препарат имеет такие же побочные действия и противопоказания, как и основная группа нестероидных противовоспалительных и противоревматоидных средств.

Диклокаин

Производится в Украине фармацевтической компанией «Здоровье». Кроме диклофенака содержит гидрохлорид лидокаина. Выпускается только в ампулах для инъекций по 2 мл. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Наличие лидокаина значительно снижает болевые симптомы в месте инъекции. Всасывается при внутримышечном применении в течение 10-20 минут.

Назначается строго по рецепту при таких заболеваниях:

  • обострение ревматизма;
  • различного вида невралгии;
  • артриты различного происхождения;
  • печеночные и почечные колики;
  • тромбофлебиты и другие заболевания, сопровождающиеся с болью и лихорадкой.

Ревматизм

Диклокаин снимает боли в течение 3-5 дней, не вызывая при этом серьезных побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости составляющих препарата. Детям и пожилым лицам препарат противопоказан. Среди других противопоказаний к использованию:

  • язвенные болезни;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • астма;
  • заболевания крови;
  • сердечная и почечная недостаточность.

Диклофенак

Нестероидный противовоспалительный препарат, производится компанией «Хемофарм А.Д.», Сербия-Россия. В состав входит один активный компонент – диклофенак. Применяется для снятия болей в таких отраслях медицины:

  • хирургии;
  • гинекологии;
  • онкологии;
  • неврологии;
  • спортивной медицине;
  • травматологии;
  • урологии;
  • офтальмологии.

Свойства Диклофенака

Медикамент представлен в двух вариациях:

  1. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 50 мг;
  2. Таблетки с пролонгированным действием в пленочной оболочке по 100 мг.

Лечение препаратом производится на протяжении ограниченного времени. Установлено, что длительный прием препарата может вызывать сердечно-сосудистые заболевания, вплоть до инфарктов. Отмечаются также отклонения в нервной системе (сонливость, головокружение, потеря памяти, дезориентация, психические расстройства и др.). Влияет препарат и на состояние органов чувств. Может возникнуть ухудшение зрения, слуха, нарушаются вкусовые ощущения.

Долекс

Производится в Индии фирмой «Твайлайт Литака Фарма Лимитед», относится к группе НПВС, содержит два активных вещества: парацетамол – 500 мг и диклофенак – 50 мг. Таблетки двухслойные: белая часть и оранжевая с вкраплениями. Фармакологическое действие объединяет особенности каждого из входящих в состав активных компонентов. Диклофенак способствует:

  • восстановлению подвижности суставов;
  • утиханию боли;
  • торможению агрегации тромбоцитов.

Парацетамол снимает:

  • жар;
  • воспаления;
  • болевые симптомы.

Фармакологические особенности парацетамола

Кроме типичных показаний для применения подобных аналогов, диклофенак эффективно действует при тяжелых мигренях, воспалительных заболеваниях ушей, горла и носа с выраженными сильными болями. Препарат не советуют применять дольше 5-7 дней, после которых усиливаются побочные действия, типичные для этой лекарственной группы.

Кроме того, отмечаются случаи появления эрозий и язв в желудочно-кишечном тракте, геморрагических колитов, бронхоспазмов, тахикардии, артериальной гипертензии, анемии, панкреатита и пневмонии.

Максигезик

Комбинированный препарат группы НПВС содержит действующие вещества из расчета на 1 таблетку:

  • парацетамол – 500 мг;
  • диклофенак калия – 50 мг;
  • серратиопептидаза – 15 мг.

Авторы комбинации из индийской компании Дж. Дункан Хелскер Пвт.Лтд подобрали именно такую пропорцию составляющих для усиления действия антипиретика-анальгетика протеолитическим ферментом. Поэтому препарат эффективен в борьбе с воспалениями, сопровождающимися не только сильными болями, но и значительными отеками и лихорадкой.

