Как принимать Мезим ФОРТЕ 10000: инструкция по применению


  • русский
  • қазақша

Торговое название

Мезим форте 10000

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество — панкреатин 125 мг с минимальной активностью липазы 10 000 ЕД ЕФ, амилазы 7 500 ЕД ЕФ, протеазы 375 ЕД ЕФ

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон типа А, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

состав пленочной оболочки: сополимер кислоты метакриловой и этакрилата (1 : 1), симетикона эмульсия 30 % (сухая масса), гипромеллоза, триэтилцитрат, тальк, макрогол 6000, кармеллоза натрия, полисорбат 80, натрия гидроксид, титана диоксид (Е 171), азорубиновый лак (Е 122).

Описание

Таблетки, покрытые кишечно-растворимой пленочной оболочкой. Розового цвета, со скошенными краями и почти плоскопараллельными поверхностями, высотой около 4.0 ± .2 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты. Пищеварительные ферментные препараты. Панкреатин.

Код АТХ А09АА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Порошок из поджелудочных желез не усваивается в желудочно-кишечном тракте, а выводится с калом, большая часть его разрушается или денатурируется желудочным соком или бактериально.

Биодоступность

Кишечнорастворимое покрытие таблеток защищает чувствительные к кислоте ферменты от инактивации желудочным соком во время прохождения через желудок. Лишь после достижения нейтральной или слабощелочной среды в тонкой кишке ферменты высвобождаются после растворения оболочки. Так как порошок из поджелудочных желез не всасывается, то данные по его фармакокинетике и биодоступности отсутствуют.

Эффективность порошка из поджелудочных желез определяется степенью и скоростью высвобождения ферментов из галеновой формы и соответствует, таким образом, данной галеновой форме.

Фармакодинамика

Мезим форте 10 000 содержит панкреатин. Панкреатин — это порошок из поджелудочных желез млекопитающих, обычно свиней, в котором наряду с выделяемыми панкреатическими ферментами липазой, альфа-амилазой, трипсином и химотрипсином содержатся также другие ферменты. Панкреатин также содержит другие сопутствующие вещества, не обладающие ферментативной активностью.

Пищеварительная эффективность определяется активностью ферментов, также, как и галеновая форма. Решающим фактором является ферментативная активность липазы, а также содержание трипсина, в то время как амилолитическая активность имеет значение только при лечении муковисцидоза, поскольку даже при хроническом панкреатите расщепление полисахаридов не нарушается.

Панкреатическая липаза отщепляет жирные кислоты от молекулы триацилглицерида в положениях 1 и 3. Образующиеся свободные жирные кислоты и 2-моноглицериды быстро поглощаются преимущественно в верхнем отделе тонкой кишки при участии желчных кислот. Липаза поджелудочной железы животных – так же как и липаза человека — неустойчива к воздействию кислот, т.е. ее липолитическая функция необратимо инактивируется при значении рН ниже 4. Поэтому Мезим форте 10 000 выпускается в кишечнорастворимой лекарственной форме.

Трипсин активируется из трипсиногена автокаталически или энтерокиназой тонкого кишечника, и вызывает активацию активацию других протеолитических ферментов. Как и эндопептидаза, он расщепляет пептидные связи, в которые вовлечены лизин и аргинин и, таким образом, обеспечивает протеолиз аминокислот и небольших пептидов наряду с другими ферментами за счет расщепления пептидных связей. Альфа-амилаза, как и эндоамилаза, очень быстро расщепляет содержащие глюкозу полисахариды, поэтому ее активности обычно достаточно, даже при связанном с болезнью существенным ухудшением секреторной активности поджелудочной железы.

Показания к применению

Пищеварительные расстройства, которые сопровождаются нарушением пищеварения и возникают вследствие недостатка или отсутствия образования, высвобождения или активности ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке. Это может быть следствием:

  • хронического панкреатита любого происхождения (алкогольный, травматический, аутоиммунный, наследственный, лекарственный, тропический кальцифицирующий, идиопатический),

  • муковисцидоза,

  • сужения протока поджелудочной железы, например, при наличии опухоли или желчных камней,

  • полной или частичной резекции поджелудочной железы и панкреатодуоденэктомии,

  • ускоренного прохождения пищевых масс по кишечнику вследствие резекции желудка или тонкого кишечника, при повышенной возбудимости или кишечных инфекциях,

  • употребления трудно перевариваемых овощей, жирных и непривычных продуктов, с вытекающим отсюда нарушением всасывания питательных веществ и диспепсией

  • нарушений в гепатобилиарной системе,

  • целиакии,

  • воспалительных заболеваний кишечника (в частности болезнь Крона),

  • сахарного диабета.

Способ применения и дозы

Дозировка

Рекомендуемая доза на один прием пищи:

2-4 таблетки (соответствует 20 000 – 40 000 ЕД Ph. Eur. липазы).

Доза Мезим форте 10 000 определяется в соответствии с тяжестью имеющейся недостаточности функции поджелудочной железы. Обычно рекомендуемой дозой является доза липазы 20 000 – 40 000 ЕД Ph. Eur. на прием пищи, но может быть и повышена. Целью лечения препаратом Мезим форте 10 000 является достижение или поддержание нормальной массы тела и нормализация частоты дефекаций или консистенции кала. Увеличение дозы должно проводиться только под контролем врача и с целью уменьшения выраженности симптомов (например, стеаторея, боль в желудке).

Не следует превышать ежедневную дозу ферментов, составляющую 15000 — 20000 ЕД липазы на килограмм массы тела.

Не следует превышать дозу ферментов, необходимую для достаточного всасывания жиров, с учетом количества и состава пищи, особенно у пациентов с муковисцидозом.

Мезим форте 10 000 следует проглатывать целиком, запивая большим количеством жидкости, предпочтительно в середине приема пищи.

При приеме следите за тем, чтобы проглатывать Мезим форте 10 000 целиком, так как его эффективность может уменьшаться при разжевывании, а содержащиеся в препарате ферменты при высвобождении в ротовой полости могут повредить слизистую оболочку последней.

Длительность применения

Длительность применения

Мезим форте 10 000 не ограничена. Она зависит от течения заболевания и определяется врачом.

Побочные действия

Очень часто ( 1/10)

— аллергические реакции немедленного типа (такие как кожная сыпь, крапивница, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ), реакции гиперчувствительности в желудочно-кишечном тракте.

— диарея, дискомфорт в животе, боль в животе, тошнота, рвота

— описаны случаи образования стриктур в илеоцекальном отделе кишечника и в восходящей ободочной кишке у пациентов с муковисцидозом, получавших порошок из поджелудочной железы в высоких дозах.

Частота не известна

— азорубин (Е 122) способен вызывать аллергические реакции.

Побочные действия, частота возникновения которых неизвестна

— у пациентов с муковисцидозом, особенно при приеме высоких доз порошка из поджелудочных желез, возможно повышенное выведение мочевой кислоты с мочой. Поэтому у таких пациентов следует проводить анализ на содержание мочевой кислоты в моче, чтобы избежать образования камней мочевой кислоты.

При появлении необычного дискомфорта в животе или изменений симптоматики необходимо пройти обследование в качестве меры предосторожности для исключения поражения кишечника. В особенности это касается пациентов, принимающих более 10000 единиц липазы на кг веса в сутки.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

— острый панкреатит или хронический панкреатит в фазе обострения. Тем не менее, эпизодический прием препарата допускается в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если расстройства пищеварения сохраняются.

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

Лекарственные взаимодействия

Фолиевая кислота

При приеме готовых лекарственных средств, содержащих порошок из поджелудочных желез, возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты, поэтому может потребоваться дополнительный прием фолиевой кислоты.

Акарбоза, миглитол

Действие акарбозы и миглитола, противодиабетических препаратов для приема внутрь, может ослабевать при одновременном приеме Мезим форте 10 000.

Особые указания

Непроходимость кишечника является известным осложнением у пациентов с муковисцидозом. Поэтому при наличии симптомов, напоминающих кишечную непроходимость, следует также учитывать вероятность образования стриктур кишечника.

Мезим форте 10 000 содержит активные ферменты, которые при высвобождении в ротовой полости, например при разжевывании, могут повредить слизистую оболочку полости рта (с образованием язв). Поэтому при приеме следите за тем, чтобы проглатывать Мезим форте 10 000 целиком.

Беременность и период лактации

Достаточных данных об использовании Мезим форте 10 000 у беременных женщин нет. В отношении воздействия на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие данных, полученных в экспериментах на животных, недостаточно. Поэтому потенциальный риск для человека неизвестен. В связи с этим при беременности и лактации принимать Мезим форте 10 000 не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда он абсолютно необходим.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Мезим форте 10 000 не влияет или оказывает незначительное воздействие на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.

Передозировка

Имеются сообщения о том, что при приеме очень высоких доз, особенно у пациентов с муковисцидозом, возможно повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из мягкой фольги алюминиевой, покрытой пленкой поливинилхлоридной и полиамидом, и твердой фольги алюминиевой.

По 1, 2, 5 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в складную картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель/ Владелец регистрационного удостоверения

БЕРЛИН-ХЕМИ АГ(МЕНАРИНИ ГРУПП)

Глиникер Вег 125 12489 Берлин, Германия

Организация-упаковщик

Менарини — Фон Хейден ГмбХ, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство АО «Берлин-Хеми АГ» в РК

Номер телефона:+7 727 2446183, 2446184, 2446185

номер факса: +7 727 2446180

адрес электронной почты: Kazakhstan@berlinchemie.com

184512981477976544_ru.doc 59.5 кб
691956751477977702_kz.doc 75 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

  • 13 Октября, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Евдокимова Ирина

Многие заболевания органов ЖКТ сопровождаются затруднениями переваривания пищи. При таких патологиях у пациентов снижается выработка ферментов поджелудочной железы. В таких случаях врачи-гастроэнтерологи назначают заместительную терапию энзимными лекарствами. Одним из таких средств является препарат «Мезим Форте 10000». Инструкция по применению рекомендует использовать этот препарат при нарушениях пищеварения, а также при переедании. Это лекарство состоит из компонентов натурального происхождения и достаточно безопасно.

Состав

Активным компонентом препарата «Мезим Форте 10000» является порошок панкреатина. Это вещество представляет собой комплекс ферментов (энзимов), полученных из поджелудочных желез свиней. В его состав входят:

  • липаза 10000 ЕД;
  • амилаза 2019 ЕД;
  • протеаза 350 ЕД.

Лекарство выпускают в виде таблеток розового цвета. Снаружи они покрыты оболочкой, которая устойчива к воздействию соляной кислоты, но растворяется в кишечнике.

Действие на организм

Это лекарство относится к ферментативным препаратам, улучшающим и облегчающим переваривание пищи. Порошок панкреатина помогает органам ЖКТ перерабатывать белки, жиры и углеводы. Активный компонент лекарства немного угнетает секрецию поджелудочной железы и купирует боль в животе. Через 30-45 минут после приема таблеток отмечается наивысшая ферментативная активность препарата.

Как уже упоминалось, каждая таблетка покрыта специальной защитной оболочкой. Она устойчива к воздействию желудочного сока и растворяется только в кишечнике. При этом происходит высвобождение ферментов из таблетки, которые помогают перевариванию пищи.

Показания

Инструкция по применению «Мезима Форте 10000» рекомендует использовать препарат при следующих патологиях и состояниях:

  1. Хроническом панкреатите. Препарат назначают при дефиците ферментов поджелудочной железы в качестве заместительной терапии.
  2. Муковисцидозе. Это наследственное заболевание сопровождается атрофией и фиброзом поджелудочной железы. Для облегчения процесса пищеварения пациенту необходим постоянный прием энзимов.
  3. Воспалительных патологиях желудка, кишечника, печени и желчного пузыря. Препарат назначают в том случае, если у пациента отмечается дефицит выработки панкреатических ферментов.
  4. Синдроме раздраженного кишечника. Энзимный препарат помогает купировать диарею при этом заболевании.
  5. Желудочно-кишечных инфекциях. Ферментативное средство нормализует переваривание пищи и регулирует частоту стула.
  6. После операций на органах ЖКТ и лучевой терапии. Прием комплекса энзимов показан при жалобах на диарею и метеоризм. В этом случае препарат используют в составе комплексного лечения.

Инструкция по применению «Мезима 10000» также допускает прием препарата при погрешностях в питании. Это лекарство можно употреблять и здоровым людям, например, при переедании. Оно устранит тяжесть в животе и поможет органам ЖКТ переварить большое количество пищи.

Кроме этого, прием лекарства рекомендуется перед проведением рентгена и УЗИ органов ЖКТ. Это помогает очистить кишечник и получить более достоверные результаты обследования.

Противопоказания

Существует мало противопоказаний к применению этого ферментативного препарата. Инструкция «Мезима Форте 10000» запрещает принимать это средство при острых проявлениях панкреатита. В этом случае энзимы могут ухудшить состояние пациента. Это средство допускается употреблять только после утихания болевого синдрома или во время ремиссии.

Энзимный препарат также нельзя принимать при аллергии на порошок панкреатина. Он противопоказан и при врожденных ферментативных нарушениях:

  • недостаточности лактазы;
  • непереносимости галактозы;
  • синдроме мальабсорбции.

Детям в возрасте до 3 лет «Мезим» не назначают. Маленькому ребенку необходима сниженная доза лекарства, а таблетку в защитной оболочке нельзя делить на несколько частей.

При беременности

Инструкция «Мезима 10000» допускает прием препарата под контролем врача во время беременности. Однако влияние энзимов на плод не изучалось, поэтому сложно судить о безопасности этого средства для будущего ребенка. Если возникает необходимость назначения этого средства беременной женщине, то только специалист может оценить возможные риски.

Также неизвестно влияние ферментов на состав грудного молока. При применении этого препарата во время лактации рекомендуется временно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Нежелательные эффекты

В инструкции к «Мезиму Форте 10000» и отзывах о препарате содержится очень мало информации о побочных действиях лекарства. Это достаточно безопасное средство, которое обычно хорошо переносится пациентами.

Однако при повышенной чувствительности к панкреатину возможны аллергические реакции и диспепсические проявления (тошнота, диарея или запор). Осторожность при длительном приеме препарата нужно соблюдать пациентам с муковисцидозом. В редких случаях у таких больных может повыситься уровень мочевой кислоты в крови, что чревато развитием подагры. Возможно также сужение просвета толстой и подвздошной кишки.

Передозировка

В медицинской практике не отмечалось случаев интоксикации данным средством. Однако инструкция по применению «Мезима Форте 10000» настоятельно рекомендует не превышать назначенную врачом дозировку. При злоупотреблении препаратом могут возникнуть нарушения обмена мочевой кислоты и повышение ее уровня в крови. Передозировка лекарства у маленьких детей может вызвать сильный запор. Поэтому таблетки нужно хранить в недоступном для ребенка месте.

Специального антидота против ферментативного препарата не существует. При передозировке назначают курс симптоматической терапии.

Рекомендуемые дозы

Как принимать «Мезим Форте 10000»? Этот препарат употребляют внутрь во время еды. Дозировку препарата врач подбирает индивидуально для каждого больного. В среднем назначают по 2-4 таблетки на каждый прием пищи. При этом нужно принять 1/2-1/4 часть этой дозы в самом начале еды. Остальное количество препарата употребляют во время приема пищи.

Максимальную суточную дозировку препарата измеряют в единицах липазы. При расчете количества лекарства учитывается вес пациента. В день допускается принимать до 15000-20000 ЕД липазы на 1 кг массы тела.

Длительность курса лечения может быть различной — от нескольких дней (при временных расстройствах пищеварения) до нескольких лет (при необходимости заместительной терапии).

Этот препарат можно принимать и детям. Инструкция по применению «Мезима Форте 10000» разрешает назначать этот препарат с трехлетнего возраста. Правила приема таблеток такие же, как и для взрослых пациентов. Рекомендуемая дозировка для детей составляет 500-1000 ЕД липазы/кг веса на каждый прием еды.

При этом важно помнить, что таблетки нельзя дробить на части. Их можно принимать только целиком. Иначе можно повредить защитную оболочку. В этом случае энзимы разрушатся под воздействием желудочного сока, и препарат потеряет свои лечебные свойства.

Особые указания

Если препарат применяется для лечения патологий органов ЖКТ, то пациенту необходимо соблюдать диету на фоне терапии. Об этом предупреждает инструкция по применению «Мезима Форте 10000». Если больной питается неправильно, то лечение не приведет к улучшению состояния.

Это лекарство не вызывает заторможенности и не оказывает никакого влияния на скорость реакции. Поэтому во время курса лечения пациентам разрешается водить автомобиль и управлять механизмами.

Совместимость

Инструкция по применению «Мезима 10000» предупреждает о том, что ферментативный препарат вступает во взаимодействие с другими медикаментами. Он может ухудшать всасывание следующих лекарств:

  • витамина В9 (фолиевой кислоты);
  • гипогликемических средств;
  • препаратов, содержащих железо.

Вместе с энзимами также не рекомендуется принимать антацидные препараты на основе гидроксида магния и карбоната кальция. Это может снизить эффект ферментативной терапии.

Совместимы ли энзимы с алкоголем? Врачи рекомендуют принимать этот препарат за полчаса до застолья. Это поможет органам ЖКТ переработать большое количество пищи и уменьшит вредное воздействие этанола. Но при этом употребление спиртных напитков должно быть очень умеренным. Прием «Мезима» нельзя совмещать с большим количеством алкоголя. Это может привести к повышенной нагрузке на печень и нарушению функции органа.

Если же препарат применяется для лечения заболеваний органов ЖКТ, то прием спиртного необходимо полностью исключить. При таких патологиях алкоголь категорически противопоказан.

Хранение и цена

Инструкция к «Мезиму 10000» рекомендует хранить таблетки при температуре не выше +30 градусов. Лекарство годно к применению в течение 3 лет с даты выпуска.

Цена лекарства в аптечных сетях составляет от 150 до 230 рублей. Препарат отпускают без рецепта. Однако перед его приемом необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Аналогичные препараты

Пациенты часто интересуются аналогами «Мезима Форте 10000». Можно подобрать другие энзимные препараты с панкреатином. К ним относятся:

  1. «Панкреатин». Это лекарство на основе энзимов, извлеченных из поджелудочной железы животных (свиней, кур, крупного рогатого скота). Оно имеет те же показания и противопоказания, что и «Мезим», но чаще вызывает побочные эффекты. Цена лекарства — от 20 до 40 рублей.
  2. «Пангрол 10000». Это лекарство практически ничем не отличается от «Мезима». Однако его можно использовать даже при лечении новорожденных младенцев. Стоимость препарата — от 170 до 260 рублей.
  3. «Креон 10000». Это один из лучших ферментативных препаратов. Он крайне редко вызывает побочные эффекты и может применяться с самого рождения. К недостаткам этого средства можно отнести только его высокую стоимость — от 330 до 650 рублей.
  4. «Фестал». Этот препарат содержит не только панкреатин, но и другие энзимы — гемицеллюлазу и ферменты из желчи быка. Он обладает более мощным действием, чем «Мезим». «Фестал» способствует перевариванию клетчатки и лучшему усвоению витаминов. Однако этот препарат чаще вызывает побочные эффекты. Его нельзя назначать детям. Цена лекарства — от 80 до 160 рублей.

Отзывы врачей

Врачи-гастроэнтерологи положительно отзываются о препарате. По мнению специалистов, это одно из самых эффективных средств для улучшения пищеварения. Лекарство отличается быстрым действием и хорошо устраняет ощущение тяжести в области живота. Врачи используют этот препарат не только для лечения заболеваний органов ЖКТ, но и при патологиях печени и желчного пузыря. Акушеры-гинекологи также назначают это лекарство беременным при метеоризме и болях в кишечнике.

Врачи с многолетним опытом работы отмечают, что в своей практике они ни разу не сталкивались с нежелательными эффектами у пациентов после применения препарата. Однако гастроэнтерологи рекомендуют перед курсом лечения пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к приему лекарства.

Врачи предупреждают пациентов, что этим средством нельзя злоупотреблять. Ведь бесконтрольный прием энзимов может привести к тому, что поджелудочная железа будет слабо вырабатывать свои собственные ферменты. Поэтому это лекарство нельзя использовать при каждом переедании. Длительный прием препарата возможен только при заместительной терапии.

Отзывы пациентов

Можно встретить немало положительных отзывов о «Мезиме Форте 10000». Этот препарат быстро устраняет дискомфорт в животе после приема избыточного количества пищи. Он помогает купировать болевой синдром при хроническом гастрите, панкреатите и язве желудка. Пациенты принимают это лекарство и при пищевых отравлениях, оно позволяет нормализовать частоту стула.

В отзывах пациентов крайне редко сообщается о побочных действиях энзима. У небольшой части больных после приема этого лекарства возникала диарея. Однако расстройство кишечника носило временный характер и быстро проходило.

К недостаткам препарата пациенты относят его относительно высокую цену. Многие люди полагают, что это лекарство можно заменить более дешевым структурным аналогом — «Панкреатином». Однако часть больных считает, что «Мезим» эффективнее. Ведь для устранения тяжести в животе «Панкреатин» приходится принимать в более высокой дозировке.

Часть пациентов использует это средство при изжоге. Можно встретить сообщения, что препарат не помог избавиться от жжения в животе. Важно помнить, что это лекарство не является антацидным средством. Оно не влияет на кислотность желудочного сока и не предназначено для купирования изжоги. Энзимы лишь помогают облегчить процесс переваривания еды при дефиците собственных ферментов или при переедании.

Похожие статьи

Состав

В качестве активно действующего вещества в состав Мезим Форте входит панкреатин (порошок из свиной ПЖЖ) в концентрации 93,33 — 107,69 мг/таб. Минимальная энзимная активность препарата:

  • амилазы — 4,2 тысячи евр. фарм. ед;
  • липазы — 3,5 тысячи евр. фарм. ед;
  • протеазы — 250 евр. фарм. ед.

Вспомогательные компоненты: МКЦ, натрия крахмалгликолят (тип А), безводный кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, тальк, стеарат Mg, добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), эмульсия симетикона, макрогол 6000, полиакрилата дисперсия.

Состав таблеток Мезим Форте 10000/Мезим 20000: порошок из свиной ПЖЖ (концентрация, соответственно 125 мг/таб./220–293,34 мг/таб.) с минимальной липолитической активностью — 10/20 тысяч евр. фарм. ед, минимальной амилолитической активностью — 7,5/12 тысяч евр. фарм. ед, минимальной протеолитической активностью 375/900 евр. фарм. ед.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, МКЦ, безводный кремния диоксид коллоидный, стеарат Mg, кросповидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (в соотношении 1:1), добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), гипромеллоза, триэтилцитрат, эмульсия симетикона, тальк, полиэтиленгликоль 6000, полисорбат 80, натрия кармеллоза, гидроксид натрия.

Форма выпуска

  • Покрытые оболочкой таблетки Мезим Форте. Таблетки розовые, плоские, цилиндрической формы, с практически плоско-параллельными поверхностями и скошенным краем. Выпускаются расфасованными по 20 штук в блистеры, упаковка №20 или №80.
  • Таблетки Мезим Форте 10000 в к/р оболочке. Таблетки розовые, покрыты оболочкой, имеют практически плоско-параллельные поверхности и скошенный край. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №20 или №50.
  • Таблетки Мезим 20000 в к/р оболочке. Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, белого (возможно серовато-белого) цвета, с гладкой поверхностью, на изломе могут быть вкрапления коричневого цвета, имеют специфический запах. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №10, №20 или №50.

Фармакологическое действие

Действие препарата направлено на восполнение дефицита ферментов ПЖЖ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основой полиферментного препарата Мезим является панкреатин. В Википедии указывается, что вещество представляет собой порошок, который путем экстрактирования получают из свиной поджелудочной железы (ПЖЖ).

Вещество содержит экскреторные ферменты ПЖЖ (амилазу, липазу, трипсин и химотрипсин), которые необходимы для переваривания белков, углеводов и жиров.

Панкреатин не всасывается, а выводится с содержимым кишечника. Большая часть принятой дозы расщепляется и денатурируется в пищеварительном канале под действием бактерий и пищеварительных соков.

Решающими факторами эффективности препарата является липолитическая активность панкреатина, а также доля трипсина, в то время как активность амилазы имеет значение только лишь у пациентов больных муковисцидозом.

Препараты Мезим и Мезим Форте имеют отличия. Оболочка таблеток Мезим Форте не кишечнорастворимая, из-за чего липолитическая активность препарата инактивируется уже при значении рН желудочного сока ниже 4.

Таблетки Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 покрыты к/р оболочкой, которая не растворяется под воздействием желудочного сока и таким образом защищает панкреатические энзимы от инактивации.

Растворение оболочки и высвобождение энзимов происходит только в нейтральной или слегка щелочной среде тонкого отдела кишечника.

Показания к применению Мезима

Показания к применению Мезима Форте:

Таблетки предназначены для улучшения пищеварения. Показаниями к их применению являются:

  • диспепсия;
  • одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи;
  • связанный с указанными расстройствами метеоризм;
  • функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого.

От чего помогают таблетки Мезим Форте 10000?

Препарат назначают при:

  • заболеваниях, сопровождающихся нарушениями пищеварения в связи с недостаточным выделением ПЖЖ необходимых ферментов;
  • состояниях после одновременного удаления участков тонкой кишки и желудка;
  • функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого;
  • одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи;
    метеоризм, расстройства кишечника;
  • подготовка к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований.

Когда назначают Мезим 20000?

Мезим 20000 эффективен при:

  • недостаточности внешнесекреторной функции ПЖЖ;
  • хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях печени, кишечника, желчного пузыря, желудка;
  • состояниях после облучения или резекции перечисленных органов, в случае, если эти состояния сопровождаются нарушениями переваривания пищи, диареей, метеоризмом;
  • для устранения последствий погрешностей в питании и улучшения пищеварения у пациентов с нормальной функцией ПЖЖ;
  • подготовке пациентов к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований;
  • функциональных расстройствах ЖКТ (инфекционные кишечные заболевания, синдром раздраженного кишечника).

Противопоказания

Противопоказания к применению Мезим Форте:

  • гиперчувствительность к панкреатину, получаемому из ПЖЖ свиней, пищевой добавке Е122 (синтетический пищевой краситель азорубин), вспомогательным компонентам таблеток;
  • острый панкреатит;
  • случаи обострения хронического панкреатита;
  • обтурационная (возникающая при появлении механического препятствия) непроходимость кишечника.

При панкреатите возможно эпизодическое применение препарата в период восстановительного диетического питания при затухании обострения.

Побочные действия

Побочные действия Мезим Форте проявляются в виде:

  • реакций гиперчувствительности немедленного типа (чихание, слезотечение, высыпания на коже, бронхоспазм);
  • расстройств со стороны пищеварительной системы, включая тошноту, диарею, боль в животе, изменение характера испражнений.

Содержащаяся в таблетках добавка Е122 (азорубиновый лак) также может вызывать аллергические реакции.

В аннотации к Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 указывается, что у больных муковисцидозом при применении высоких доз препарата иногда возможны сужение в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки.

Также у больных муковисцидозом не исключена вероятность повышения выделения мочевой кислоты с мочой, в особенности при приеме высоких доз панкреатина. Чтобы избежать образования камней мочекислой группы у таких больных, следует держать под контролем ее концентрацию в моче.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Мезим Форте

Как взрослым, так и детям старше трех лет, таблетки назначают принимать по одной или две, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным объемом (примерно 200 мл) жидкости.

При проведении заместительной энзимной терапии принимают по две-четыре таблетки препарата.

Длительность курса устанавливается индивидуально.

Инструкция по применению Мезим Форте 10000

Доза препарата зависит от дефицита панкреатических энзимов в 12-типерстной кишке и подбирается индивидуально.

При отсутствии других рекомендаций, а также в случаях употребления трудно перевариваемой растительной, непривычной или жирной пищи, взрослому человеку следует принимать по одной-две таблетки на каждый прием.

При проведении заместительной энзимной терапии рекомендованная доза составляет две-четыре таблетки. При необходимости она может быть большей.

Повышение дозы для ослабления симптоматики (боли в животе, стеатореи) должно проводиться под контролем врача.

Допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.

Вопрос о дозировании препарата и длительности курса лечения решает врач.

Как принимать Мезим 20000?

Препарат принимают во время еды с большим количеством теплой воды (таблетки проглатывают целыми, не разжевывая).

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

При отсутствии других указаний взрослым следует принимать по одной-две таблетки. Повышают дозу, ориентируясь на ослабление симптоматики, и только под контролем врача.

Противопоказано превышать дозу, превышающую 15-20 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг.

Лечение может продолжаться от нескольких дней (при погрешностях питания или нарушении пищеварения) до нескольких лет (при необходимости назначения больному заместительной энзимной терапии).

Инструкция по применению Мезим Форте детям

Мезим Форте детям назначают в стандартной дозировке — одна-две таблетки во время еды с большим количеством теплой воды.

Детям до двенадцати лет Мезим Форте 10000 назначается в дозе, необходимой для нормализации опорожнения, но не превышающей 1,5 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг. Для подростков 12-18 лет допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.

Мезим 20000, при отсутствии других рекомендаций, детям дают из расчета 1 тысяча евр. фарм. ед. липазы/кг.

Передозировка

Симптомы передозировки неизвестны и, исходя из его состава, маловероятны. Вероятнее всего, передозировка препарата может проявиться усилением побочных эффектов.

Достоверно известно, что во время лечения высокими дозами других препаратов панкреатина у пациентов развивались гиперурикозурия и гиперурикемия.

Лечение передозировки симптоматическое.

Взаимодействие

При лечении панкреатин содержащими препаратами может снижаться всасывание фолиевой кислоты, что может потребовать дополнительного ее поступления в организм.

При одновременном применении с Миглитолом или Акарбозой может снижаться сахароснижающее действие последних.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Таблетки должны храниться при температуре, не превышающей 25°С, в труднодоступном для детей месте.

Срок годности

Три года.

Особые указания

Особых указаний по применению Мезим Форте нет.

Меры предосторожности для Мезим Форте 10000 и Мезим 20000

Кишечная непроходимость — это известное осложнение у больных муковисцидозом, поэтому при появлении симптоматики, напоминающей это состояние, следует помнить о возможных стриктурах кишечника.

В состав препарата входят активные ферменты, которые могут повреждать слизистую ротовой полости, вплоть до ее изъязвления, поэтому таблетки необходимо глотать целыми, не разжевывая.

Больным с врожденным неприятием галактозы, лактазной недостаточностью и или с нарушениями всасывания глюкозы/галактозы принимать препарат противопоказано.

Необходимости ограничивать деятельность, связанную с управлением автомобиля или опасными механизмами, нет.

Аналоги Мезим Форте

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги: Панкреатин, Биозим, Гастенорм Форте; Креон 10000, 20000 и 40000; Микразим, ПанзиКам, Пангрол 10000 и 25000, Панзинорм 10000 и 20000, Панкренорм, Пензитал, Панцитрат, Уни-Фестал, Эрмиталь.

Дешевые аналоги Мезима

В качестве более доступного заменителя препарата могут использоваться Панкреатин (цена от 20 рублей за упаковку №20) или Пензитал (цена за упаковку №20 — 56 рублей, за упаковку №100 — 165 рублей).

Что лучше: Фестал или Мезим?

Активные вещества препарата Фесталпанкреатин, гемицеллюлоза и компоненты желчи. Лекарство выпускается в форме кишечнорастворимых драже.

Защитная оболочка уменьшает агрессивное воздействие кислоты, а также способствует тому, чтобы активные вещества попали и начали действовать в кишечнике, там, где помощь энзимов и нужна.

Однако есть и минусы — драже, как и таблетки Мезима, принимают во время обеда, то есть они попадают в кишечник с едой, причем не обязательно с первой порцией. Оболочка, которой покрыты таблетки Мезим, начинает растворяться уже в желудке, благодаря чему пища в кишечник попадает уже с энзимами.

В Фестале одним из компонентов, усиливающих его действие, является желчь, которая облегчает переваривание жиров. И это в основном очень хорошо, но указанный эффект категорически противопоказан пациентам с желчнокаменной болезнью.

Мезим или Креон — что лучше?

Креон имеет идентичное с Мезимом действующее вещество, однако в препарате Креон оно содержится в значительно более высокой концентрации.

Тем не менее, не это является главным отличием препаратов. В первую очередь их отличает форма выпуска. Креон выпускается в форме заполненных минимикросферами капсул.

Уникальная лекарственная форма средства обеспечивает его более высокую эффективность (в том числе при тяжелых нарушениях пищеварения) — микросоставляющие капсул практически равномерно перемешиваются в желудке с едой, благодаря чему лекарство попадает в кишечник с каждой порцией пищи, а еда переваривается значительно более равномерно.

Доказано, что применение панкреатина в форме заполненных микросферами капсул намного эффективнее применения обычных таблеток и минитаблеток: у пациента на фоне лечения Креоном более быстро и полно восстанавливается функция пищеварения, а также увеличивается продолжительность безрецидивного периода.

Минусом препарата является высокое содержание в нем активных компонентов — концентрированные скопления энзимов могут раздражать кишечник. Кроме того, известно, что поступление энзимов в большом количестве извне может спровоцировать ситуацию, когда ПЖЖ прекратит выработку собственных ферментов.

Высокие дозы панкреатина эффективны при лечении тяжелых патологий, однако, когда речь идет о лечении беременных женщин или детей, низкое содержание ферментов в Мезиме является его преимуществом перед аналогом.

Мезим для детей

Согласно инструкции, применение препарата для детей возможно с трехлетнего возраста.

Мезим при беременности и лактации

Можно ли пить при беременности Мезим Форте?

Официально противопоказаний к применению Мезима во время беременности нет, однако женщины все равно сомневаются, можно ли беременным принимать эти таблетки, и не навредит ли это будущему ребенку.

Производитель указывает, что в состав таблеток Мезим входят энзимы, идентичные тем, которые вырабатываются в организме ПЖЖ человека. Липаза воздействует на жиры, под воздействием амилазы расщепляются углеводы, а протеазы работают с белковой пищей.

Вспомогательные компоненты препараты также не вредны для человека и, кроме того, панкреатин не всасывается в кровоток, а выводится из организма с фекалиями.

Учитывая все вышеперечисленное, гинекологи и терапевты нередко рекомендуют Мезим для устранения проблем с пищеварением у беременных. В каждом из случаев назначения препарата во время беременности врач несет полную ответственность за свое решение.

Следовательно, принимать лекарство необходимо только при полном доверии своему доктору.

Беременным принимать таблетки рекомендуется в положении сидя или стоя, потому что в положении лежа таблетка медленнее продвигается по пищеварительному каналу и может начать растворяться, не достигнув желудка.

Применение Мезима при грудном вскармливании

Применение при грудное вскармливание возможно по предписаниям врача, которые делаются с учетом соотношения ожидаемого лечебного эффекта для организма матери и потенциальных рисков для грудного ребенка.

Отзывы о Мезим Форте

Отзывы о Мезим Форте встречаются или хорошие, или очень хорошие. Средство прекрасно помогает от изжоги, вздутия живота, при раннем насыщении, отрыжке, тошноте, метеоризме.

Большинство людей считает, что препарат незаменим для любителей вкусно покушать, подтверждая это словами: “Если после переедания болит живот, приняла Мезим, и чувство тяжести уходит”.

Появление легкости в животе после приема таблетки, вероятнее всего, послужило предпосылкой появления мнения, что препарат может использоваться для похудения. Однако это не более чем миф — Мезим не предназначен для лечения ожирения и устранения проблем избыточного веса, он только лишь помогает нормализовать пищеварение и облегчает работу ПЖЖ.

Сколько стоит Мезим Форте?

Стоимость препарата Мезим Форте в украинских аптеках (упаковка №20) — 40 грн. Упаковка №80 в Киеве, Харькове и других крупных городах стоит в среднем 270 грн. Цена Мезим Форте 10000 №20 — 76-80 грн, таблеток Мезим 20000 №20 — 124-168 грн.

В Москве и СПб таблетки Мезим Форте №20 стоят 64-85 руб. Средняя цена Мезим Форте 10000 №20 — 190 руб. Купить таблетки Мезим 20000 №20 можно за 208-330 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Мезим форте таб. п.о n80Берлин — Хеми АГ / ЗАО Берлин Фарма

  • Мезим форте таб. п.о n20Берлин — Хеми АГ / ЗАО Берлин Фарма

  • Мезим форте 10000 таб. п/о кш/раств. №20ЗАО «Берлин-Фарма»

Аптека Диалог

  • Мезим Форте (таб. п/о №80)

  • Мезим Форте (таб. п/о 10000ЕД №20)

  • Мезим Форте (таб. п/о №80)

  • Мезим Форте (таб.п/об. №20)

  • Мезим Форте (таб. п/о 10000ЕД №20)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Мезим форте 10000 n20ЗАО «Берлин-Фарма»

  • Мезим форте n20 таблБерлин-Хеми АГ/Берлин-Фарма, г.К

  • Мезим форте n80 таблБерлин-Хеми АГ/Берлин-Фарма ЗАО

  • Мезим 20000 №20 таблБерлин-Хеми АГ DE

показать еще

Аптека24

  • Мезим форте 10000 №20 таблетки Менаріні Фон Хейден ГмбХ/ Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина/Німеччина

  • Мезим форте 10000 №10 таблетки Менаріні Фон Хейден ГмбХ/ Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина/Німеччина

  • Мезим форте 20000 №20 таблетки Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина

ПаниАптека

  • Мезим форте 10000 таблетки Мезим форте 10000 табл. п/о №10 Германия , Berlin-Chemie

  • Мезим форте 10000 таблетки Мезим форте 10000 табл. п/о №20 Германия , Berlin-Chemie

  • Мезим форте 20000 таблетки Мезим форте 20000 табл. п/о №20 Германия , Berlin-Chemie

показать еще

БИОСФЕРА

  • Мезим форте 10000 ЕД №10 табл.п.п.о.раствор/кишечн.Berlin-Chemie (Германия)

  • Мезим форте 2019 ЕД №20 табл.п.о.Berlin-Chemie (Германия)

  • Мезим форте 2019 ЕД №80 табл.п.о.Berlin-Chemie (Германия)

  • Мезим форте 10000 ЕД №20 табл.п.о.раствор./кишечн.Berlin-Chemie (Германия)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мезим обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *