Как принимать Пилобакт от Helicobacter pylori: инструкция по применению


Терапия, направленная на изгнание Нelicobacter руlori из желудка инфицированного им человека – не самая простая задача, которую ставит перед собой доктор.

Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы крайне неохотно покидают излюбленные места существования – эпителиальные клетки внутренней оболочки желудка или подслизистой основы, формируются устойчивые штаммы к лекарственным препаратам.

Поэтому воздействие на бактерию должно быть комплексным: медикаментозным, физиотерапевтическим, диетологическим, фитотерапевтическим. Основной точкой приложения служит лекарственная терапия.

Как и чем лечить хеликобактер пилори — медикаментозные способы

Выражение «лечить хеликобактерную инфекцию» не совсем верно с врачебной точки зрения. Доктора лечат заболевания, вызванные данным микроорганизмом, а от самой бактерии следует избавляться.

Основным направлением в медикаментозной терапии является эрадикация – способ уничтожения инфекционного агента при помощи лекарств.

Помимо эрадикационной терапии, важно скорректировать нарушенную кислотность желудочного сока, восстановить моторную и эвакуаторную функцию ЖКТ, стабилизировать ферментативную активность, унять воспалительные процессы.

Все эти функции возлагаются на конкретные препараты, которые в сочетании с правильным питанием, дают положительные результаты. Основные группы препаратов, лекарств и таблеток для лечения бактерии хеликобактер пилори (helicobacter pylori):

  • Антибактериальные
  • Препараты солей висмута
  • Блокаторы протонной помпы
  • М-холинолитики
  • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
  • Антациды
  • Спазмалитики
  • Прокинетики

Наиболее частая лекарственная форма препаратов – таблетки, антациды могут применяться в виде суспензий, порошков, требующих растворения в воде.

Какие антибиотики убивают хеликобактер пилори

Антибактериальные лекарственные средства – «тяжёлая артиллерия», заставляющая бактерию дезертировать и покидать организм пациента.

В стандартах лечения хеликобактер-ассоциированных патологий желудка указаны как минимум два антибиотика. При значительном обсеменении слизистой, выраженных клинических проявлениях болезни без них обойтись никак нельзя.

Какие антибиотики рекомендуют принимать при хеликобактер пилори:

  • Амоксициллин
  • Кларитромицин
  • Тетрациклин
  • Метронидазол
  • Рифамбутин
  • Левофлоксацин

Рифамбутин и левофлоксацин являются препаратами «запаса», они не входят в стандартных схемы терапии, но могут быть использованы, если у патогенных штаммов разовьётся устойчивость к распространённым, входящим в протоколы средствам.

Антибактериальные препараты имеют побочные эффекты: аллергические реакции, дисбактериоз, кандидоз, тошнота. Часто пациенты бояться пить антимикробные препараты именно по этой причине.

В случае инфицирования хеликобактер и наличия клиники желудочных заболеваний, делать этого не стоит. Приём антибиотиков в этом случае оправдан.

Без этих лекарственных средств пациент рискует заработать себе язву желудка, также отказом от лечения подвергает организм риску развития онкопатологии желудочно-кишечного тракта. Рак желудка в 3-6 раз чаще возникает у пациентов, инфицированных Н.руlori, которые не получали должной терапии.

Как лечить хеликобактер пилори антибиотиками — схемы эрадикационной терапии

На сегодняшний день разработаны и активно применяются 3-х и 4-х компонентные схемы лечения, направленные на уничтожение бактерии.

Если у пациента выявлен микроб в желудке, имеются симптомы поражения ЖКТ, ранее человек не получал лечения, начинают терапию всегда с трёхкомпонентной схемы, включающей в себя:

  • Блокатор протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол 20 мг) 2 раза в сутки
  • Амоксициллин 2019 мг 2 раза в сутки
  • Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки

3-х компонентная схема назначается при первичном обращении пациента за лечением, пожилым, ослабленным пациентам индивидуально может проводиться корректировка дозы лекарственных средств.

Назначают данную терапию от 7 (минимум) до 14 дней. Клинические исследования показали, что в ряде случаев недельного приёма препаратов оказывается недостаточно для обеспечения эрадикации, терапия оказывается неэффективной.

После двух недель приема препаратов, напротив, эффект от лечения был на порядок выше: у гораздо большего числа пациентов эрадикация патогена достигала 80% и более.

Четырёхкомпонентная схема лечения

В случае, когда эффект от 3-хкомпонентной схемы не достигнут, уничтожения инфекционного агента не произошло, врач порекомендует спустя месяц-полтора продолжить терапию, состоящую из:

  • Блокатора протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол 20 мг) 2 раза в сутки
  • Препараты солей висмута 120 мг 4 раза в день
  • Метронидахол 500 мг 3 раза в сутки
  • Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки

Это 4-хкомпонентная схема эрадикации. Важно учесть, чтобы антибактериальные препараты, применяемые ранее, не повторялись. Если выявлена резистентность к вышеперечисленным антибиотикам, можно назначить лекарства «запаса»: левофлоксацин, рифамбутин.

Несмотря на разработанные стандарты, врач, проводя эрадикацию, должен подходить к каждому случаю и заболеванию индивидуально, с учетом возраста пациента, сопутствующих патологий, возможных аллергических реакций организма и устойчивости конкретных штаммов бактерии к препаратам.

Сколько дней пить антибиотики при хеликобактер пилори

3-компонентная схема назначается врачом на срок от 7 до 14 дней. Менее недели пить препараты нецелесообразно, эффекта от такого лечения не будет.

Бактерия с трудом поддаётся терапии, вырабатывает устойчивость к препаратам, поэтому появляется всё больше данных о том, что и недели мало для достижения положительного результата и избавления от патогена. Всё больше врачей склоняются к продлению антибиотикотерапии до 10-14 дней.

Недельный курс приема рекомендуют пожилым и ослабленным пациентам, имеющим сопутствующую полиорганную патологию, с трудом переносящим нагрузку двумя антибиотиками.

4-компонентная схема назначается сроком на две недели.

Эффективность лечения следует оценивать посредством диагностических и лабораторных методов не ранее чем через 1-1,5 месяца от окончания приёма препаратов.

Если эрадикация составляет 80% и более от первоначального уровня, либо бактерий вовсе не обнаружено в организме, можно говорить об успехе в терапии заболевания, связанного с данным патогеном.

Подробнее про препараты

Особенности приема антибиотиков для лечения хеликобактер пилори:

  • Кларитромицин

Это антибактериальный препарат из группы макролидов. Входит в состав терапии первой линии хеликобактерной инфекции. Успешно применяется в гастроэнтерологии, способен ингибировать синтез клеточной стенки helicobacter pylori, а значит предотвращать её размножение. Кислотоустойчив, эффективно «работает» при нормальной и повышенной кислотности, хорошо всасывается.

Некоторые штаммы бактерий проявляют резистентность к кларитромицину. В этом случае препарат необходимо заменить на другой, для достижения лучшего терапевтического эффекта.

  • Амоксициллин и метронидазол

Метронидазол или трихопол – препарат оказывающий губительное или бактерицидное действие на Н.руlori. Его активность не зависит от уровня рН в желудке, препарат может применяться как при гипер-, так и при гипоацидных состояниях.

На сегодняшний день очень распространена резистентность многих штаммов хеликобактерий к метронидазолу. Если препарат назначается совместно с де-нолом, устойчивость к нему развивается медленнее.

Амоксициллин — антибиотик пенициллинового ряда, блокирующий синтез клеточной стенки микробов, хорошо всасывается слизистой оболочкой желудка. Более активен в нейтральной среде, чем в кислой. Повышение рН до 4 в 10 раз усиливает фармакологический эффект данного препарата.

Метронидазол и амоксициллин являются препаратами первой линии, но могут назначаться и в 4-хкомпонентной схеме лечения.

  • Тетрациклин

Ещё одно противомикробное средство, активно используемое в эрадикационной терапии helicobacter pylori. Механизм действия тетрациклина заключается в ингибировании синтеза белка микробной клетки.

Лекарство хорошо всасывается в ЖКТ. Приём молочной пищи замедляет его всасываемость.

  • Блокаторы протонной помпы

Самым распространённым представителем данной группы является омепразол (омез). Существуют и другие весьма эффективные средства: лансопразол, пантопрозол, эзомепразол, рабепразол).

Лекарственные средства подавляют выработку соляной кислоты. Тем самым они воздействуют на микроб косвенно: не уничтожают его, а создают неблагоприятные условия для существования, оказывают супрессивное действие на инфекцию: приостанавливают бактериальный рост и развитие.

Омепразол и другие представители группы за счёт повышения рН желудочного содержимого способствуют лучшей работе антибактериальных препаратов, в частности амоксициллина.

Есть данные о том, что ингибиторы протонной помпы способны блокировать фермент бактерии уреазу.

Врачи рекомендуют после окончание курса лечения с антибиотиками, продолжать прием омепразола до 4-8 недель. У пациентов, продолжающих принимать блокаторы протонного насоса, лучше происходят процессы заживления слизистой, выше процент уничтожения бактерий относительно пациентов, которые прекратили приём омепразола после окончания эрадикационной схемы.