Максигезик используют для быстрого купирования острой боли при заболеваниях опорно-двигательной системы, мышечных и невралгических расстройств, при зубной боли и в геникологии. Имеет такую же дозировку, сроки применения, побочные действия и противопоказания, как и остальные аналоги НПВС. Полными аналогами по составу действующих веществ выступают Фаниган, Дикловит и Тилда.

Наклофен Дуо

Препарат с одним активным веществом – диклофенак натрия. Выпускается в Словении международной фармацевтической компанией «КРКА», специализирующейся на лекарственных препаратах-дженериках. Представлен в форме капсул с модифицированным высвобождением.

1 капсула 75 мг содержит одно и то же вещество в двух видах:

  • 25 мг кишечнорастворимого диклофенака;
  • 50 мг вещества с пролонгированным действием.

Это обеспечивает увеличение длительности лечебного эффекта и сокращает приемы препарата. Суточная доза – не больше 150 мг, курс 1-2 недели. Показания к применению, побочные эффекты и противопоказания такие же, как и у аналогов.

Отмечено отрицательное действие лечебного средства на фертильность, в связи этим женщинам, которые планируют беременность, препарат не назначают. Противопоказан Наклофен Дуо больным алкоголизмом.

Необходимо учитывать, что при инфекционных заболеваниях препарат маскирует их симптоматику.

Нельзя при применении препарата выполнять работы с высокой степенью риска, поскольку уменьшается скорость физической и психической реакции.

Ортофен

Украинский нестероидный препарат с болеутоляющим и противовоспалительным действием. Выпускается в нескольких формах:

  • таблетки;
  • гель;
  • мазь;
  • инъекционный раствор.

В состав входит диклофенак натрия в качестве базисного вещества. Вспомогательные составляющие подобраны в соответствии с формой выпуска. Ортофен показан в лечебной терапии воспалительных процессов, сопровождающихся сильными болями:

  • при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • послетравматический и послеоперационный периоды;
  • невралгии различной природы и локализации;
  • желчнокаменные и почечные колики;
  • оториноларингологические заболевания.

Противопоказания и побочные эффекты такие же, как и у других аналогичных средств этой группы.

Фаниган

Нестероидный препарат от индийско-украинского производителя Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд/Кусум Фарм для снятия воспалений, жара и боли. Изготовлен на основе парацетамола и диклофенака. Действующие вещества угнетают простагландины, которые присутствуют во всех тканях и органах человека и повышают чувствительность к медиаторам боли.

Выпускается в таблетках с пролонгированным действием, которые содержат 50 мг диклофенака натрия и 500 мг парацетамола. Показан для лечения лихорадок, воспалений и болей, вызванных такими состояниями:

  • артритами;
  • спондилитами;
  • гинекологическими и стоматологическими заболеваниями;
  • ортопедическими отеками и травмами.

Спондилит

Сочетание действующих компонентов препятствует дегенерации суставов, возвращает двигательную им активность, нормализует терморегуляцию. Препарат имеет ряд противопоказаний:

  • детский возраст до 14 лет;
  • непереносимость основных компонентов;
  • язва желудка;
  • проктит и геморрой;
  • внутренние кровотечения;
  • проблемы с функционированием почек, печени и сердечно-сосудистой системы;
  • врожденная гипербилирубинемия;
  • планирование беременности, гестационный период, грудное вскармливание.

Чаще применяется перед сном для снятия болевых симптомов в период отдыха и восстановления пациента.

Дозировка не превышает 3 таблеток в сутки, лечение – 3-7 дней. Для пожилых людей дозу следует уменьшить.

Флотак

Novartis Pharma AG (Швейцария) выпускает капсулы, содержащие 75 мг диклофенака натрия пролонгированного действия. Дозировка, показания к применению, симптомы передозировки, ограничения и запрет на прием лечебного средства аналогичны с общими по лечебной группе. Исследования отмечают также эффективность терапии препаратом в таких случаях:

  • хирургическое и посттравматическое лечение в офтальмологии;
  • мигрени различной природы;
  • воспаления, вызванные внутренними протезными устройствами (имплантатом или трансплантатом);
  • воспалительные процессы в малом тазу.

Мигрень

Выполняя жаропонижающую функцию, препарат в то же время не показан к применению при изолированной лихорадке. В отличие от других аналогов, Флотак хорошо переносится детьми старше 6 лет.

Заменители на основе кеторолака

Среди нестероидных средств, направленных на снятие воспаления и разработанных на основе производных уксусной кислоты, можно выделить средства с кеторолаком. Действие этого вещества максимально приближено к диклофенаку.

Кетанов

Действенный ненаркотический анальгетик, производящийся индийской компанией Ранбакси Лабораториз Лимитед. Используется для купирования болевых синдромов средней и сильной тяжести различного происхождения. Обладает также противовоспалительным свойством и умеренно понижает жар, при этом не угнетает дыхания, не влияет на рецепторы, не вызывает зависимости и седативного действия, по эффективности обезболивания сравним с морфином. Применяется однократно и в лечебных курсах 5-7 дней.

В качестве активного вещества, в отличие от Нейродикловита, в этом препарате используется другое производное уксусной кислоты, относящееся также к группе нестероидных противовоспалительных средств, – кеторолака трометамин.

Описание препарата

Выпускается в двух формах:

  1. Таблетки (10 мг) с характерным гравированным фирменным знаком «KVT» на одной стороне.
  2. Раствор для внутримышечных инъекций слабо выраженного желтоватого цвета (ампулы по 1 мл).

Применение противопоказано в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к составляющим;
  • астматические проявления;
  • язвы;
  • гемофилия;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • инсульты;
  • кровотечения;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детям младше 16 лет.

Кеторолак

Кеторолак производится в России и Белоруси в виде таблеток, а также раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Активный компонент кеторолак трометамин способствует снятию боли и воспалений, понижая тем самым температуру, вызванную воспалительными процессами. Особо эффективен в послеоперационной терапии.

Дозы подбираются пропорционально интенсивности болевых проявлений в пределах 15-30 мг каждые 4-6 часов, курс лечения – не более 5 дней. Передозировка может привести к язвенным поражениям желудочно-кишечного тракта, перебоям в работе почек, потере сознания.

Отзывы о том, что лучше – Нейродикловит или аналоги

Для того чтобы сделать правильный выбор, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Дополнительно рекомендуем ознакомиться с отзывами специалистов и пациентов:

Ольга, пациентка: «Обратилась к невропатологу с болями в области шеи, был выписан рецепт на курс Нейродикловита, но в ближайших аптеках его не оказалось. Там предложили аналоги, и я взяла самый дешевый. Пропила 2 недели, боли не уменьшились.

Еще через неделю нашла все-таки таблетки Нейродикловита. Начала пить, боли утихли, но проявились побочные эффекты: тошнота, диарея, общее ухудшение состояния. Врач сказал – передозировка активного действующего вещества».

Ирина, провизор: «Часто пациенты просят подобрать замену Нейродикловита, так как он не всегда бывает у нас в продаже. Лучше положиться в этом случае на выбор специалиста.

Сравнивать нужно не количество таблеток в сутки, а указанную дозировку основного действующего вещества, которая подбирается индивидуально для конкретного случая симптомов. И тогда аналог будет таким же эффективным, как и выписанный препарат. Вместо Нейродикловита могу посоветовать Диклофенак или Блокиум Б12, практически равноценная замена».

Нейродикловит и его аналоги по составу и по терапевтическому воздействию успешно устраняют болевые симптомы и воспалительные состояния различного происхождения. Важно правильно подобрать препарат и его дозировку, в зависимости от общего состояния пациента, его возраста и сопутствующих нарушений здоровья.

Лекарственное средство Нейродикловит представляет собой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, в состав которого входят витамины группы В. Препарат оказывает выраженное болеутоляющее и жаропонижающее действие. Средство хорошо переноситься. Побочные эффекты на фоне применения проявляются довольно редко.

Лекарственная форма

Лекарственно средство Нейродикловит производится фармакологическими компаниями в форме капсул, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Капсулы №1 с модифицированным высвобождением имеют твердую желатиновую структуру. Корпус имеет желто-розовый цвет, а крышечка – розово-коричневый. В составе капсул содержится смесь гранулята белого цвета и розового порошка.

В составе одной капсулы содержатся следующие компоненты:

  • диклофенак натрия;
  • гидрохлорид тиамина;
  • пиридоксина гидрохлорид;
  • цианкобаламин.

Перечень вспомогательных веществ, присутствующих в составе препарата выглядит следующим образом:

  • повидон;
  • сополимер метакриловой кислоты;
  • этилакрилат;
  • дисперсия;
  • триэтилацетат;
  • тальк.

В составе желатиновой капсулы:

  • диоксид титана;
  • краситель;
  • желатин.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство Нейродикловит является нестероидным противовоспалительным средством в состав которого включены витамины группы В.

Средство оказывает следующее действие:

  • противовоспалительное;
  • болеутоляющее;
  • анальгезирующее;
  • антиагрегатное.

Анальгезирующее действие средства используется при ревматических заболеваниях. Препарат помогает унять боль и устранить припухлость суставов. Средство помогает устранить проявление утренней скованности, что в целом позволяет повысить подвижность суставов. В послеоперационном периоде средство помогает устранить отек и болевые ощущения.

Показания к применению

Перечень показаний к использованию лекарственного средства можно представить в следующем виде:

  • воспалительные процессы и дегенеративные изменения, охватывающие позвоночник и суставы;
  • спондилоартроз;
  • ревматический артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • хронический полиартрит;
  • остеоартроз;
  • болевой синдром неревматического характера;
  • подагрический артрит;
  • невралгия;
  • неврит;
  • ишиас;
  • шейный остеохондроз;
  • ревматические поражения, охватывающие мягкие ткани.

для взрослых

Лекарственное средство может использоваться при наличии показаний к применению. Стоит помнить о том, что пациентам преклонного возраста требуется коррекция доз лекарственного состава.

для детей

Данные о безопасности применения средства в педиатрической практике – отсутствуют. Препарат не рекомендовано использовать детям в возрасте до 18 лет.

для беременных и в период лактации

использовать лекарственное средство в период беременности категорически противопоказано. Состав также не назначают женщинам, планирующим беременность, связано это с тем, что средство может оказывать влияние на фертильность. Период грудного вскармливания также является жестким противопоказанием к использованию средства.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к использованию составов можно представить в следующем виде:

  • язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, протекающие в фазе обострения;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • наличие полипов;
  • подозрение на развитие злокачественных новообразований;
  • непереносимость компонентов средства;
  • бронхиальная астма;
  • бронхоспазмы в анамнезе;
  • тромбоцитопения;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • болезнь Крона;
  • язвенные колиты;
  • перенесенные операции на сердце;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 18 лет.

Перечень относительных противопоказаний к использованию средства можно представить следующим образом:

  • артериальная гипертензия;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • лечение диуретиками и кортикостероидами;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • алкогольная зависимость;
  • никотиновая зависимость.

Применения и дозы

Капсулы предназначены исключительно для перорального приема. Элемент следует запивать достаточным количеством чистой воды. Капсула имеет небольшие размеры, потому лучшее проглатывать ее в целом виде. Принимать средство нужно после приема пищи.

для взрослых

Рекомендуемая дозировка для пациентов в возрасте старше 18 лет – 1 таблетка 3 раза в сутки. После нормализации общего состояния дозу уменьшают до 2 таблеток. Продолжительность курса терапии определяется в индивидуальном порядке.

для детей

Данные об использовании средства в педиатрической практике – отсутствуют. Применять состав в отношении детей, чей возраст не достиг 18 лет – запрещено.

для беременных и в период лактации

Препарат запрещено использовать в период беременности и грудного вскармливания. Состав отрицательным образом действует на репродуктивную функцию, потому средство не назначают женщинам, планирующим беременность.

Побочные действия

На фоне применения лекарственного средства побочные реакции проявляются довольно часто.

Со стороны системы пищеварения:

  • боль в области эпигастрии;
  • ощущение вздутия живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройства пищеварения;
  • повышение концентрации печеночных ферментов;
  • желтуха;
  • мелена;
  • сухость слизистых оболочек;
  • гепатит;
  • некроз печени;
  • цирроз;
  • изменение аппетита;
  • панкреатит;
  • колит.

Со стороны нервной системы:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • нарушения сна;
  • сонливость;
  • депрессивные состояния;
  • судороги;
  • общая слабость;
  • дезориентация;
  • чувство страха.

Со стороны органов чувств:

  • шум в ушах;
  • нарушение четкости зрения;
  • диплопия;
  • нарушение восприятия вкуса;
  • снижение слуха;
  • скотома.

Дерматологические нарушения:

  • кожный зуд;
  • сыпь сопровождающаяся зудом;
  • алопеция;
  • крапивница;
  • токсический дерматит;
  • многоформная эритема;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • синдром Лайелла;
  • буллезные высыпания.

Нарушения со стороны системы мочевыделения:

  • нефротический синдром;
  • задержка жидкости;
  • проявление крови в урине;
  • острая почечная недостаточность;
  • азотемия.

Нарушения со стороны сердечнососудистой системы:

  • повышение показателей артериального давления;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • экстрасистолия;
  • инфаркт.

Аллергические реакции:

  • анафилактический шок;
  • васкулит;
  • отечность слизистых.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат снижает эффект диуретиков. При комплексном приеме с антикоагулянтами присутствует вероятность развития кровотечения. Средство существенно снижает эффективность снотворных и гипотензивных средств.

Особые указания

В период лечения возможно снижение некоторых реакций и  уменьшение двигательной активности, потому пациентам стоит отказаться от управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами.

Передозировка

Перечень симптомов, характерных для передозировки можно представить в следующем виде:

  • тошнота и рвота;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • боль в эпигастральной области;
  • головокружение;
  • летаргия;
  • судороги;
  • повышение показателей артериального давления;
  • угнетение дыхания;
  • кома.

Лечение начинают с промывания желудка. Пациент должен принять активированный уголь или другой сорбент. Проводится симптоматическое лечение.

Условия хранения

Лекарственное средство отпускается из сети аптек в свободной продаже. Средство стоит хранить при температуре не более 30 градусов, в недоступном для детей месте. Максимальная продолжительность хранения – 3 суток от даты производства.

Аналоги

Препарат не имеет структурных аналогов, потому заменить средство можно только лекарствами, обладающими схожим механизмом действия. Прежде чем приступить к применению аналога, нужно ознакомиться с правилами его применения. Лекарственные средства должны приниматься согласно инструкции, регламентирующей дозировки.

Олфен

Лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Действующим веществом подобного состава выступает диклофенак натрия. Средство используется для купирования болевого синдрома. Препарат не используют в педиатрической практике. Известно о негативном воздействии действующего вещества на процесс развития плода – препарат не используют в период беременности.

Фаниган

Фаниган —  комбинированный противовоспалительный препарат, в составе которого присутствует парацетамол и диклофенак. Средство обладает выраженным болеутоляющим и жаропонижающим действием. Препарат запрещено применять в педиатрии. Нередко на фоне приема проявляются побочные реакции.

Паноксен

Паноксен – нестероидное противовоспалительное средство. Используется для устранения болевого синдрома. Препарат позволяет купировать воспалительный процесс. Основным действующим веществом выступает диклофенак.

Цена

Стоимость Нейродикловита составляет в среднем 366 рублей. Цены колеблются от 242 до 627 рублей.

Нейродикловит

— это комбинированный противовоспалительный и обезболивающий лекарственный препарат с витаминами группы В, который применяется для симптоматического лечения болевого синдрома при неинфекционных воспалительных процессах.

Нейродикловит- это НПВС в комбинации с витаминами группы В.

Диклофенак оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов — таких как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма — в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов).

Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгезирующее действие диклофенака.

ФармакокинетикаДиклофенак.

Абсорбция диклофенака быстрая и полная. Пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает Cmax на 40%. После приема внутрь диклофенака в дозе 50 мг Сmax достигается через 2-3 ч и составляет 1.4 мкг/мл. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принимаемой дозы. Биодоступность – 50%.

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Связывание с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Диклофенак выводится с грудным молоком. Vd – 550 мл/кг.

50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Концентрация диклофенака в синовиальной жидкости через 4-6 ч после приема препарата больше, чем в плазме, и остается превышающей плазменные значения еще в течение 12 ч. Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Системный клиренс составляет 350 мл/мин. T1/2 из плазмы – 2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК <10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.

Витамины В1, В6, В12

Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% — в неизмененном виде).

Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна — от 6 до 30%.

Показания к применению:Показаниями к применению препарата Нейродикловит являются:

— болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях — первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов — фарингит, тонзиллит, отит);

— воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилартроз);

— невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас);

— острый подагрический артрит;

— ревматическое поражение мягких тканей.

Способ применения:Капсулы Нейродикловит следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости.

Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капсуле 3 раза/сут в начале лечения, в качестве поддерживающей дозы — 1-2 раза/сут.

Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.

Побочные действия:Со стороны пищеварительной системы: >1% – абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня печеночных ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; <1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.

Со стороны ЦНС: >1% — головная боль, головокружение; <1% — нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

Со стороны органов чувств: >1% — шум в ушах; <1% — нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

Дерматологические реакции: >1% — кожный зуд, кожная сыпь; <1% — алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.

Со стороны мочевыделительной системы: >1% — задержка жидкости; <1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

Со стороны системы кроветворения: <1% – анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы: <1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: <1% – повышение АД, застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.

Аллергические реакции: <1% — анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Прочие: <1% – ухудшение течения инфекционных процессов (в т.ч. развитие некротического фасциита).

Противопоказания:Противопоказаниями к применению препарата Нейродикловит являются: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); желудочно-кишечные кровотечения; внутричерепные кровотечения; бронхиальная астма в сочетании с полипозом слизистой носа; нарушения кроветворения; нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия); беременность; детский возраст; период лактации (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим НПВП).

С осторожностью следует назначать препарат при анемии, бронхиальной астме, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, ИБС, отечном синдроме, печеночной или почечной недостаточности, алкоголизме, воспалительных заболеваниях кишечника, эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ в фазе ремиссии, сахарном диабете, состоянии после обширных хирургических вмешательств, индуцируемой порфирии, дивертикулите, системных заболеваниях соединительной ткани, а также пациентам пожилого возраста.

Беременность:Препарат Нейродикловит противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:При одновременном применении Нейродикловит повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

При одновременном применении Нейродикловит снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии.

При одновременном применении Нейродикловита и антикоагулянтов, тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще желудочно-кишечные кровотечения).

При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

При одновременном применении Нейродикловит увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.

Одновременное использование Нейродикловита с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффект гипогликемических средств.

При одновременном применении с Нейродикловитом цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает риск развития нефротоксичности.

Одновременное назначение Нейродикловита с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы.

Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

Передозировка:Симптомы передозировки препаратом Нейродикловит: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля. Проводят симптоматическую терапию, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен.

Условия хранения:Препарат Нейродикловит следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Форма выпуска:Нейродикловит — капсулы.

Упаковка: по 10 капсул в блистере, по 3 или по 5 блистеров в упаковке.

Состав:1 капсула Нейродикловит содержит диклофенак натрия 50,0 мг тиамина гидрохлорид (витамин В 1 ) 50,0 мг, пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6 ) 50,0 мг цианокобаламин (витамин 12 ) 0,25 мг.

Вспомогательные вещества : повидон, метакрилатный сополимер (тип А) 30% дисперсия; триетил-цитрат; железа оксид красный (Е172) железа оксид желтый (Е172) тальк титана диоксид, желатин.

Дополнительно:С осторожностью следует назначать препарат Нейродикловит при печеночной недостаточности.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

В период лечения препаратом Нейродикловит следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.