Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы


На сегодняшний день одним из ключевых факторов нарушения мозгового кровообращения, занимающего ведущее место среди причин смертности и инвалидизации населения высокоразвитых стран, является церебральный атеросклероз артерий головного мозга. Эта типичная болезнь цивилизации, характеризующаяся сужением просвета внутричерепных сосудов, питающих мозговые ткани, приводит к развитию атеросклеротического стеноза, являющегося главным «виновником» ишемического инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии и сосудистых деменций (старческого слабоумия).

Механизм развития атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз в переводе с греческого означает твердая, плотная кашица (ἀθέρος — мякина, кашица, σκληρός — плотный, твердый). Это хроническое заболевание крупных артерий, сопровождающееся липидной инфильтрацией внутренней мембраны и разрастанием соединительной ткани в сосудистой стенке. Первые признаки патологического процесса могут выявляться в среднем и даже в достаточно молодом возрасте (15-20 лет).

На сегодняшний день, наряду с общепринятой теорией липопротеидной фильтрации (накоплением жировых молекул в сосудистой стенке) существуют другие гипотезы патогенеза церебрального атеросклероза: первичное нарушение защитных свойств внутреннего эпителия сосуда, перекисное окисление липидов, дефицит эссенциальных полиеновых жирных кислот, наличие тромботических, гемостатических и воспалительных факторов.

На ранней стадии патологического процесса, связанного с нарушением липидного обмена, на поверхности ранее поврежденной сосудистой стенки начинает накапливаться холестерин (нерастворимое в воде соединение, являющееся основой атеросклеротической бляшки). Постепенно на данном скоплении откладываются соли кальция и нити неоформленной соединительной ткани, в связи с чем, поверхность атеросклеротической бляшки начинает приобретать неправильную выпуклую форму.

Сужая просвет сосуда, холестериновый «нарост» затрудняет прохождение крови и создает предпосылки к возникновению турбулентных завихрений кровяного потока. Это приводит к разрушению клеток крови (тромбоцитов и лейкоцитов) и постепенному формированию тромба, способного при неблагоприятных для организма условиях оторваться и закупорить мозговую артерию. Вместе с тем спровоцировать острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга и привести к облитерации может оторвавшая холестериновая бляшка (размягченная эфирами холестерина или просто не успевшая затвердеть).

Чаще всего церебральный атеросклероз поражает внутреннюю и наружную сонные артерии.

Факторы риска и причины возникновения церебрального атеросклероза

Главная причина развития патологического процесса – нарушение липидного обмена, приводящее к отложению липопротеидов на стенках кровеносных сосудов. Спровоцировать данное состояние могут как экзогенные (внешние), так и эндогенные (внутренние) факторы.

Неизменяемые (немодифицируемые) факторы риска

  • Возраст (чем старше человек, тем выше вероятность развития атеросклероза);
  • Пол (церебральный атеросклероз чаще выявляется у мужчин вследствие недостаточной выработки эстрогена, помогающего расщеплять жиры);
  • Наследственная предрасположенность.

Изменяемые (модифицируемые) факторы

  • Нарушение жирового обмена (первичная и вторичная гиперхолистеринемия, высокое содержание холестерина низкой плотности, пониженный уровень холестерина высокой плотности, повышенное содержание в плазме крови триглицеридов);
  • Артериальная гипертензия;
  • Метаболический синдром;
  • Повышенная масса тела, ожирение;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • Нарушение углеводного обмена (сахарный диабет);
  • Нерациональное питание с преобладанием в пищевом рационе животных жиров;
  • Почечная недостаточность;
  • Хронические воспалительные процессы;
  • Гиперфибриногенемия (повышенная свертываемость крови);
  • Высокий уровень гомоцистеина в крови;
  • Психоэмоциональное перенапряжение, частые стрессовые и конфликтные ситуации.

По данным статистики атеросклероз сосудов головного мозга чаще всего обнаруживается у мужчин, достигших 45-50 лет, и у женщин после шестидесяти.

Виды атеросклероза сосудов головного мозга

  • Метаболический;
  • Возрастной;
  • Воспалительный (туберкулезный, сифилитический);
  • Гиалиноз (церебральный атеросклероз, развивающийся на фоне гипертонии);
  • Токсический;
  • Аллергический;
  • Медиакальциноз Менкеберга (первичное отложение солей кальция в средней оболочке артерий).

Этапы развития церебрального атеросклероза

  1. Начальная стадия (образование липидных пятен и полосок). Данные формирования представляют собой желтоватые или желто-серые участки, не возвышающиеся над поверхностью сосудов, склонные к слиянию.
  2. Стадия прогрессирования (образование фиброзных бляшек). Плотно-эластичные поражения, возвышающиеся над поверхностью интимы, представляют собой круглые либо овальные «наросты» белого или желтоватого цвета. Как правило, они сливаются между собой, резко сужая сосудистый просвет и придавая внутренней поверхности артерии бугристый вид (так называемый стенозирующий атеросклероз).
  3. Стадия атероматоза (формирование отложенной атеросклеротической бляшки с характерным изъязвлением, кровоизлиянием и наложением тромботических масс). На данном этапе, из-за распада сложных лабильных жиро-белковых комплексов, в толще бляшки образуется мелкозернистый тканевой детрит (патологическая масса, состоящая из жировых скоплений, кристаллов холестерина, дегенерированных клеток эпителия и соединительно-тканных волокон).
  4. Завершающая стадия (атерокальциноз). Характеризуется обызвествлением (петрификацией) фиброзных бляшек и резкой деформацией сосудов.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

На начальной (ишемической) стадии заболевания пациенты жалуются на нарушение концентрации внимания и тупые, ноющие головные боли, возникающие вследствие сужения артерии атеросклеротической бляшкой, застоя крови и недостаточного снабжения головного мозга кислородом. На раннем этапе боли возникают после психической нагрузки, однако с течением времени они приобретают постоянный характер. Некоторые больные становятся вспыльчивыми, агрессивными, отмечается склонность к истерикам и депрессиям. Зачастую после полноценного отдыха негативные симптомы проходят, никак не отражаясь на работоспособности человека.

Для тромбонекротической стадии выраженных клинических проявлений церебрального атеросклероза характерно медленное прогрессирование симптомов. В данный период головные боли становятся более выраженными и продолжительными, постепенно ухудшается память, нарушается сон и трудоспособность, замедляется мышление, появляется шум в ушах, а также отмечается излишняя суетливость. Пациенты жалуются на головокружение, обмороки, возникновение трудностей с запоминанием текущих событий (при этом отдаленная память остается сохранной), развитие нарушения мелкой моторики рук, чувство нарушенного равновесия и неустойчивости в ногах. Для данной стадии заболевания свойственны периодические возникновения мозговых кризов (транзиторных ишемических атак), характеризующихся сильнейшими головными болями, нарушением зрительных и речевых функций, парезом нижней половины лица, ослабеванием или исчезновением чувствительности в конечностях, гемипарезом (параличом одной стороны тела). Как правило, подобная симптоматика наблюдается на протяжении 24-48 часов, после чего состояние пациента постепенно восстанавливается. В данной ситуации речь идет о преходящем нарушении мозгового кровообращения.

Если по истечении двух суток больному не становится легче, возникает подозрение на острое нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт), требующее срочной медицинской помощи.

Заключительная (склеротическая) стадия атеросклероза сосудов головного мозга, которую нередко называют стадией сосудистой деменции, характеризуется отклонениями в психической деятельности (когнитивными, эмоциональными и поведенческими). Отмечается полная потеря работоспособности, деградация профессиональных умений, утрата ориентиров во времени и пространстве, неспособность контролировать свои потребности. Пациент забывает приобретенные навыки, в связи с чем ему требуется постоянная помощь в быту. По мере прогрессирования слабоумия констатируется полная деградация личности и дезадаптация к окружающей обстановке, развивается волчий аппетит или отвращение к еде, наблюдается самопроизвольная дефекация и мочеиспускание, зрительные и речевые отклонения. Такие больные требуют постоянного присмотра.

Диагностика церебрального атеросклероза

Постановка диагноза осуществляется неврологом. При этом учитываются данные анамнеза, жалобы пациента, клиническая картина заболевания и результаты диагностического обследования, включающие в себя:

Лабораторные методы диагностики

  • Иммунологический анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (определение уровня триглицеридов, холестерола, ЛПВП, ЛПНП).

Инструментальные методы диагностики

  • Ультразвуковое сканирование сосудов головного мозга;
  • Магниторезонансную томографию;
  • Транскраниальную допплерографию (оценку кровотока внутричерепных сосудов);
  • Ангиографию (контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов головного мозга)


Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга проводится в комплексе, включающем в себя патогенетические и симптоматические терапевтические методики и коррекцию поведенческих факторов риска. Пациентам, страдающим церебральным атеросклерозом, настоятельно рекомендуется в корне пересмотреть свой рацион питания, постоянно поддерживать артериальное давление в пределах нормы, а также контролировать уровень холестерина и глюкозы в крови. В обязательном порядке следует отказаться от вредных привычек (курения и потребления спиртных напитков), нормализовать вес, максимально снизить нервно-психическое напряжение, упорядочить режим труда и отдыха, и обеспечить регулярную адекватную физическую нагрузку.

Медикаментозное лечение церебрального атеросклероза направлено на улучшение кровоснабжения мозговых сосудов, нормализацию липидного обмена и реологических показателей крови, уменьшение атеросклеротических бляшек, замедление развития патологического процесса и коррекцию сопутствующих заболеваний.

Патогенетическая терапия

Медикаментозная оптимизация кровообращения

Для коррекции нарушений, возникающих в микроциркуляторном русле, пациентам рекомендуется прием вазоактивных препаратов, влияющих на сосудистое кровообращение. В данную группу медикаментозных средств входят блокаторы кальциевых каналов (нимодипин, циннаризин, флунаризин), ингибиторы фосфодиэстеразы (пентоксифиллин, теофиллин, винпоцетин) и α-адреноблокаторы (нитроглицерин). Неплохо себя зарекомендовал препарат разнонаправленного действия, Танакан, улучшающий микроциркуляцию и стимулирующий нейрональные метаболические механизмы.

Антитромбоцитарная (антиагрегатная) терапия

Антитромбоцитарная терапия – это патогенетически обоснованный метод лечения, направленный на коррекцию и профилактику атеротромбоза. В настоящий момент в клинической практике используется 3 группы антитромбоцитарных препаратов: средства, содержащие аспирин, ингибиторы циклооксигеназы и тиенопиридины.

Наиболее популярным лекарственным средством, использующимся в профилактике и лечении цереброваскулярных патологий, является ацетилсалициловая кислота, снижающая склонность тромбоцитов к агрегации, подавляющая образование тромбина и оказывающая ингибирующее влияние на образование фибрина.

При приеме аспирина в комплексе с другим препаратом антитромбоцитарного ряда, клопидогрелем, характеризующимся альтернативным механизмом подавления тромбоцитов, эффективность лечения существенно увеличивается, а также решается множество проблем, связанных с резистенстностью пациентов к аспирину.

Гиполипидемическая терапия

Применение гиполтипидемических препаратов, стабилизирующих структуру атеросклеротических бляшек, значительно замедляет прогрессирование церебрального атеросклероза и снижает частоту острых преходящих нарушений мозгового кровообращения. Наибольшей гипохолистеринемической активностью обладают статины, нормализующие нарушенную функцию эндотелия. Они оказывают положительное влияние на пролиферацию гладкомышечных клеток артерий и обладают противовоспалительным, антитромбогенным и антиишемическим эффектом. Чаще всего пациентам назначают симвастатин и аторвастатин, с наиболее выраженным гипотриглицеридемическим действием.

В качестве дополнительных препаратов показано использование секвестрантов желчных кислот, применяющихся в комплексе со статинами для дальнейшего снижения уровня холестерина.

Первый гиполипидемический препарат, никотиновая кислота, способная снижать уровень ЛПНП, имеет ряд побочных эффектов, менее эффективна и обладает более высокой токсичностью.

Более действенными гипотриглицеридемическими препаратами являются производные фибриковой кислоты (фибраты). Как правило, они используются в качестве средств комбинированной терапии. К нежелательным побочным эффектам относят повышение концентрации желчи и риск развития желчнокаменной болезни.

Гипотензивная терапия

Немаловажное значение в предупреждении и стабилизации проявлений недостаточности мозгового кровообращения уделяется поддержанию адекватного артериального давления (на уровне 140/80 мм рт. ст.). При лечении церебрального атеросклероза в качестве антигипертензивных медикаментозных средств используют антагонисты рецепторов ангиотензина (ангиоканд, валсортан, ибертан и др.) и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, цилазаприл, каптоприл и пр.). При приеме препаратов данной группы, помимо нормализации артериального давления, улучшаются когнитивные функции мозга.

Антиоксидантная терапия

По мере прогрессирования патологического процесса отмечается снижение антиоксидантных свойств плазмы. Поэтому при лечении атеросклероза сосудов головного мозга пациентам назначают витамин Е, аскорбиновую кислоту, препараты йода, актовегин, этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Препараты комбинированного действия

В данную группу входят препараты, нормализующие венозный отток, реологические свойства крови и микроциркуляцию. К наиболее распространенным лекарственным средствам относят экстракт листьев гинко билоба, дигидроэргокриптин, кавинтон, пирацетам и циннаризин.

Симптоматическая терапия

В качестве медикаментозных средств для симптоматического лечения атеросклероза сосудов головного мозга используются антидепрессанты (амитриптиллин), психотропные средства (галопиридол) и транквилизаторы (диазепам, феназепам). При развитии синдрома сосудистой деменции пациентам рекомендуется прием ингибиторов холинестеразы, влияющих на обмен нейротрансмиттерных систем головного мозга.

Хирургическое лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Пациентам с гемодинамически значимым окклюзионно-стенозирующим поражением магистральных артерий головного мозга рекомендуется оперативное вмешательство (стентирование артерий, чрескожная транслюминальная ангиопластика, шунтирование и протезирование сосудов, каротидная эндартерэктомия). Чаще всего хирургической коррекции подвергаются внутренние сонные артерии. Показанием к проведению операции является наличие рыхлой атеросклеротической бляшки или перекрытие более 70% просвета сосуда.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы воздействия включают в себя специальную лечебную гимнастику, адекватную физическую и интеллектуальную нагрузку, рациональную психотерапию и посильное участие пациента в социальной жизни.

Осложнения церебрального атеросклероза

  • Дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся неспособностью к длительным нагрузкам, перепадами настроения и метеолабильностью;
  • Психопатические изменения личности;
  • Эпилептические припадки;
  • Мозговой (ишемический) инсульт.

Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга

При атеросклерозе сосудов головного мозга рекомендуется свести к минимуму потребление жирных, мясных и молочных блюд, соли, копченостей, яиц, шоколада, какао, крепкого кофе и чая. К противопоказанным продуктам относят крепкие мясные, грибные и рыбные бульоны, субпродукты, жирные и соленые сыры, консервы, жирные сорта рыб, рыбью икру, кремовые изделия, сдобную выпечку, острые и соленые закуски, а также щавель, шпинат, редьку и редис.

В дневной рацион пациента должны входить овощи (лук, чеснок, картофель, капуста, морковь, бобовые, баклажаны), зелень, ягоды и фрукты, растительное масло (подсолнечное, оливковое, соевое, кукурузное), морепродукты и нежирное мясо птицы, мед (при сахарном диабете не более чайной ложки), простокваша, кефир, нежирный творог, пшеничные отруби, грецкие орехи (1-2 шт. в сутки), морская капуста.

Пищу предпочтительнее отваривать или готовить на пару. Для предотвращения сгущения крови следует сбалансировать питьевой режим (до 1,5 литров воды в сутки). Калорийность суточного рациона должна составлять 2000-2500 калорий.

Дополнительные рекомендации для пациентов, страдающих нарушением мозгового кровообращения

Для предотвращения развития церебрального атеросклероза следует неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации, включающие в себя:

  • постоянный и курсовой прием лекарственных препаратов;
  • отказ от курения и потребления алкогольных напитков;
  • регулярный контроль веса и артериального давления;
  • соблюдение низкокалорийной диеты;
  • потребление в пищу продуктов, богатых витаминами;
  • выполнение специальных оздоровительных упражнений;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Пациентам, страдающим нарушениями памяти, рекомендуется составлять план мероприятий на день, а также записывать всю необходимую информацию и поддерживать интеллектуальную активность (слушать музыку и интересующие радиопередачи, читать, смотреть телетрансляции, заучивать стихотворения, общаться с родными и близкими). Таким больным необходимо как можно дольше вести независимый образ жизни, выполнять посильную работу по дому и сохранять двигательную активность. Во избежание падения пользоваться дополнительными средствами опоры и соблюдать меры предосторожности (принимать душ в сидячем положении, носить удобную нескользкую обувь, использовать специальные ручки и поручни в ванной и в туалете и пр.).

Прогнозы

Церебральный атеросклероз – это хроническая патология, для которой характерно весьма длительное течение. Активное лечение на ранних стадиях заболевания приводит к улучшению состояния пациента и задержке развития патологического процесса. При острых расстройствах мозгового кровообращения и обширном поражении тканей мозга прогноз крайне неблагоприятен.

Атеросклероз (МКБ 10) сосудов головного мозга – заболевание достаточно коварное, поскольку на ранних стадиях большинство попросту не может его обнаружить ввиду скрытности симптоматики. А если вовремя не начать лечение болезни, она может проявиться в страшных последствиях. Для этого важно иметь представление о сути болезни, ее симптомах, возможном лечении и профилактических мероприятиях.

Что это такое?

Болезнь считается одной из самых распространенных среди заболеваний, поражающих кровеносные сосуды. В частности, атеросклероз поражает эластичные и эластично-мышечные артерии мозга с формированием на внутренней поверхности сосудов отложений (чаще – холестериновых) в виде бляшек с разрастанием в них со временем соединительной ткани и пропитыванием кальциевыми солями.

Справка! По мере прогрессирования болезни происходит сужение просвета сосудов, что приводит к ухудшению кровоснабжения затронутого органа (в рассматриваемом случае – головного мозга). Иногда закупорка сосудов бляшками приводит к образованию тромбов, что чревато некрозом тканей органа.

Причины

К сожалению, до сих пор не существует однозначного ответа на вопрос о том, что же является первопричиной развития атеросклероза сосудов головного мозга: то ли это естественный процесс старения, то ли действительно болезнь, поражающая сосуды.

Но можно выделить несколько факторов, которые влияют на процесс образования на стенках сосудов бляшек, приводящих к закупорке артерий и многочисленным осложнениям. Факторы, влияющие на развитие атеросклероза сосудов головного мозга следующие:

  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни).
  • Психоэмоциональное перенапряжение, которое носит постоянный характер (подобное состояние со временем приводит к ухудшению тонуса артерий).
  • Наследственность (генетический фактор может сыграть не последнюю роль в развитии атеросклероза).
  • Неправильное некачественное питание (преобладание в рационе пищи, содержащей большое количество жиров и холестерина).
  • Вредные привычки (табакокурение, алкоголь).
  • Нарушения обменных процессов организма.

Симптомы поражения

Симптоматика заболевания проявляется в зависимости от степени тяжести развития. Существует ряд клинических признаков присутствия болезни (они могут проявляться как одновременно, так и по нарастающей, с присоединением все новых и новых симптомов):

  1. Обострение черт характера, иногда доходящее до абсурда.
  2. Различные нарушения сна (кошмары, сонливое состояние в дневное время суток, частые ночные пробуждения).
  3. Частые головные боли различной интенсивности, шум в ушах.
  4. Излишняя возбудимость, тревожность.
  5. Быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
  6. Ухудшение памяти (в некоторых случаях – головокружения).
  7. Нарушение координации и речи.
  8. Поперхивание во время приема пищи.

Выделяют несколько стадий болезни:

  • Стадия I (начальные проявления атеросклероза). На начальной стадии развития болезни человек испытывает лишь некоторые из вышеописанных симптомов и чаще всего это происходит после переутомления либо длительного пребывания в закрытом плохо проветриваемом помещении. Усиление симптоматики (шум в ушах, головные боли, снижение работоспособности и ухудшение памяти) происходит чаще во второй половине дня и после отдыха все проходит.
  • Стадия II (прогрессирование). Происходит усиление проявления первичных симптомов и к ним добавляется тремор рук, неуверенность походки, ухудшение речи, депрессивные состояния и пр. Человек в своих неудачах винит окружающих, зачастую переоценивая собственные возможности.
  • Стадия III (декомпенсация). На этой стадии человек практически не в состоянии существовать без посторонней помощи. Значительно ухудшаются физические показатели, замедляются умственные процессы, ухудшается память и пр. Велик риск инсульта или паралича.
  • Стадия IV (транзиторная ишемическая атака). Кратковременное состояние, внешне похожее на инсульт, но проходящее в течение дня. Могут поражаться руки, ноги, язык и тогда больному становится тяжело двигать конечностями, появляются проблемы с выговариванием слов, немеет язык.
  • Стадия V (ишемический/геморрагический инсульт). Ишемический инсульт наступает при полной закупорке артерий мозга, что приводит, в свою очередь, к гибели клеток мозга вследствие отсутствия питания и кислорода. Проявляется инсульт в нескольких признаках: слабое движение конечностей (полное его отсутствие), снижение чувствительности конечностей, нарушение речи головокружение, проблемы с глотательным рефлексом.

Справка! Геморрагический инсульт отличается от ишемического тем, что происходит не на фоне закупорки артерий, а вследствие кровоизлияния в белое/серое мозговое вещество. Подобный инсульт сложно выявим, и лечится другим способом, нежели ишемический.

Чем лечат атеросклероз сосудов головного мозга?

Существует ряд средств, помогающих снизить скорость образования бляшек:

  1. Статины (Мертинил, Аторис, Закор). Лекарственные препараты, предназначенные для снижения уровня холестерина в крови и стабилизации размеров атеросклеротических бляшек.

    Противопоказания:

    • при беременности и в период лактации;
    • при заболеваниях печени/почек;
    • при мышечной дисфункции наследственного характера;
    • при проблемах с эндокринной системой (в том числе, со щитовидной железой);
    • детям до 18 лет.

    Еще одно средство, чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга — это Фибраты.

  2. Фибраты (Безафибрат, Гембифрозил, Липримар). Предназначены для снижения уровня триглицеридов в крови. Назначаются только при повышенном их показателе, либо при сочетании атеросклероза с подагрой.

    Противопоказания:

    • при желчекаменной болезни;
    • беременности и периоде лактации;
    • почечной недостаточности;
    • проблемам с желчным пузырем;
    • детям до 18 лет.
  3. Никотиновая кислота и ее производные. Назначается это средство лечения при высоком уровне холестерина, также в качестве эффективного средства для улучшения кровоснабжения мозга и удаления небольших тромбов.

    Противопоказания:

    • болезни печени, легких;
    • проблемы с сердцем и желудком.
  4. Секвестранты желчных кислот (Холестирамин, Колестипол, Азитромецин). Применяются в качестве вспомогательного средства лечения в перерыве между лечебными курсами. Стимулируют выведение из организма желчи, понижают уровень липопротеидов высокой плотности.

    Противопоказания:

    • проблемы с печенью и желчевыводящими путями;
    • частые либо хронические запоры.
  5. Гипотензивные препараты (Октадин, Резерпин, Каптоприл). Предназначены для снижения артериального давления и назначаются в большинстве случаев пожизненно. Данные препараты может назначать только лечащий врач. Он также индивидуально расскажет о возможных противопоказаниях к применению. В случае возникновения каких — либо реакций на препарат в результате уже продолжительного успешного лечения, существует возможность его замены на новый. Такие действия также оговариваются с врачом.
  6. Антиагреганты (Гепарин, Тиклопидин). Применяются для снижения вероятности возникновения ишемического инсульта: препараты угнетают тромбоциты, которые принимают активное участие в формирование холестериновых бляшек. Чаще всего назначаются врачом в качестве профилактического средства.

    Противопоказания:

    • патологии печени/почек;
    • острая аневризма сердца;
    • кровотечения любой этиологии.

Внимание! Стоит отметить, что лечение статинами считается одним из самых эффективных и, одновременно с тем, вредных.

Поэтому при незначительном повышении уровня жирных кислот в крови предпочтительно использовать для лечения природные статины, которые безвредны и при этом приятны на вкус. Так, медикаменты можно заменить витаминными комплексами (С, В3), рыбьим жиром, льняным маслом, арахисом, виноградом темных сортов, куркумой и пр.

Существует также ряд препаратов и специальных добавок, созданных на основе натуральных компонентов:

  • Коэнзим Q10. Является мощным антиоксидантом, способным качественно защитить сердечно-сосудистую систему и в некоторой степени снизить уровень холестерина.
  • Бета-ситостерол. Применяется для качественного уменьшения количества холестерина в крови (практически на 45%).
  • Ниацин. Препарат на основе никотиновой кислоты. Помогает снизить уровень холестерина и триглицеридов, улучшает функционирование мозга. Противопоказан при:

    1. диабете;
    2. болезнях печени;
    3. подагре;
    4. кровотечениях и пр.

Как бороться с помощью народных средств?

Народные средства также можно использовать для лечения атеросклероза сосудов головного мозга.

Отвары трав

Применение средств из народных травяных отваров:

  1. Подготовьте смесь из высушенных трав (тысячелистника, ромашки, бессмертника и березовых почек).
  2. Возьмите по 100 г каждого растения в измельченном виде. 1 ст. ложку готового сора залейте 0,5 л кипятка.
  3. Оставьте настаиваться в течение получаса.

Лавровый лист

Применение лаврового листа ля лечения:

  1. Шесть лавровых листов залейте стаканом кипятка и поставьте на медленный огонь минут на 5.
  2. Оставьте настаиваться на несколько часов (3-4 часа).
  3. Полученный настой необходимо использовать в течение нескольких дней.

Лимон с чесноком

Известный многим целебный настой можно получить, используя простейшие ингредиенты. Настойка применяется для очистки крови от лишнего холестерина, повышения тонуса организма, стабилизации работы сердечной мышцы и пр.

Для приготовления лимона с чесноком понадобится:

  1. шесть лимонов;
  2. четыре крупные головки чеснока.


Применение лимона с чесноком:

  1. Оба ингредиента натереть на мелкой терке.
  2. Добавить в полученную массу около 200 г меда и тщательно все перемешать.
  3. Оставить в темном месте на пару недель. Периодически встряхивать.
  4. Спустя 2 недели можно принимать по 1 ст. ложке 2 раза в день.

Противопоказания к приему лечебного средства:

  1. беременность и период лактации;
  2. болезни ЖКТ;
  3. почечные болезни;
  4. аллергия на компоненты.

Важно! Народные средства подойдут для лечения, но только если действовать крайне осторожно и согласовывать используемые рецепты с врачом, который назначает основной курс лечения.

Немедикаментозное воздействие

При атеросклерозе необходимо ограничить потребление продуктов, содержащих в большом количестве жиры животного происхождения и холестерин. Важно увеличить потребление продуктов, содержащих клетчатку, морепродукты и пр. Продукты, не рекомендованные при атеросклерозе:

  • Шоколад.
  • Какао.
  • Жирные сорта мяса/птицы.
  • Яйца.
  • Молочная продукция с большим процентом жирности.
  • Сливочное масло.

А вот продукты, которые благотворно воздействуют на организм:

  1. Чеснок.
  2. Лук.
  3. Морская капуста.
  4. Растительные масла (кукурузное, льняное, оливковое).
  5. Нежирное мясо птицы.
  6. Морепродукты.
  7. Сухофрукты.
  8. Любые виды овощей и фруктов.

Но одного лишь сбалансированного и правильного питания для поддержания холестерина в норме будет недостаточно. Важно обеспечивать клетки сосудов организма достаточным количеством кислорода. Для этого необходимо включить в ритм жизни регулярные прогулки на свежем воздухе и пить кислородные коктейли.

Важно также включить в свой повседневный распорядок регулярные умеренные физические нагрузки: бег, ходьба, плавание, йога, фитнес и пр. Не стоит забывать и об психоэмоциональном здоровье: стрессы и отрицательные эмоции не лучшим образом влияют на человеческий организм. Поэтому следует ограничить их количество, изменив свое отношение к окружающему миру.

Профилактика болезни

Чтобы предупредить развитие болезни, необходимо следовать вышеописанным простым, но, в то же время, эффективным правилам. Регулярно гуляйте на свежем воздухе, забудьте о стрессах. Если ситуация слишком серьезна и стресса не избежать, следует принимать успокоительные препараты.

Составьте четкий рацион питания (диета) и включите в него лишь полезные, питательные продукты, которые не будут влиять негативным образом на уровень холестерина в крови. Ведите активный образ жизни, включив в свою жизнь регулярные физические нагрузки, но не перегружайте свой организм.

Важно! Не забывайте регулярно посещать своего кардиолога и периодически проверять состояние сосудов головного мозга, да и вообще сосудов в целом.

Помните, что профилактика — намного лучше, чем потом лечить атеросклероз сосудов головного мозга. Достаточно лишь заботиться о своем физическом и эмоциональном здоровье. Любите себя и будьте здоровы!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ПРОВЕРЕНО

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Атеросклероз сосудов головного мозга — это опасное заболевание, которое в отсутствие адекватного лечения приводит к смерти. Течение патологии сопровождается неврологическими расстройствами, характеризующимися ухудшением концентрации внимания, тремором конечностей и иными явлениями. Лечение болезни требует комплексного подхода. Лекарство от атеросклероза сосудов рекомендуется принимать вместе со средствами народной медицины, а общую терапию следует дополнять коррекцией ежедневного рациона.

Особенности болезни

Чтобы определить, чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга, необходимо разобраться в механизме развития заболевания и установить характерные симптомы, свидетельствующие о поражении органа ЦНС.

Патология развивается на фоне образования липидных (холестериновых) бляшек в артериях и аорте. Это приводит к сужению сосудов, что вызывает нарушение мозгового кровообращения. Множественные закупорки артерий вызывают неврологические расстройства и другие, более опасные осложнения.

Атеросклероз характеризуется медленным и бессимптомным развитием, что объясняет сравнительно высокую смертность среди пациентов, страдающих от этого заболевания. В основном патология выявляется у пожилых людей. Однако не исключена вероятность появления атеросклероза у молодых пациентов.

Заболевание чаще диагностируется у женщин старшей возрастной группы.

Причины развития и формы болезни

Атеросклероз возникает вследствие нарушения липидного обмена, из-за чего на стенках сосудов оседают жировые клетки. Однако помимо этой теории развития болезни существует несколько других гипотез, объясняющих причины возникновения патологии:

  • ослабление защитных свойств эпителиального слоя сосудов;
  • перекисное окисление жировых отложений;
  • течение воспалительных процессов;
  • наличие тромбов;
  • нарушение свертываемости крови.

При этом считается, что атеросклероз развивается преимущественно из-за нарушения липидного обмена. Подобные изменения происходят под влиянием следующих факторов:

  • возрастные изменения в организме;
  • наследственность;
  • снижение выработки эстрогена, который участвует в процессе расщепления жиров;
  • изменение концентрации и свойств холестерина;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • хронические заболевания воспалительного характера;
  • почечная недостаточность.

В группу повышенного риска развития атеросклероза входят лица, ведущие малоподвижный образ жизни, а также имеющие пристрастие к курению и алкоголю.

Атеросклероз сосудов подразделяется на прогрессирующий (характеризуется выраженной симптоматикой) и церебральный. В зависимости от причинного фактора также выделяют следующие формы болезни:

  • возрастная;
  • воспалительная;
  • метаболическая;
  • токсическая;
  • аллергическая.

Кроме того, выделяют еще две формы атеросклероза: гиаиноз и медиакальциноз Менкерберга. Заболевание первого типа возникает на фоне продолжительного течения гипертонии. Появление медиакальциноза объясняется скоплением солей кальция на стенках сосудов.

Стадии развития

Важную роль в подборе методов, как лечить атеросклероз сосудов в головном мозге, играет текущая стадия развития патологии. На начальном этапе болезнь протекает бессимптомно. В этот период наблюдается накопление холестерина на стенках артерий.

Иногда на начальной стадии развития болезни пациента беспокоят следующие явления:

  • повышенная утомляемость при незначительных физических нагрузках;
  • редкие приступы головокружения и головные боли;
  • проблемы с памятью.

Отложение солей кальция и разрастание соединительнотканных структур (наблюдается на следующей стадии) провоцируют прогрессирование атеросклероза. На втором этапе развития в сосудах формируются бляшки овальной или округлой формы. Поверхность таких образований белая либо желтая.

По мере формирования бляшек стенки сосудов воспаляются, а в проблемной зоне формируются рубцы. Из-за солей кальция образования разрываются, что ведет к появлению тромбов.

На третьем этапе развития патологии происходит изъявление атеросклеротических бляшек. В этот период пациента беспокоят:

  • беспричинные перепады настроения;
  • нарушение речи;
  • тремор конечностей.

Последняя стадия (атерокальциноз) характеризуется деформацией пораженных сосудов. На последнем этапе отмечаются:

  • нарушение ритма сердца;
  • интенсивный тремор рук;
  • потеря памяти.

При атероскальцинозе пациенты не способны совершать простые действия.

Характерные симптомы

О наличии атеросклеротических бляшек свидетельствуют головные боли ноющего характера. Этот симптом возникает раньше остальных и беспокоит на протяжении всех стадий развития патологии. Появление головных болей, а также снижение концентрации внимания, объясняется недостаточным питанием тканей мозга. В начальный период развития болезни интенсивность общей симптоматики снижается после отдыха.

В зависимости от локализации бляшек по мере прогрессирования патологического процесса к указанным симптомам присоединяются следующие явления:

  • продолжительные головные боли;
  • неспособность запоминать новую информацию;
  • проблемы со сном;
  • снижение работоспособности;
  • постоянный шум в ушах;
  • замедленное мышление.

Несмотря на то, что пациент теряет способность запоминать информацию, он может воспроизводить события из отдаленного прошлого.

В период образования атеросклеротических бляшек нарушается координация движения. Из-за закупорки сосудов возникают мозговые кризы, для которых характерны следующие явления:

  • сильные головные боли;
  • дисфункция речевого и зрительного аппаратов;
  • парез нижней части лица;
  • снижение чувствительности в ногах.

Симптомы мозговых кризов беспокоят на протяжении 1-2 суток, после чего бесследно исчезают.

Если сильные головные боли не утихают на третий день, необходимо обратиться за помощью к врачу. Неисчезающие симптомы мозговых кризов указывают на инсульт.

Последняя стадия развития атеросклероза характеризуется расстройством психической деятельности. Пациент становится полностью нетрудоспособным. В этот период наблюдается деградация умственных возможностей и личности. Пациент не способен выполнять любые действия, не ориентируется в пространстве. Человек не контролирует естественные функции организма (мочеиспускание, дефекация).

Методы диагностики

Схема лечения атеросклероза подбирается с учетом результатов, полученных в ходе диагностики. При подозрении на патологию необходимо назначать общий и биохимический анализы крови. Эти методы помогают определить уровень концентрации липидов и выявить заболевание на начальной стадии развития.

Анализы крови дают положительный результат в 50% случаев.

Чтобы точно диагностировать атеросклероз, применяются другие методы. Наиболее эффективным в данном случае считается ангиорафия. Предусматривает введение специального инструмента в поврежденный сосуд. В случае поражения крупных артерий применяется транскраниальная допплерография. Дополнительно назначаются УЗИ и МРТ головного мозга.

Принципы лечения

Пациентам с атеросклерозом необходимо лечиться на протяжении всей жизни. Полностью избавиться от заболевания удается только в том случае, если к терапии приступают на начальной стадии развития сосудистой патологии.

Лечение атеросклероза комплексное и предусматривает:

  • прием специализированных медикаментов;
  • коррекцию питания;
  • хирургическое вмешательство;
  • применение народных методов;
  • снижение физических нагрузок.

При атеросклерозе нередко применяется комплекс упражнений, действие которых направлено на нормализацию мозгового кровообращения.

Препараты при атеросклерозе сосудов подбираются, исходя из текущей стадии развития заболевания. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и наличие противопоказаний к приему определенных лекарств.

Медикаментозная терапия

При атеросклерозе сосудов головного мозга лечение медикаментозное направлено на достижение нескольких целей:

  • восстановление кровообращения;
  • предупреждение развития тромбоза;
  • предупреждение разрушения атеросклеротических бляшек;
  • поддержание в норме артериального давления.

Для восстановления кровообращения применяются:

  • блокаторы кальциевых каналов («Флунаризин», «Нимодипин», «Циннаризин»);
  • ингибиторы фосфодиэстеразы («Теофиллин», «Пентоксифиллин», «Винпоцетин»);
  • альфа-адреноблокаторы («Нитроглицерин»).

Эти препараты выпускаются в капсулах или таблетках. Указанные лекарства разрешено пить в дозировке, установленной врачом.

В целях профилактики тромбоза сосудов применяется в основном аспирин. Это вещество предотвращает образование закупорок в артериях. Хороший эффект также достигается посредством приема ингибиторов циклооксигеназы и тиенопиридов.

Аспирин рекомендуется употреблять одновременно с «Клопидогрелем». Такое сочетание повышает эффективность общего лечения.

Чтобы стабилизировать атеросклеротические бляшки, применяются статины: «Симвастатин», «Аторвастатин» и другие. Лекарства этой группы не только предупреждают разрушение сосудистых образований, но и предотвращают развитие воспалительного процесса.

Вместе со статинами рекомендуется принимать секвестранты желчных кислот. Последние способствуют уменьшению концентрации холестерина в крови. Прием никотиновой кислоты при атеросклерозе сосудов головного мозга не оправдан из-за высокой токсичности вещества.

Вместо последнего для восстановления липидного баланса назначают производные фибиковой кислоты. Такие лекарства обычно включают в состав комбинированного лечения.

Ввиду того что заболевание провоцирует нарушение кровообращения, на фоне атеросклероза нередко повышается артериальное давление. Чтобы предупредить развитие гипертензии, применяются:

  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента («Каптоприл», «Эналаприл», «Цилазаприл»);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина («Валсортан», «Ангиоканд», «Ибертан»).

Течение атеросклероза снижает антиоксидантную защиту плазмы крови. Поэтому вылечивать заболевание рекомендуется посредством:

  • витамина E;
  • аскорбиновой кислоты;
  • «Актовегина»;
  • препаратов на основе йода.

В зависимости от характера клинической картины общее лечение атеросклероза дополняют препаратами, которые купируют отдельные симптомы:

  • психотропные средства;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • ингибиторы холинестеразы.

Препараты последней группы применяются, если диагностировано развитие деменции. В случаях, когда лечение атеросклероза проводится в клинических условиях, лекарственные вещества вводятся в организм посредством капельниц.

Народные рецепты

Прежде чем приступать к лечению в домашних условиях, выбранные препараты необходимо согласовать с врачом. Избавляться от патологии посредством описанных рецептов, отказавшись при этом от медикаментозных средств, крайне не рекомендуется.

Лечение патологии проводится в основном с помощью отваров на основе травяных сборов. Существует множество рецептов, помогающих предупредить развитие атеросклероза и нормализовать мозговое кровообращение.

При поражении головного мозга используют смесь из тысячелистника, травы омелы, листьев барвинка, хвоща полевого, цветков боярышника. Первого растения потребуется 40 г, остальных — по 20 г. 1 ст. л. смеси нужно залить холодной водой (достаточно 1 стакана). Состав должен настояться в течение трех часов. Затем средство ставится на быстрый огонь и кипятится 5 минут. После этого необходимо повторно настоять состав (не более 15 минут).

Эффективным считается отвар, полученный из смеси соцветий и плодов боярышника, травы омелы, ромашки и корня валерианы. Для приготовления лекарства нужно взять по 30 г указанных ингредиентов и смешать между собой. Далее 1 ст. л. состава заливается кипятком (достаточно 1 стакана) и проваривается три минуты. Средство настаивается в течение 10 минут. Лекарство нужно принимать на протяжении 20 дней по половине стакана незадолго до еды (примерно за 10 минут). Затем лечение необходимо приостановить на 2 недели, после чего повторить.

Для очистки кровеносных сосудов используется 3-процентный раствор перекиси водорода. Это вещество предварительно смешивается с 50 мл воды. Полученный состав следует принимать три раза в день на протяжении месяца.

Общую терапию атеросклероза рекомендуют дополнять приемом продуктов, содержащих в большом количестве витамины и минералы. Для этих целей оптимально подходит мед. В лечении сосудистой патологии применяют два рецепта, основанных на продукте пчеловодства:

  1. Мед, свежевыжатый лимонный сок и растительное масло (по 1 ч. л.) смешиваются между собой. Состав необходимо принимать натощак в течение 2-4 недель.
  2. Золотой ус и подорожник отжимаются, после чего смешиваются между собой (пропорция 1 к 20). Полученный состав нагревается на водяной бане. Когда смесь закипит, нужно добавить в аналогичном количестве мед. 2 ст. л. средства следует принимать дважды в день после еды.

Быстрое восстановление при атеросклерозе обеспечивает мумие. Последнее стимулирует регенерацию клеток сосудистых стенок. Для лечения атеросклеротических бляшек рекомендуется дважды в день (перед завтраком и сном) рассасывать небольшое количество мумие. Также можно взять 5 г бальзама и смешать с 150 мл сока алоэ. Такое средство следует принимать по 1 ч. л. на протяжении двух недель.

Хирургическое вмешательство

Радикальное вмешательство применяется, если результаты диагностики показали сужение сосудов более чем на 50% от первоначального размера (выявляется у 45% пациентов). Лечение в данном случае проводится с помощью следующих методик:

  1. Эндоваскулярное лечение. Метод предусматривает введение в бедренную или плечевую артерию тонкого катетера, посредством которого стенируется (устанавливается пружина) проблемный сосуд.
  2. Открытая операция. Данный метод применяется, если атеросклеротические бляшки располагаются в сонной артерии (на шее).

Помимо стенирования при атеросклерозе используются транслюминальная ангиопластика, потезирование сосудов и другие методики.

Диетическое питание

В случае если диагностирован атеросклероз, пациентам рекомендуется увеличить поступление в организм омега-3 жирных кислот. Последние содержатся в льняном масле, желтой рыбе и орехах.

При атеросклерозе запрещено потреблять:

  • кисломолочные продукты, рыбу, мясо с высоким содержанием жира;
  • шоколадные изделия;
  • сдобу;
  • острые, копченые и соленые блюда;
  • крепкие чай и кофе.

Ежедневно пациент должен потреблять:

  • чеснок;
  • капусту и другие овощи;
  • свежие фрукты (лимон, апельсин и так далее);
  • мед;
  • пшеничные отруби;
  • кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
  • растительные масла;
  • грецкие орехи;
  • морскую капусту.

Диету разрабатывает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. В частности, если заболевание развивается на фоне сахарного диабета, рекомендуется свести к минимуму потребление меда.

Продукты следует отваривать либо готовить на пару. Чтобы предотвратить сгущение крови, необходимо пить в сутки не более 1,5 литра жидкости.

Последствия

Атеросклероз — это крайне опасное заболевание, которое в 50-60% случаев приводит к ишемическому инсульту. Последний провоцирует летальный исход практически у половины пациентов. У 80% больных диагностируется острое нарушение мозгового кровообращения, что также в дальнейшем способствует развитию инсульта.

Поэтому важно при возникновении первых признаков атеросклероза начинать комплексное лечение патологии. При этом заболевании не рекомендуется прибегать к гомеопатии. Местные средства (мази, кремы) не улучшают состояние сосудов и не применяются в лечении атеросклероза.