  • Антациды и блокаторы Н2-рецепторов

Чаще всего кислотность желудочного сока при инфицировании Н.руlori нормальная или повышенная.

Помимо омепразола, нормализующего рН, таким действием обладают и антацидные препараты (альмагель, фосфалюгель, гефал, маалокс, ренни) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин)

Механизм действия антацидов заключается в нейтрализации соляной кислоты желудка. Действующие вещества в данных препаратах – алюминия, магния гидроскиды.

Средства эффективно устраняют клинические проявления «ацидизма» – изжогу, отрыжку кислым. Принимают их через 1-2 часа после еды и на ночь. Форма выпуска – суспензии, или порошки, таблетки.

Не стоит сочетать приём антацидов с антибактериальными препаратами или солями висмута, поскольку гидроксиды алюминия и магния нарушают всасывания в ЖКТ других веществ.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов нового поколения (фамотидин, ранитидин) практически не имеют побочных эффектов. Механизм их действия: тормозят выработку НСL и продукцию пепсина, из-за чего понижается кислотность. Назначают таблетки после завтрака и перед сном.

  • Препараты висмута

Данная группа лекарственных средств в сочетании с антибиотиками обладает бактерицидным действием – уничтожает как кокковые штаммы, так и вегетативные формы.

Соли висмута обладают множеством эффектов, которые оказывают положительное влияние при проведении комплексного лечения заболеваний, вызванных хеликобактериями:

  • Препятствуют прикреплению патогенов к эпителиальным клеткам слизистой оболочки желудка
  • Нарушают синтез микробной АТФ
  • Блокируют ферменты бактерии
  • Способствуют разрушению клеточной стенки инфекционного агента
  • Повышают синтез защитных иммуноглобулинов, простагландинов желудочного секрета
  • Усиливают выделение бикарбонатов и защитной слизи
  • Уменьшают всасывание антибиотиков в ЖКТ, тем самым повышая их концентрацию в желудочном содержимом
  • Обеспечивают реперативный, ранозаживляющий эффект внутренней желудочной стенки
  • Улучшают местное кровообращение

Данные фармакологические свойства позволили препаратом висмута занять свою нишу в терапии хеликобактериоза в сочетании с двумя антибиотиками. Одним из самых эффективных препаратов данной группы является де-нол.

Де-нол убивает хеликобактер или нет

Лишь в сочетании с противомикробными препаратами де-нол обладает бактерицидным действием. Если принимать данное лекарственное средство отдельно в качестве монотерапии, должного эффекта такое лечение не возымеет.

Но в комбинированной схеме лечения, де-нол в полной мере раскрывает свои терапевтические эффекты, одновременно усиливая свойства антибактериальных препаратов.

Комбинация «де-нол + 2 антибиотика» является чрезвычайно эффективной, и в случае чувствительности хеликобактерий, позволяет добиться исчезновения микроба при условии приема таблеток в течение 10-14 дней.

Сколько пить де-нол при хеликобактер инфекции

Препарат назначают по 1 таб 4 раза в сутки за 30 мин. до еды и на ночь на срок минимум 21 день, можно принимать лекарство до 8 недель по рекомендации врача. Следует знать, что при назначении препарата стул окрашивается в чёрный цвет.

Запивать таблетки следует стаканом кипячёной воды, нельзя молоком, поскольку молочные продукты снижают фармакологический эффект препарата. Не сочетаются таблетки и с соками.

Антациды замедляют всасывание де-нола, поэтому вместе пить их не стоит.

При появлении побочных эффектов: диареи, тошноты, аллергических реакций, рвоты, приём лекарства следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Состав Пилобакта

В каждом блистере содержится по 2 капсулы омепразола в дозе 20мг, 2 таблетки тинидазола в дозе 500 мг и 2 таблетки кларитромицина в дозе 250 мг.

Форма выпуска

Блистеры с 6-ю капсулами и таблетками .

Фармакологическое действие

Противоязвенное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В своем составе содержит три активных компонента – омепразол, тинидазол и кларитромицин. Лекарственное средство обладает противоязвенным и противомикробным воздействиями. Под действием омепразола снижается секреция и кислотность соляной кислоты (благодаря ингибированию специального фермента, расположенного в мембранах париентальных клеток в слизистой стенке желудка), снижается уровень стимулированной и базальной секреции. Пероральный прием омепразола угнетает секрецию желудочного сока через час, эффект сохраняется в течение суток. Снижение кислотности желудочного сока на 97% достигается повторным приемом 20 мг омепразола в течение суток.

Вторым компонентом препарата Пилобакт является кларитромицин – полусинтетическое производное эритромицина А, антибиотик группы макролиды, действует на хеликобактер пилори, анаэробные микроорганизмы, грамотрицательную и грамположительную флоры.

Третий компонент препарата Пилобакт – тинидазол; действует на лямблии, амебы, трихомонады, хеликобактер пилори, возбудители анаэробной инфекции, обладает противопротозойным воздействием.

Пилобакт АМ дополнительно содержит в своем составе амоксициллин (антибиотик). Пилобакт НЕО применяется для тройной хеликобактерной терапии.

Показания к применению

Инструкция по применению Пилобакта рекомендует назначать медикамент при язвенной болезни пищеварительного тракта (желудок, двенадцатиперстная кишка) с целью эрадикации хеликобактер пилори.

Противопоказания

Пилобакт не назначают при порфирии, кормлении грудью, хронических заболеваниях печеночной системы, непереносимости активных компонентов (омепразол, тинидазол, кларитромицин, для Пилобакт АМ — амоксициллин), при вынашивании беременности, тяжелом течении почечной, печеночной недостаточности, при приеме этанола (возрастает риск развития дисульфирамоподобных реакций), детям до достижения двенадцатилетнего возраста.

Побочные действия

Входящий в состав Пилобакта омепразол может вызывать головные боли, повышенное газообразование, диарейный синдром, слабость, головокружения, эпигастральные боли, запоры, тошноту, тромбоцитопению, повышение уровня ферментов печеночной системы, эозиноцитопению, нейтропению, лейкопению, кожные высыпания.

Тинидазол может стать причиной холестатической желтухи, гастралгии, тошноты, головной боли, аллергической реакции в виде зуда и сыпи, псевдомембранозного энтероколита, диареи, рвоты, развития вторичной устойчивости микробной флоры. Побочные эффекты тинидазола: кожный зуд, рвота, лейкопении, неприятный привкус в ротовой полости, нарушения аппетита, головные боли, крапивница.

Пилобакт, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь.

В каждом блистере содержится по 2 капсулы омепразола в дозе 20мг, 2 таблетки тинидазола в дозе 500 мг и 2 таблетки кларитромицина в дозе 250 мг.

Каждый блистер рассчитан на 1 день курса противоязвенной терапии. По инструкции нужно утром принимать по 1 капсуле омепразола, 1 таблетке тинидазола и 1 таблетке кларитромицина (капсула и таблетки располагаются в оранжевой части блистера), вечером процедуру повторяют (капсула и таблетки располагаются в синей части блистера).

В каждой упаковке содержится 7 блистеров, рассчитанных на недельный курс противоязвенной терапии.

После завершения лечения рекомендуется принимать в течение трех недель омепразол в дозе 20 мг в сутки.

Передозировка

При передозировке кларитромицином могут возникнуть головые боли, тошнота, спутанность сознания. Требуется промыть желудок и лечить по симптомам. Гемодиализ не имеет влияния.

При передозировке амоксициллина отмечаются рвота, диарея и нарушения водно-электролитного баланса. Требуется промыть желудок, гемодиализ, активированный уголь.

При передозировке тинидазола применяют лечение по симптомам и гемодиализ.

Взаимодействие

Кларитромицин, входящий в состав препарата Пилобакт, может вызывать повышение уровня теофиллина, терфенадина в крови (на ЭКГ регистрируется удлинение интервала QT).

Усиление эффекта препарата наблюдается при одновременной терапии с пероральными формами антикоагулянтов.

При лечении дигоксином, астемизолом, фенитоином, карбамазепином, цизапридом, пимозидом, вальпроатом, Ловастатином, дизопирамидом, циклоспорином наблюдается повышение концентрации вышеописанных препаратов.

Омепразол способен снижать скорость метаболических процессов при приеме диазепама и фенитоина.

Пилобакт снижает всасываемость солей железа (уменьшение кислотопродукции в желудке), ампициллина, кетоконазола.

Условия продажи

Необходим рецепт.

Условия хранения

В сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более двух лет.

Особые указания

Тинидазол может стать причиной окрашивания мочи в темный цвет.

На протяжении всего курса противоязвенной терапии требуется полный отказ от приема алкогольсодержащих напитков из-за риска развития дисульфирамоподобных реакций.

При хронической патологии печеночной системы обязателен периодический контроль уровня ферментов печени.

Перед началом терапии лечащему врачу необходимо исключить наличие злокачественных новообразований (прием омепразола может маскировать клинические проявления онкологического заболевания).

Аналоги Пилобакта

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурных аналогов нет, так как препарат состоит из компонентов разных действующих веществ. Возможен подбор конкретных препаратов, содержащих тот или иной активный компонент, после консультации с врачом.

Отзывы о Пилобакте

Отзывы врачей о Пилобакте свидетельствуют об эффективности медикамента в противоязвенной терапии. Препарат уничтожает бактерии в течение недельного курса, способствует заживлению язв. Рецидивов не происходит.

Цена Пилобакта, где купить

Цена Пилобакта составляет примерно 2019 рублей за набор.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Пилобакт набор комбинированный n42 (6 штх7 блист)SUN Pharmaceutikal Industries Ltd.

  • Пилобакт ам набор комбинированный n56 (8 штх7 стрипов)SUN Pharmaceutikal Industries Ltd.

Аптека Диалог

  • Пилобакт комбинир. набор (набор №7)

  • Пилобакт комбинир АМ (набор №7)

показать еще

Аптека24

  • Пилобакт НЕО N42 набор таблетки Сан Фармасьютикал Індастріз Лтд , Індія

ПаниАптека

  • Пилобакт нео таблетки Пилобакт Нео комб. табл. №42 Индия , SUN

показать еще

БИОСФЕРА

  • Пилобакт Нео №42 табл./комплексSun Pharmaceutical Industries Ltd. (Индия)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Пилобакт обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Здравствуйте, мне врач назначил от хеликобактер (экспресс — тест на ХР +++) препарат Пилобакт АМ. А мне в аптеке дали просто Пилобакт. И я пропила уже 5 дней. И только сегодня увидела, что это не АМ. Прочитала в интернете, что состав разный у этих двух препаратов.! Помогите пожалуйста, что теперь делать?

Похожие и рекомендуемые вопросы

Гастрит дуоденит Помогите разобраться был у гастроэнтеролога так как у меня гастрит…

Хеликобактерия У меня в желудке выявили хеликобактерию(много). Приписали курс пилобакт….

Горечь во рту Мне очень нужна Ваша консультация. Меня постоянно беспокоят: горечь…
Жжение языка Прошу помочь в решении следующей проблемы: примерно полгода назад у меня…

14 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Ирина! Можете продолжить курс лечения препаратом Пилобакт. В состав Пилобакт АМ вместо антибиотика Тинидазол, входит Амоксициллин. 2 других препарата одинаковы, это Омепразол и Кларитромицин. В аптеке вам сделали идентичную замену. Так, что повода для прекращения лечения этим препаратом нет.

Платная консультация

Спасибо огромное Вам. Правда от этого препарата жуткая постоянная горечь во рту. Врач назначил 10 дней пить. Боюсь не выдержу. Можно ли пропить 7 дней?

Спасибо! Дай Бог Вам здоровья!

Здравствуйте. Прошла весь курс лечения желудка. Начала лечение по поводу горечи во рту и жжения языка ещё 2 месяца назад. После пилобакта горечь усилилась. Спустя две недели после лечения горечь и жжение сохраняются! УЗИ брюшной полости в норме. От чего ещё может быть такая горечь? Два месяца терпеть невыносимо уже. Принимала Нексиум, тримедат, де нол, пепсан р, маалокс. Результат нулевой! Может Урсофальк попробовать? Читала, что он нейтрализует желчь. Если конечно это она вызывает горечь во рту?! Помогите пожалуйста разобраться! Спасибо!

Спасибо большое! Попробую!

Здравствуйте! Пропила курс Урсофалька, но улучшений нет. Горечь и жжение языка как были так и остались! За два месяца заболевания могу с уверенностью сказать, что это что то с языком. Изжоги у меня нет! Язык отечный с отпечатками зубов по краям! Скажите пожалуйста, может ли хр. Гастрит давать такие ощущения на языке? Горечь и жжение? Спасибо.

Здравствуйте. У меня Халикобактор пилори. Купила в аптеке пилобакт, что лучше и эффективней пилобакт ам или все таки первое? Зарание спасибо.

Наталья! Препарат Пилобакт и Пилобакт АМ имеют в своем составе одинаковые антибиотики: ампициллин, кларитромицин и ИПП -омепразол. Можете использовать один из этих препаратов. С 3 дня эррадикации начните прием капсул Линекс, для профилактики развития дисбактериоза на фоне приема антибиотиков. Курс 10 дней.

Платная консультация

Более безграмотного врача я в жизни не встречала! В состав Пилобакта не входит ампициллин и провизор не мог произвести замену, т. к Пилобакт и Пилобакт не идентичны и имеют разный состав.

Эти два набора используют для эррадикации хеликобактера. Возможно врач ошиблась в спешке

Пилобакт – комбинированный набор лекарственных препаратов, используемый в лечении и профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, обусловленных действием Helicobacter pylori. 

Каждый стрип Пилобакта содержит две капсулы омепразола (по 20 мг), две таблетки кларитромицина (по 250 мг) и две таблетки тинидазола (по 500 мг).

Средняя продолжительность лечения препаратом составляет 7 дней.

Клинико-фармакологическая группа

Противоязвенный препарат, оказывающий бактерицидное действие на Helicobacter pylori.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Пилобакт  в аптеках? Средняя цена находится на уровне 1 300 рублей.

Форма выпуска и состав

Пилобакт выпускается в форме капсул и таблеток, расфасованных в стрипы, содержащие суточную дозу для приема. Упаковка включает 7 блистеров. В каждом стрипе, рассчитанном на день лечения, содержится:

  • Омепразол (20 мг) – 2 капсулы;
  • Кларитромицин (250 мг) – 2 таблетки;
  • Тинидазол (500 мг) – 2 таблетки.

Фармакологический эффект

Фармакологическая группа — комбинированные медицинские препараты для выведения из организма возбудителя язвенной болезни Хеликобактера по тройной схеме лечения (включает три лекарственных препарата).

Фармакологические действия лекарства:

  • снижение секреторной активности желудка;
  • нормализация состояния слизистой оболочки желудка, кишечника;
  • противомикробное действие, в том числе в отношении Хеликобактерной инфекции;
  • угнетение синтеза РНК бактерий, в том числе Хеликобактерной инфекции.

Совместное действие следующих препаратов, входящих в его состав, гарантируют высокую эрадикацию Helicobacter pylori:

  1. Кларитромицин – антибиотик, относящийся к группе макролидов, активный по отношению к Helicobacter pylori. Подавляет в микроорганизме синтез белка.
  2. Омепразол – снижает выработку кислоты желудочного сока, независимо от природы раздражителя. После его приема вещество начинает действовать уже через час.
  3. Тинидазол – способен повреждать ДНК болезнетворного микроорганизма и подавлять его синтез. Характеризуется высокой активностью к анаэробам, амебам, трихомонадам, лямблиям, и Helicobacter pylori.

В препарате «Пилобакт Нео» и «Пилобакт АМ» заменяют «Тинидазол» на «Амоксициллин» ‒ полусинтетический антибиотик, повреждающий и уничтожающий бактерии на клеточном уровне в период их активного размножения. Наибольшая концентрация препарата достигается через 1,5 часа, после чего начинается частичное выведение из организма. Усваивается медикамент на 75 ‒ 90%. Таблетка имеет овальную и выпуклую форму с двух сторон с разделительной полосой.

Показания к применению

Пилобакт используется для проведения эрадикационной терапии Helicobacter pylori при наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении активного хронического гастрита.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Пилобакта, которые являются утвержденными в официальной аннотации к препарату, являются такие состояния:

  • недостаточность почек, печени;
  • беременность;
  • болезни крови различной этиологии;
  • аллергия;
  • лактация;
  • детский возраст (не используется у детей младше 16 лет).

Использование при беременности и лактации

Препарат Пилобакт не назначается для лечения беременных женщин, так как безопасность лекарств относительно внутриутробного развития плода не установлена и опыт применения отсутствует.

Данное лекарственное средство не назначают для лечения язвенной болезни у кормящих матерей, так как входящие в состав таблеток и капсул действующие вещества выделяются с грудным молоком и могут негативно повлиять на грудничка. При необходимости терапии женщине рекомендуется прекратить лактацию.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Пилобакт необходио принимать внутрь по одной капсуле омепразола, одной таблетке кларитромицина и одной таблетке тинидазола 2 раза в сутки во время или после еды утром и вечером. Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком.

  • Каждый стрип Пилобакта содержит две капсулы омепразола (по 20 мг), две таблетки кларитромицина (по 250 мг) и две таблетки тинидазола (по 500 мг), и рассчитан на 1 день лечения.

Продолжительность лечения 7 дней.

Побочные эффекты

Пилобакт редко вызывает побочные реакции. При применении препарата и аналогов могут появиться следующие побочные действия:

  1. Аллергические реакции: бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок;
  2. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, мышечная слабость;
  3. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, анемия, нейтропения, лейкопения;
  4. Со стороны кожных покровов: зуд; редко – сыпь на коже; в индивидуальных случаях – алопеция, мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
  5. Со стороны центральной нервной системы: шум в ушах, дезориентация, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость/бессонница, возбуждение, спутанность сознания, атаксия, головная боль, галлюцинации, кошмарные сновидения, страх, психоз, парестезии, слабость, деперсонализация, эпилептические реакции, судороги, периферическая невропатия, депрессия;
  6. Со стороны органов пищеварительной системы: металлический привкус во рту, нарушение вкуса, сухость во рту, стоматит, диарея/запор, метеоризм, тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит (в том числе с желтухой); редко – псевдомембранозный энтероколит, у пациентов с предшествующим заболеванием печени – энцефалопатия;
  7. Прочие: лихорадка, нарушение зрения, тахикардия, усиление потоотделения, интерстициальный нефрит, гинекомастия, периферические отеки.

Передозировка

Передозировка Кларитромицином вызывает тошноту. рвоту, диарею, головную боль, спутанность сознания. Требуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Передозировка Тинидазола требует симптоматического лечения и гемодиализа.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. Тинидазол вызывает темное окрашивание мочи.
  2. При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.
  3. Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
  4. С осторожностью назначают на фоне приема лекарственных средств, метаболизирующихся печенью. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и бытроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних.
  2. Одновременное назначение кларитромицина с терфинадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT.
  3. Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.
  4. Тинидазол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и действие этанола – возможны дисульфирамоподобные реакции. Не рекомендуется назначать вместе с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола.
  5. При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены.
  6. Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина. Кларитромицин уменьшает абсорбцию зидовудина (между применением препаратов должен быть интервал не менее 4 часов). Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Пилобакт:

  1. Надя. Мучаюсь с заболеваниями желудочно-кишечного тракта 2 года. Были поставлены диагнозы: гастрит, панкреатит, дисбактериоз и др. Прошла диагностику, лечилась таблетками и отварами. За 2 года стало еще хуже, обратилась к врачу, обнаружили хеликобактерную инфекцию, назначили «Пилобакт». Мучает запор и бессонница, появилось неприятное ощущение во рту. Пока лечусь и жду улучшений.
  2. Ольга. Сдала анализ крови на Хелик и обнаружили эту бактерию. Принимаю Пилобакт уже 5 дней. У меня кишечник взорвался, все кишки урчат, дуются, гудят такие газы, что ужас. Но как болели кишки все, а главное возле пупа и в желудке так и болит. Но хочу допить 7 дней. Уже не знаю, что делать. Начала пить угольные немножко стало полегче.
  3. Екатерина. Два года назад мне поставили диагноз язвенная болезнь 12 перстной кишки. Долго лечилась и соблюдала строгую диету. Спустя 4 месяца я начала добавлять в свой рацион понемногу сладкого, соленого и жирного. Через 2 — 3 месяца язва заявила о себе. Знакомая рассказала о своем лечении «Пилобактом», я не захотела идти к врачу и направилась сразу в аптеку, но фармацевт отказал из-за отсутствия рецепта. Пришлось обратиться к специалисту, после чего меня направили на обследование и назначили этот препарат по назначению. Все симптомы прошли, язва зарубцевалась. Через год для профилактики пропила еще курс лекарства, больше болезнь не беспокоит.

Аналоги

Структурных аналогов нет, так как препарат состоит из компонентов разных действующих веществ. Возможен подбор конкретных препаратов, содержащих тот или иной активный компонент, после консультации с врачом:

  • Омепразол и амоксициллин;
  • Фромилид;
  • Пептипак;
  • Пилобакт Нео;
  • Клатинол;
  • Пептика кобипек;
  • Эзоксиум комби;
  • Хеликоцин;
  • В-клатинол.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Пилобакт подлежит хранению при температуре ниже 26 °C, в сухом месте, недоступном для детей. Срок хранения со дня выпуска – 36 месяцев.

Хеликобактерная инфекция часто обнаруживается у пациентов разного возраста. Одним из действенных препаратов при этом отклонении считается «Пилобакт Нео» — средство, использующееся в составе комплексной терапии недуга. Лекарство обладает противоязвенным и противомикробным действием, что позволяет купировать симптоматику и улучшить состояние пациента.

Характеристика и особенности применения фармпрепарата

Состав и форма выпуска

Упаковка препарата состоит из 7 блистеров. Каждый стрип содержит по 2 покрытых оболочкой таблетки амоксициллина или тинидазола, кларитромицина и столько же капсул омепразола. Количество действующих веществ будет разным в зависимости от формы препарата. Их значения в мг приведены в таблице:

Название действующего вещества «Пилобакт» «Пилобакт Нео» «Пилобакт АМ»
Амоксициллин 1000 500
Кларитромицин 250 500
Тинидазол 500
Омепразол 20

Тинидазол, содержащийся в препарате, воздействует на хеликобактер пилори.

Из дополнительных веществ использованы:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • титана диоксид;
  • полиэтиленгликоль;
  • желтый краситель;
  • кремния диоксид;
  • повидон;
  • стеариновая кислота;
  • черный оксид железа;
  • ванилин;
  • декстрин;
  • гипромелоза;
  • кукурузный крахмал.

Как работает?

«Пилобакт» — комбинированный препарат с выраженным противомикробным и противоязвенным фармдействием, направленным на заживление язвы желудка, угнетение и уничтожение хеликобактерии, уменьшение риска развития осложнений и рецидивов. Лечение заболевания осложняется тем, что бактерия находится в труднодоступном для медикаментов месте, под толстым слоем слизи, а также может быстро адаптироваться к действию антибактериальных средств.

Средство защищает слизистую желудка при язвенном поражении.

«Омепразол» — ингибитор секреции соляной кислоты. Своим действием он уменьшает ее агрессивное влияние на стенки желудка и язвенные повреждения. «Кларитромицин» — макролидный антибактериальный препарат с противомикробным действием в отношении анаэробных и аэробных организмов, включая Helicobacter pylori. «Тинидазол» — противопротозойное средство, угнетающее синтез ДНК бактерии. «Амоксициллин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, который имеет выраженную эффективность в отношении микроорганизма. Одновременный прием «Кларитромицина» с «Амоксициллином» или «Тинидазолом» позволяет взаимоусилить их эффекты и достичь высокого уровня эрадикации.

Все компоненты обладают хорошей абсорбцией и высокой биодоступностью. Метаболизируются в печени и выводятся почками. Их комплексное воздействие приводит к снижению секреторной активности желудка, нормализации состояния ее слизистой, заживлению язв, угнетению активности и уничтожению Хеликобактерии.

Показания к применению

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  • Обострение хронического гастрита.

Как применяется «Пилобакт» против хеликобактера?

Препарат принимается перорально дважды в день (утром и вечером), во время еды или сразу после нее. Каждый стрип «Пилобакта» содержит по 3 таблетки (капсулы) на каждый прием. Нарушать целостность их оболочки перед применением нельзя. Для удобства пациента и правильного приема, утренние и вечерние комплексы могут быть промаркированы или разделены разными цветами. Курс лечения — 7 дней, после чего продолжают пить «Омепразол» по 20 мг 1 раз в день на протяжении 3 недель.

Использование при беременности и лактации

Через кровоток средство распространяется по всему организму.

Использование препарата категорически противопоказано беременными женщинами по причине проникновения его в общий кровоток и грудное молоко. Лечение им в период кормления грудью возможно, но по согласованию с врачом и при условии полного прекращения вскармливания ребенка. Лучше будет, если врач назначит лечение другими, более безопасными средствами.

Кому нельзя применять?

Не рекомендуется прием препарата пациентам с тяжелыми заболеваниями печени, почек, крови и центральной нервной системы. Кроме этого, среди противопоказаний к приему присутствуют:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • возраст до 16 лет;
  • порфирия;
  • проводимое лечение «Терфенадином», «Астемизолом», «Цизапридом»;
  • беременность;
  • период лактации.

Нежелательные реакции

В основном препарат хорошо воспринимается, а развитие побочных эффектов может быть связано с нарушением схемы лечения, перекрестной резистентностью между лекарственными веществами, а также при гиперчувствительности к компонентам препарата. Короткий курс лечения обусловливает их редкие проявления и небольшую продолжительность. Среди побочных реакций чаще всего отмечают такие, как:

Грибковое заболевание, поражающие слизистую кишечника.

  • сухость слизистых;
  • кандидозы кишечника;
  • судороги;
  • головокружение;
  • желтуха;
  • дерматиты;
  • нефрит;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • анемия;
  • диспепсические проявления;
  • стоматит;
  • мышечная слабость;
  • фотосенсибилизация;
  • тахикардия;
  • периферические отеки.

Если развитие нежелательных эффектов связано с передозировкой, то необходимо промыть желудок, принять сорбенты и обратиться за дальнейшей помощью к врачу. Она будет заключаться в назначении симптоматической терапии и, возможно, гемодиализа.

Чем можно заменить «Пилобакт»?

  • «Бета-Клатинол».
  • «Клатинол».
  • «Орнистат».
  • «Пептика».
  • «Эзоксиум Комби».

Краткие выводы

Высокая цена лекарства оправдана его эффективностью и удобством применения. Сложный процесс лечения язвы желудка, ассоциированной Helicobacter pylori, можно оптимизировать с помощью «Пилобакта». Комплексный сбалансированный состав, короткий курс лечения, минимум проходящих побочных эффектов и положительная динамика по уменьшению рецидивов, делает его препаратом выбора.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *