Гнойная ангина: фото, симптомы и лечение у взрослых


Как выглядит горло при ангине, какие процессы происходят и чем отличается гнойная ангина от похожих заболеваний в материале статьи. В материале статьи рассмотрено определение ангины, причины появления, ее гнойная форма, способы передачи, симптоматика, осложнения, методы лечения (в том числе домашними средствами).

Причины возникновения

Ангина – острая форма заболевания дыхательных путей. Микроорганизмы живут в организме человека на протяжении всей жизни. Болезнь возникает как следствие ослабленного иммунитета и воспаления миндалин.

При заболевании важно учесть, что явилось первопричиной: вирусы или бактерии. В зависимости от этого будет назначаться лечение. Течение и симптоматика различаются между собой.

Стафилококк и стрептококк

Вирусы и бактерии развиваются быстрее, попав в благоприятную среду обитания. Основные возбудители стафилококк и стрептококк. Большинство иммунных клеток, живущих в миндалинах, погибают, пытаясь защитить организм от распространения инфекции.

В горле на поверхности небных миндалин формируются гнойные образования – продукты жизнедеятельности микроорганизмов, как активных, так и мертвых.

Способы передачи

Ангине подвержены взрослые и дети. Провоцирующим фактором становится переохлаждение организма или контакт с зараженными пациентами. Существует несколько способов передачи инфекции:

  1. Воздушно – капельный путь.
  2. Через посуду, игрушки, и другие предметы пользования.

Наиболее благоприятный сезон для возникновения ангины – весна и осень во время нехватки витаминов и ослабленного состояния иммунной системы, вспышек ОРВИ и гриппа. Температурные скачки, высокий уровень влажности среды создают благоприятный фон для распространения инфекций, бактерий и вирусов.

Общие симптомы

Многие взрослые в курсе, как выглядит ангина в общем виде. Горло у взрослых и детей становится ярко-красного цвета (смотрите следующее фото). В ротовой полости появляются белесые выделения или гной. Горло при ангине болит и появляется першение.

Также присутствует симптоматика характерна для большинства простудных заболеваний:

  • Общая слабость.
  • Появление тошноты и рвоты.
  • Повышение температуры.
  • Отсутствие аппетита.
  • Болевые ощущения при глотании и в спокойном состоянии.
  • Нарушение сна.

Формы

Известны следующие разновидности ангины:

  • Гнойная.
  • Вирусная.
  • Катаральная.
  • Грибковая.
  • Герпесная.

В зависимости от выявленной формы, которая определяется анализами, выбирается курс антибиотиков.

Гнойная ангина

Гнойная ангина опасна своей схожестью с вирусными инфекциями. Врачи выбирают слабые лекарственные препараты, в результате болезнь прогрессирует, появляются осложнения. Эта форма ангины несет в себе позитивную функцию для организма: таким образом, он защищает себя от заражения микробами внутренних органов.

Гнойная ангина возникает следующим образом: в воздухе присутствуют болезнетворные организмы. Попадая в ротовую полость в процессе дыхания, они начинают активное размножение и развитие в области миндалин воспалительных процессов.

Миндалины – образования лимфоидной ткани. Она принимает участие в формировании иммунных клеток. Именно в ней происходит наиболее быстрая регенерация клеток иммунной системы и борьба с попавшими в организм вирусами.

Заражение миндалин – наиболее удачный вариант заражения организма. В этом случае у пациента будет выработан иммунитет. Когда основной удар ангины приходится на миндалины, внутренние органы находятся в полной безопасности и не подвергаются риску заражения.

Гнойная ангина в большинстве случаев выглядит подобным образом: желтые образования в виде гнойников или сплошной пленки, покрывающее горло. Могут иметь грязно-желтый цвет (смотрите как выглядит на фото у взрослого)

При этой форме заболевания само горло у взрослых и задние его стенки остаются не тронутыми. Воспалительные процессы затрагивают миндалины и непосредственно глотку. Появление серого налета – нормальный признак при гнойной ангине. Ликвидировать его можно полосканием горла содой или отварами трав (в том числе коланхоэ и алое). Иногда миндалины воспаляются настолько сильно, что закрывают собой полностью весь проход в глотку, не позволяя пациенту сглатывать.

Для врача полезно уточнить, где именно присутствуют болевые ощущения. Часто пациенты путают или объединяют в одно горло и глотку. Некоторые формы ангины имеют аналогичные симптомы простудного заболевания и различить их практически невозможно. Проходит время и болезнь прогрессирует.

При ангине боль в области горла не ощущается, так как воспалительные процессы проходят в миндалинах и глотке. Если болит горло, это характерный признак ларингита, а не ангины.

Детское заболевание

Ангина фото у ребенка.

Ангина у детей появляется в следующих случаях:

  • Переутомления, стрессовых ситуаций.
  • Нарушения режима питания.
  • Контакта с больными детьми.
  • Заражения через игрушки и посуду.
  • Общего или местного переохлаждения организма.
  • Ослабленной иммунной системы.
  • Перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Таких заболеваний как отит или гайморит.

Случаи срочной госпитализации у ребенка

Бывают случаи, когда ангина у ребенка может сопровождаться срочной госпитализацией:

  • Заболевания в хронической стадии (сахарный диабет, плохая свертываемость крови и других).
  • Флегмон шеи.
  • Судороги, обмороки, потеря сознания, затруднение дыхания.
  • Повышенная температура тела.
  • Рвота.

Симптомы вирусной ангины у детей

Фото вирусной ангины

Для вирусной природы заболевания характерна симптоматика:

  • Вялое состояние.
  • Нарушение работы пищеварения.
  • Увеличение в размерах лимфатических узлов.
  • Отсутствие аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышение температуры.

В этом случае лечение проводится при помощи спреев, компрессов, и полосканий.

Рекомендации:

  • Проводить обработку миндалин при помощи раствора соды и фурацилина.
  • Полоскать горло раствором воды с солью и йодом.
  • Полоскать ротовую полость травами, оказывающими антибактериальное и противовоспалительное действие (шалфей, эвкалипт, ромашка).
  • Приготовление компресса: хлопчатобумажная ткань смачивается в холодной воде. Затем ее нужно отжать и обмотать вокруг шеи ребенка. Оставить лежать в течение следующих 2 часов.

Катаральная разновидность ангины у детей

острый тонзиллофарингит

Ее еще называю острый тонзиллофарингит. Эту форму характеризуют симптомы:

  • Основной симптом – высокое температура тела, до отметки 38-39 градусов.
  • Болевые ощущения при сглатывании.
  • Тошнота.

Этот вид ангины у детей возникает как осложнение после простуды или гриппа. Правильно подобранное лечение обеспечит выздоровление в течение 10 дней.

Рекомендации:

  • Применение курса антибиотиков строго по назначению врача.
  • Соблюдение постельного режима.
  • Употребление большого количества жидкости.
  • Обработка горла при помощи спрея (для малышей).

Грибковая ангина у детей

фото грибковой ангины

Чтобы определить источник инфекции нужно сдать необходимые анализы.

При грибковой ангине нужно соблюдать постельный режим и употреблять как можно больше теплой жидкости и полоскать горла отварами трав.

Рекомендации:

  • Контроль за детским питанием. Пища должна быть легкой и не раздражать больное Горло при ангине. Рекомендуется употреблять как можно больше витаминов (в особенности В и С).
  • Постоянное проветривание комнаты ребенка и влажная уборка.
  • Нурофен и парацетамол помогут сбить жар.

Герпесная форма заболевания у ребенка

фото герпесная ангина

При этой форме ангины вылечить в домашних условиях быстро, вам помогут следующие процедуры:

  • Обильное питье ребенка теплым чаем с такими ягодами как облепиха, малина, брусника.
  • Полоскание рта смородиной и чередой. Можно заменить на традиционные варианты: соду или марганцовку.
  • Герпесная ангина сопровождается ранками. Не следует употреблять слишком горячую пишу исключить соленое и холодное на время курса лечения.

Фолликулярная ангина

фото фолликулярная ангина

Тяжелая форма заболевания. Фолликулярная ангина у детей сопровождается симптомами:

  • Повышение температуры до 40 градусов.
  • Появление лихорадки.
  • Образование гнойников в области миндалин.

Рекомендации к лечению фолликулярной ангины:

  • Тест на мазок. Он позволит определить чувствительность бактерий к определенным препаратам. На основании результатов специалист сможет назначить правильный и наиболее эффективный препарат.
  • Употребление жаропонижающих средств.
  • Обильное теплое питье.

Важно: если ребенку на момент заболевания не исполнилось 3-х лет, его необходимо срочно госпитализировать, без лечения домашними средствами. Вся процедура должна проходить под строгим контролем медиков в условиях стационара. При фолликулярной ангине запрещено использовать компрессы и ингаляции небулайзером.

Когда врач решит, что малыш может обойтись и без госпитализации, все равно, обязательной процедурой является полоскание рта. Его нужно проводить регулярно. Обойтись им одним не удастся. Необходимо принимать курс антибиотиков. Полоскание – дополнительный метод лечения к лекарственным средствам.

Лечение гнойной ангины у детей и у взрослых

Гнойная ангина у ребенка вылечивается следующим образом:

  • Общий курс лечения в среднем составляет 10 дней. Он основан на применении антибактериальных средств в таблетках или сиропе.
  • Включает в себя полоскание ротовой полости люголем.
  • Применяются рассасывающие таблетки.
  • Для обезболивания назначается анальгин.
  • Гнойная ангина вылечивается при помощи Супрастина.

Ангина у детей переносится несколько сложнее, чем у взрослых, за счет более слабой иммунной системы. Во время болезни специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим без употребления кислого, соленого и острого.

Лучше не раздражать горло при ангине горячим или слишком холодным. Для питья подойдет теплый чай.

Случаи, при которых температура не сбивается

Существует ряд случаев, при которых не нужно употреблять жаропонижающие средства:

  • Если отметка на градуснике перевалила за 38. Организм осуществляет выработку антител и с их помощью справляется с заболеванием.
  • Рвота при температуре. Грудничкам можно помочь ректальными свечками. (выбирать нужно специальные детские свечи).
  • Если ребенок старше года нормально переносит состояние жара при температуре выше 38.

Народные рецепты при ангине.

При лечении в домашних условиях, быстро, ангину побороть помогут следующие простые рецепты, они снимут боли и воспалительные процессы:

  • Молоко и мед. Альтернативное питье чаю с малиной. Молоко оказывает успокаивающее действие, снимает боль. Для большего эффекта рекомендуется подавать слегка горячим вместе с добавлением сливочного масла. Не рекомендуется людям, страдающим аллергией и при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства. Противопоказан детям, младше одного года.
  • Раствор с медом для полоскания: в стакане кипяченной воды, предварительно охлажденной до температуры около 40 градусов, растворить ложку меда, который есть в доме. В него добавить ложку яблочного уксуса 6%.

Компрессы

При применении компрессов, приостанавливаются начавшиеся воспалительные процессы, снижаются болевые ощущения в глотке и улучшается процесс кровообращения.

Важно. Компрессы можно применять только при нормальной температуре. Когда болезнь перешла в свою позднюю фазу, и при образовании гнойников их делать нельзя.

Для детей лучшее время для компрессов – перед сном. Ноги должны быть при этом в тепле под одеялом или в носочках. Применять 1-2 раза в течение дня.

Взрослый компресс ставится на 3-4 часа с перерывами в 2 часа между ними.

Спиртовой компресс: 70% медицинский спирт разбавляется кипяченой водой в пропорциях 1:1. Максимальный эффект даст спиртовая настойка на травах. Если ее в доме нет, можно добавить в имеющийся спирт небольшое количество (3-5 капель) эфирного масла.

Подойдет лаванда, шалфей, мята, эвкалипт.

Не рекомендуется людям с чувствительной кожей, велика вероятность ожога.

Картофельный компресс

Приготовление: промойте и отварите картошку вместе с кожурой. Разомните и добавьте пару капель йода на спиртовой основе и ложку растительного масла. Заверните все в марлевый мешочек. Подождите, пока компресс остынет немного, для того, чтобы его можно было безболезненно прикладывать к коже. Приложите мешочек на горло и хорошо укутайте шею. Компресс можно держать в течение всей ночи.

Компресс из сырой картошки

Натереть на терке несколько картошинок с добавлением 6% яблочного уксуса. Завернуть в плотную ткань и приложить к горлу. Такой компресс оказывает противовоспалительное действие.

Народные средства применяются только совместно с традиционными методами лечения без пропуска курса антибиотиков.

Видеозаписи по теме

Описываемое состояние считается одной из самых распространённых форм простудного заболевания. В зависимости от причин его возникновения выдаются рекомендации по её устранению, с учётом всех индивидуальных особенностей каждого пациента.

Что это?

Ангина классифицируется как острое инфекционное состояние, имеющее вирусную природу распространения. В основном она поражает миндалины на нёбе, кроме того в отдельных случаях затрагивает некоторые ткани носоглотки, такие, как гортанные и ткани языка.

Патология характеризуется наличием множества разновидностей её течения. Для определения точной патологии, которая имеет место в каждом отдельном случае, необходимо посещение для проведения осмотра местного участкового врача.

После выполнения анализа слизистой оболочки области горла, определяется фарингоскопическая картина данного заболевания.

После опоры на полученные в результате проведения исследования конкретные данные врач выносит точный диагноз.

Таким образом могут быть диагностированы герпетическая, катаральная, а также лакунарная и прочие формы ангины. Полноту картине придаёт выполнение фото болезни в каждом отдельном случае.

Причины

Причины возникновения и развития проблемы различаются в зависимости от её типа и в целом сводятся к следующим:

  • переохлаждение по причине продолжительного пребывания в плохо отапливаемом помещении;
  • попадание в организм больного вирусов, которые имеют инфекционную природу;
  • быстрое развитие болезнетворных микроорганизмов в организме пациента, при попадании их в благоприятную среду;
  • пребывание больного в продолжительном, непосредственном контакте с носителем этого заболевания;
  • снижение иммунитета после перенесённой острой респираторной вирусной инфекции;
  • последствия неправильного лечения возникнувшей прежде болезни, которая также имеет инфекционную природу;
  • интоксикация всего организма при непосредственном контакте с возможным аллергеном, который становится в результате возбудителем заболевания;
  • прочие причины, которые могут быть связаны с нарушением уровня местной иммунной защищённости больного.

В зависимости от причин, вызывающих заболевание ангиной, назначается лечащим врачом методы терапии данного состояния.

В любом случае необходим предварительный осмотр пациента в целях установления точной причины возникновения ангины.

Как выглядит ангина в горле?

Ангина в районе горловой области может быть установлена по целому ряду внешних признаков.

К числу наиболее распространённых следует отнести:

  • покраснение области горла и носоглотки в местах проникновения вируса, который становится причиной такого состояния;
  • некоторые набухания в горле в местах локализации вызывающего заболевание вируса;
  • раздражения, постепенно распространяющиеся на близлежащие участки;
  • белые точки, быстро распространяющиеся по всех поверхности слизистой оболочки горла.

В ряде случаев наблюдаются одновременно все симптомы без исключения.

Тогда можно вести речь о развитии сложной формы заболевания, которая требуется неотложного помещения больного в стационарное медицинское учреждение.

Первые признаки и симптомы

Начальными признаками и симптомами подобного заболевания можно считать следующие проявления:

  • резкое повышение температуры, протекающее на фоне озноба;
  • общее недомогание, наблюдающееся по причине развития интоксикации всего организма;
  • повышение утомляемости после выполнения физических нагрузок;
  • резкие боли в суставных соединениях, которые не проходят с течением долгого времени;
  • затруднённое глотание, являющееся следствием развития воспалительного процесса в миндалинах, в таких случаях уменьшается отверстие в носоглотке и пище становится сложнее через него проходить;
  • при тяжёлом протекании заболевания происходит формирование некротических участков, которые становятся хорошо заметными по их темно-серому фону.

Как диагностировать?

Диагностика данного заболевания проводится после проведения непосредственного осмотра пациента и выявления всех признаков его состояния.

Полная картина болезни становится полностью ясной после выполнения профилактического осмотра пациента, с выявлением всех внешних признаков его состояния.

В зависимости от имеющих место симптомов болезни назначаются принципы её лечения, включая использование методов как традиционной, так и народной медицины.

Классификация и виды

Существует установленное медицинской наукой разделение ангины на некоторые основные виды, подразумевается при этом определение основных признаков каждого отдельного состояния.

Гнойная ангина

Гнойная разновидность этого состояния подразумевает наличие гнойных выделений в области рта из места локализации данного заболевания.

Сопровождается нарывами в местах распространения болезни, имеющими инфекционную природу. Истечения гнойных масс могут происходить как периодически, так и наблюдаться постоянно.

Пациент начинает жаловаться на сильный озноб, резко возрастает его температура тела, иногда до значений 39 градусов по Цельсию и выше.

Катаральная

Такая разновидность рассматриваемого состояния отличается поражением слизистых оболочек миндалин, после чего при глотании возникают сильные боли.

Резко происходит повышение температуры тела больного, до значений 38 градусов по Цельсию и выше.

Увеличиваются в объёмах лимфатические узлы, пациент ощущает некоторое недомогание, нёбные миндалины увеличиваются в размерах и заметно краснеют.

Вирусная

Вирусная разновидность ангины проявляется в сильно выраженных болевых ощущениях в области шеи, такой признак является основным.

Кроме этого больного сильно лихорадит, у него проявляется чувство озноба, повышается температура тела.

Шея нередко опухает, в горле возникают сильные боли, меняется его голос и во рту возникает острый, достаточно неприятный запах.

Лакунарная

Лакунарная ангина может проявляться у пациента в любом возрасте без исключения.

Как правило, данная форма заболевания характеризуется наличием высокой температуры тела, развитием лихорадки, возникновением стойких изменений тембра голоса пациента, а также распространением налёта гноя по поверхности нёбных миндалин.

Проведение специальных мероприятий снижает вероятность распространения ангины в дальнейшем.

Продолжительность данной формы заболевания занимает по времени одну неделю.

Фолликулярная

Фолликулярная форма болезни проявляется в скоплениях в лакунах своеобразного экссуданта фиброзного типа.

Образуются налёты белого цвета, постепенно распространяющиеся по всей поверхности горала больного.

Лечение проводится комплексное, включает в себя комплекс мер по устранению всех симптомов данного состояния. Длится такая форма болезни обычно от шести до восьми дней.

Без температуры

Ангина без температуры возникает обычно на фоне сопутствующих заболеваний. Проявляется в покраснении области горла и миндалин на нёбе.

Нередко её сопутствуют сильная головная боль, ощущение повышенной слабости и утомляемости. Пациента мучает сильный озноб.

Лечится такая форма комплексно, в соответствии со всеми предлагаемыми врачом рекомендациями.

Как лечить?

Лечение ангины проводится средствами народной и традиционной медицины. В случае высокой температуры больному в первые дни заболевания показан усиленный постельный режим. Необходимо предоставление ему полной тишины и покоя.

Врач назначает приём лекарств, которые показаны принципами традиционной медицины в каждом конкретном случае заболевания.

Физические нагрузки резко ограничиваются, заболевшему предлагается только мягкая пища, в основном на растительно-молочной основе. Также важно употребление в большом количестве тёплого питья.

Лечение проводится часто медицинскими препаратами. Для выполнения ингаляций используется Фузафукцин, в числе его негативных реакций отмечается способность вызывать раздражения слизистой оболочки горла.

Применяются таблетки Амбазон, Грамицидин, в случае необходимости снижения температуры используются анальгетики и средства понижения жара.

Диета

Диетные предписания предполагают использования в пищу блюд, не раздражающих слизистую оболочку ротовой полости.

Исключается использование всего горячего, острого, а также всего, что может вызывать аллергические реакции на слизистой полости рта.

Также рекомендуется следовать некоторым простым рекомендациям по соблюдению режима питания:

  • употребляются каши на молоке, по своей консистенции напоминающие кисельную массу;
  • протёртые фрукты и пюре;
  • только белый хлеб;
  • макароны лучше всего принимать в пищу мелкие;
  • также важно употреблять диетические сорта рыб, в частности минтай, треска и лещ.

Лучше всего согласовывать режим питания со своим лечащим врачом.

Хотите узнать, как правильно делать логопедический массаж для детей в домашних условиях? Подробная информация по данному вопросу, представлена в

статье

.

В каком возрасте делают подрезание уздечки под языком у детей, вы сможете прочесть по ссылке.

А узнать больше о причинах повышенного слюноотделения у женщин при климаксе, вы сможете из статьи.

Осложнения и последствия

В качестве возможных осложнений описываемого состояния следует отметить такие факторы:

  • переход заболевания из острой формы в хроническую;
  • возникновение серьёзных проблем со слухом;
  • осложнения, оказывающие влияние на работу головного мозга;
  • существенные проблемы со зрением;
  • осложнения, заключающиеся в нарушении деятельности вестибулярного аппарата;
  • ухудшение функционирования мозговых клеток.

В ряде случаев возможно сочетание некоторых последствий заболевания одновременно.

Видео: Лечение у взрослых

Профилактика

Основной комплекс профилактических мероприятий против ангины включает в себя следующее:

  1. Выполнение комплекса физических упражнений каждое утро.
  2. Проведение предписанных врачом закаливающих процедур.
  3. Прохождение профилактических осмотров у врача.
  4. Соблюдение всех предписаний здорового питания.
  5. Регулярное прохождение процедуры санации, включающей в себя выполнение профилактического осмотра в кабинете врача.

Ангина – это острое инфекционное воспаление небных миндалин  (фото ниже). Причиной ангины в 90% случаев является бактерия — стрептококк.  

Краткая информация

«Ангина» — латинское слово, в переводе означает «сдавливание».
Медицинское  название ангины – острый тонзиллит.  Код по МКБ 10 — J03.
Чаще всего болеют дети от 5 до 15 лет.

Если ангины повторяются часто, значит у больного — хронический тонзиллит:

http://lor-consultant.ru/bolezni-gorla-i-gortani/2-khronicheskij-tonzillit-chto-eto-prichiny-simptomy-lechenie-foto

Причины и механизм развития

Запомните. Причина ангины – всегда инфекция.
В 90% — стрептококк.
В 5% — вирусы.
В 5% — остальные возбудители.

Но.

Пусковым фактором в развитии заболевания является снижение иммунитета в самой миндалине.

Причины этого процесса:

  • переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
  • переохлаждение местное (поел мороженого),
  • кариозные зубы,
  • другие заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (пневмония, тяжелая операция и т.д.)

На фото:строение миндалины в разрезе — видны складки (лакуны)

Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая постоянно борется с инфекцией.
инфекция может попасть в миндалину как из окружающей среды (с пищей, например), так и по лимфатическим сосудам (например, из кариозного зуба).

Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества в окружающие ткани. Окружающие ткани начинают реагировать, возникает борьба между инфекцией  и защитными клетками организма. В результате этого возникает отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и повышение температуры.

Важно: если ваш иммунитет достаточно сильный, он может противостоять любой инфекции, в том числе стрептококку.

Симптомы ангины, признаки и фото

1)    Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный симптом при ангине.

2)    При осмотре миндалины красные на фоне окружающей розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты.  Увеличенные и красные миндалины – второй основной симптом ангины.

3)    Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.

4)    Температура – от 37 до 40 градусов.

Может ли быть ангина без температуры?
Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).  

Виды ангин — классификация

1)    Катаральная ангина (фото ниже)

Самая легкая и быстропроходящая.  
Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.
Излечение быстрое.
Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.

На фото:катаральная ангина — миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов

2)    Фолликулярная ангина (фото ниже)

Что это такое?
В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.
Все симптомы присутствуют в средней степени.

На фото:фолликулярная ангина — видны гнойные точки на миндалинах

3)    Лакунарная, или гнойная ангина. Фото ниже.

Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина.
Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.
Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.

 

На фото:на миндалиных гнойные налеты

4)    Язвенно-некротическая ангина.

На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.

Осложнения ангины и последствия

1) Местные осложнения
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника.  После операции — обязательны антибиотики в уколах.

 На фото:паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.

2) Общие осложнения

Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.

Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.

Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений.

Последствия

  • Переход острого тонзиллита в хронический.
  • Снижение иммунной (защитной) функции миндалин.

Диагностика

Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый главный признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.

Можно ли поставить диагноз самому?
Можно лишь заподозрить. Но если вы не врач, вы не сможете отдифференцировать ангину от других тяжелых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. Например, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.

Поэтому не экономим на своем здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их сейчас много.

Лечение ангины

Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Каждый день без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.

Что назначает врач:

1)    Антибиотики –  это обязательный элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Воздействуют на причину заболевания (на бактерии). На вирусы антибиотики не действуют. Назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя. Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без осмотра врача.

Из антибиотиков при ангине используют: группа пенициллинов и группа эритромицина.
Не забывайте: при приеме антибиотиков внутрь обязательно принимать линекс или другие препараты, нормализующие микрофлору кишечника
. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.

2)    Полоскания при ангине – обязательно!

Зачем нужно полоскать горло?

При ангине появляются гнойные выделения из миндалин. Гной засыхает, образуются налеты, которые являются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и уменьшить само воспаление.

Используются антисептики (убивают и микробы, и вирусы),  и противовоспалительные травы.

Антисептики: диоксидин, мирамистин и ряд других.
Отвары трав: ромашка, календула, шалфей.
В крайнем случае – по 1 чайной ложке соли и  соды на 1 стакан воды
.  
Полоскать каждые 1-2 часа
.
При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на 1 стакан воды – полоскать каждые полчаса.

3)    Аэрозольные антибиотики и антисептики. Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал. Но надо знать следующее: аэрозоли успешны только при катаральной, нетяжелой ангине. При тяжелых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и эффект от лечения наступит быстро, и не будет осложнений.

4)    Физиопроцедуры: только на стадии выздоровления. Самая лучшая «физиопроцедура» — постельный режим и хороший сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более строго соблюдаться.

Что делать нельзя:
— нельзя  самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем-либо,
— нельзя покупать антибиотики без осмотра врача.


Вирусная ангина

Особняком стоит вирусная ангина.
Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд других.

Симптомы

Боль может быть очень сильная. Миндалины увеличены не так  сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может повышаться до 38-40 градусов. Иногда на мягком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).

Главный признак вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.

Лечение вирусной ангины

Если антибиотики не помогают, врач вправе назначить противовирусные препараты. Например, кагоцел или арбидол. В лечении герпетической ангины используют изопринозин.

Народные средства от ангины

Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.

Рекомендуется в домашних условиях:

1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя!!!

2) полоскание горла (см. выше),

3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),

4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.

5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.

6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине — очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны. На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на кожу.  Давим эти точки, пока есть терпение. Можно на них наклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить постоянно.

 На фото:проекция миндалин на большой палец человека

7) прием больших доз витамина С. Покупаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в день, запивая водой. Большие дозы аскорбинки стимулируют иммунные процессы в организме, тем самым помогая ему бороться с инфекцией.

Нельзя в домашних условиях:

1) ингаляции. На самом деле ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет. При этом полоскание горла намного эффективнее и менее трудозатратно, чем ингаляции. А если у больного фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было распространенности гнойного процесса.

2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе прогревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – надеть шерстяной шарф на шею и все.

3) лечить холодом. Некоторые «лекари» и «целители» рекомендуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу «клин клином вышибают». И советуют съесть две порции мороженого. Напомню, что любое воздействие холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах. И как следствие – прогрессирование заболевания и возможное появление осложнений.

Профилактика

•    Отдых у моря. Лечебные факторы: соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание. Эффект: повышение общего и местного иммунитета в горле. Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита (то есть новые ангины) в два раза.
•    Лечение хронических заболеваний в полости рта и носа (кариес зубов, гаймориты, синуситы)
.
•    Закаливание. Метод, который повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Снижает количество «простудных» заболеваний в 3-5 раз.  

Ангина (острый тонзиллит) у детей

1)    Причины у детей те же самые —  бактерии или вирусы

2)    Симптомы ангины у детей –  более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли. Часто повышение температуры.
Внимание: точно такие же симптомы могут встречаться у детей и при других заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)

3)    Как только возникли симптомы ангины – сразу же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не экспериментируйте с народными средствами. И не тяните с обращением к врачу.  

4)    Лечение необходимо начать сразу же, как только появились симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли .
На ранних стадиях процесса лечение очень эффективно и выздоровление наступает быстрее, чем у взрослых.

Разобраться в жалобах маленького ребенка и поставить верный диагноз может только врач. Не экономьте время, покажите ребенка ЛОР-врачу.

При беременности

Если возникла ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Врач знает, какие антибиотики можно беременной, а какие — нельзя ни в коем случае. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.

Частые вопросы

Как быстро вылечить ангину? Сроки  лечения?
В среднем, 5-7 дней. Но все зависит от типа ангины и стадии процесса. Возможно – менее 5 дней, а возможно – больше.

Гнойная ангина — это острое воспаление лимфоидного аппарата глотки, преимущественно небных гланд, с наличием на их поверхности характерного налета, либо жидкого гноя в лакунах миндалин. 

Это характер патологического процесса, а не самостоятельное заболевание.

Под термином «гнойная» подразумевается катаральная, лакунарная, фолликулярная и язвенно-некротическая ангина, согласно классификации Солдатенка И. Б. 

Почему развивается болезнь?

Ключевыми причинами возникновения ангины гнойного характера являются следующие факторы:

  • Бактерии: β-гемолитический стрептококк группы А (в 80% случаев), реже пневмококки, менингококки и др. Причиной атипичных гнойных процессов нередко становятся внутриклеточные бактерии: хламидии и др. Кроме этого, особый тип тонзиллита (ангина Симановского-Венсана) вызывает сочетанное действие веретенообразной палочки и спирохеты полости рта.
  • Вирусы. Выделяют следующие: герпес (5 типов), вирус Эпштейна-Барра, Коксаки, штаммы гриппа, а также адено и риновирусы.
  • Симбиоз вирусно-бактериальной микрофлоры. Такие сочетания вызывают агрессивные виды ангин, которые могут оказаться устойчивы к стандартным схемам лечения.
  • Грибки (кандиды, актиномицеты). Грибковое поражение горла и миндалин развивается на фоне постоянного употребления антибактериальных средств или у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Помимо воспалительного процесса в развитии тонзиллита большую роль играет состояние иммунитета, влияние низких температур, авитаминозы, травмы гланд и наличие хронических очагов инфекции в организме.

Инкубационный этап

Возбудители ангины передаются воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Причём заразиться можно как в острый период болезни, так и во время выздоровления пациента.

Человек, перенесший ангину, остается заразным еще на протяжении недели. Возможен алиментарный путь передачи инфекции, через предметы общего пользования (полотенце, чашка, ложка).

Причиной развития ангины могут стать микробы из собственных очагов персистирующей инфекции (кариозные зубы, гайморит, фарингит, аденоиды и др.).

Инкубационный период зависит от типа бактерии, вируса и в среднем составляет от 12 часов до 3 суток.

Болезнь начинается остро, ей могут предшествовать небольшие продромальные признаки в виде дискомфорта и першения в горле.

Этапы развития заболевания

Начало болезни внезапное. Спустя 12-24 часа после контакта с возбудителем появляются признаки першения и боли в горле. Через сутки болевые ощущения усиливаются, и нарастает воспалительная реакция.

Интересно:

Ангина может протекать абортивно. Это значит, что горло беспокоит 1-2 дня и после самостоятельно проходит.

На 2-3 сутки наступает разгар заболевания: миндалины покрываются налетами, пациент испытывает трудности при глотании, поднимается высокая температура.

При адекватном лечении на 5-6 сутки эти симптомы пропадают, и организм начинает восстанавливаться.

В течение 2 недель после болезни человек может испытывать слабость, потерю аппетита и легкое недомогание. Затем, как правило, наступает полное выздоровление, если заболевание не переходит в хроническую стадию.

Формы гнойного тонзиллита

Выделяют несколько форм гнойного тонзиллита: лакунарная, фолликулярная и катаральная. Не совсем правильно называть это формами ангины, скорее это стадии, которые могут переходить одна в другую или развиваться параллельно.

Так, у пациента начинается ангина катарального типа, которая через несколько дней превращается в лакунарную.

Нередко наблюдается и такая картина, когда на одной миндалине признаки лакунарной ангины, а на другой фолликулярной.

Рассмотрим их подробнее:

  • Катаральная.

Это самая легкая форма острого тонзиллита. Наблюдается незначительная или умеренная интоксикация организма, температура поднимается до субфебрильных значений (редко до 38°С).

Миндалины отёчные и покрасневшие, выраженных налетов на них пока еще нет. При нормальном иммунитете и эффективной терапии такая ангина проходит за 3-4 дня.

В противном случае она трансформируется в фолликулярную или лакунарную форму.

  • Лакунарная.

Поражаются лакуны (анатомические углубления) гланд. Пациент жалуется на симптомы выраженного воспаления: слабость, высокая температура, боль в суставах.

Миндалины увеличены, отечны и почти полностью покрыты белыми сливающимися налетами (см. фото).

  • Фолликулярная.

Воспалительный процесс затрагивает фолликулы миндалин (особые лимфоидные образования в толще дермального слоя).

Пациента беспокоит интоксикация, температура, боль в горле. Миндалины покрываются единичными белесоватыми налетами, которые выглядят, как крупные точки. 

Кроме банальных гнойных ангин, выделяют атипичные формы, такие как ангина Симановского-Венсана, грибковый тонзиллит и др.

Характерные симптомы

Гнойный тонзиллит проявляется общими и местными признаками, которые у каждого пациента выражены по-своему.

Основными общими симптомами являются:

  • Повышенная температура тела. Она может быть как субфебрильной (37,1-37,4) так и подниматься до высоких значений (40 градусов и более). Отсутствие температурной реакции часто наблюдается у ослабленных пациентов и пожилых людей.
  • Озноб, слабость.
  • Снижение аппетита.
  • Ломота в суставах и костях.

Местные признаки ангины, которые беспокоят пациента в той или иной степени:

  • Боль в горле. Боль бывает разной интенсивности, некоторые пациенты с трудом открывают рот из-за выраженных болевых ощущений.
  • Чувство удушья, нехватки воздуха, затруднение при глотании. Наблюдается отек миндалин, который мешает пациенту полноценно дышать. Речь может меняться, голос приобретать гнусавый оттенок.
  • Увеличиваются в размерах и становятся болезненными близлежащие лимфоузлы: подчелюстные, шейные и др.
  • Усиливается слюноотделение.
  • При осмотре миндалины покрасневшие, отечные, частично или полностью покрыты белесоватым, возможно желтоватым или зеленовантым налетом.

Важно:

Симптомы гнойной ангины у детей отличаются от симптоматики взрослого человека. Для малышей характерно преобладание общих симптомов интоксикации, которые могут протекать с тошнотой, рвотой, судорогами на фоне высокой температуры.

Диагностические мероприятия

Выявить ангину может врач терапевт, инфекционист или оториноларинголог.

Для диагностики специалист опрашивает пациента на предмет характерных жалоб и осматривает полость рта.

При визуальном осмотре миндалины выглядят рыхлыми, красными, отёчными и покрыты налетами – такая типичная картина позволяет без труда выставить диагноз гнойного тонзиллита.

Дифференциальную диагностику ангины проводят с рядом похожих патологий:

  • Дифтерия. Острое инфекционное заболевание, которое протекает с воспалением слизистой дыхательных путей. Возбудителем является коринебактерия дифтерии. Отличается крайне токсичным течением и часто дает осложнения на опорно-двигательный аппарат и сердечную мышцу.
  • Инфекционный мононуклеоз. Вирусная патология (вирус Эпштейна-Барра), которая чаще поражает детей. Для нее характерны воспалительные изменения в ротоглотке, опухание лимфоузлов, сыпь, увеличение размеров печени и селезенки.
  • Скарлатина. Инфекционная болезнь, которая проявляется сыпью, интоксикацией и ангиноподобными изменениями в глотке.
  • Специфические патологии (сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция).

Дополнительно при ангине назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и ЭКГ. Эти исследования помогают подтвердить процесс воспаления и проконтролировать состояние почек и сердца.

Бактереологический посев мазка из зева на питательные среды необходим для выявления типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Устранение возбудителя

Лечение гнойной ангины проходит в домашних условиях и всегда требует применения антибактериальных препаратов.

Антибиотик назначают по результатам бак. посева, т.е. выбирают то средство, которое обладает широким диапазоном активности и действует на большинство известных возбудителей тонзиллита.

Какие антибиотики используют:

  • Пенициллиновый ряд. При катаральных неосложненных ангинах назначают «Амоксициллин», «Флемоксин-Солютаб». Если в мазке обнаружены бета-лактамазные бактерии, препаратами выбора становятся защищенные пенициллины: амоксициллин+клавулановая кислота («Аугментин», «Амоклав»). Это относительно безопасные лекарства с широким спектром антимикробной активности, которые используются для лечения бактериальной патологии верхних дыхательных путей. Среди побочных эффектов часто упоминается о проблемах с пищеварительным трактом (тошнота, диарея), а также нередко развивается аллергия (сыпь, отек).
  • Цефалоспорины. Их существует несколько поколений. Для лечения назначают таблетированные (Цефуроксим) или инъекционные формы («Цефтриаксон»).
  • Макролиды. При аллергии к двум вышеперечисленным классам антибиотиков, а также при ангинах вызванных внутриклеточными возбудителями (микоплазмы, хламидии) используют эту группу средств. Самым известным представителем является «Азитромицин». Препарат назначают один раз в сутки, курсом на 3-5 дней. Благодаря накопительному эффекту, он продолжает работать в пораженной области даже после прекращения его приема.

Кроме этих основных групп антибиотиков, которые используются чаще всего, существуют препараты резерва (карбапенемы). Их назначают пациентам с атипичной устойчивой микрофлорой и тяжелыми осложнениями, конкретные наименования выбирают по ситуации.

Симптоматические медикаменты

Для устранения температуры и боли в горле рекомендуют принимать «Ибупрофен» или «Парацетамол». Эти средства эффективно подавляют воспаление, благодаря чему снижаются болевые ощущения, в том числе головные и суставные, нормализуется температура тела.

Чтобы устранить аллергический компонент болезни и снять выраженный отек назначают антигистаминные средства («Лоратадин», «Зиртек»).

Кроме системной терапии, при ангине широко используют местные препараты. Они эффективно снимают симптомы болезни и помогают ускорить сроки выздоровления.

Спреи для орошения горла

Спреи для гортаноглотки дезинфицируют, очищают и увлажняют слизистую. Для лечения используют разные виды аэрозолей, вспомним самые эффективные:

  • «Гексорал». В составе антисептик гексэтидин. Оказывает сильное антибактериальное и противогрибковое действие, частично устраняет болевые ощущения и симптомы воспаления.
  • «Люголь». Препарат на основе йода, который оказывает антисептический и подсушивающий эффект.
  • «Тантум верде». Спрей с настетиком (бензидамином) и противовоспалительными свойствами. Хорошо устаняет больв горле.
  • «Орасепт». В него входит раствор фенола. Препарат облегчает симптомы воспаления и так же снимает боль.
  • «Ингалипт». Один из самых известных средств на основе сульфаниламида и эвкалиптового масла. Проявляет антимикробный и противогрибковый эффект.
  • «Каметон». В него входит несколько составляющих: хлоробутанол, камфора, левоментол и эвкалипт. Спрей обезболивает, дезинцифицирует слизистую и снимает метное воспаление.

Любые аэрозоли разрешены для использования у детей старше 3 лет. До этого возраста применение спреев может стать причинной развития ларингоспазма и удушья.

Таблетки для рассасывания

Такие леденцы («Анзибел», «Эфизол», «Декатилен» и др.) содержат местные антисептики и увлажняющие компоненты. Подробнее о рассасывающих таблетках читайте здесь.

Использование пастилок не сможет победить ангину в домашних условиях, но в составе комплексного лечения поможет увлажнить воспаленную слизистую и снять болевой синдром.

Полоскания горла

Такие процедуры механически очищают поверхность гланд и создают неблагоприятную среду для размножения бактерий.

Лечить гнойную ангину с помощью только одних полосканий противопоказано, но эта процедура снимает симптомы и существенно сокращает сроки выздоровления.

Чем можно прополоскать горло при гнойной ангине:

  • Перекись водорода в 3% концентрации. Хорошо очищает глотку от бактериальных налетов. Важная деталь: после полосканий перекисью горло и рот нужно ополоснуть обычной водой или мягким антисептиком, например «Мирамистином».
  • «Фурацилин». Антисептический раствор желтого цвета, который хорошо очищает слизистую, и уничтожает большинство известных микроорганизмов на ее поверхности.
  • «Мирамистин». Наиболее безопасный антисептик для взрослых и детей с низкими аллергенными свойствами. Эффективен в отношении вирусов, бактерий и грибков.
  • «Ротокан». Смесь экстрактов ромашки, тысячелистника и календулы. Оказывает противовоспалительное действие, очищает и способствует восстановлению слизистой.
  • «Спиртовой раствор Хлорофиллипта». Экстракт из листьев эвкалипта, который оказывает антисептическое действие. Для полоскания его нужно развести в теплой воде.

Можно ли промывать миндалины?

Механическое удаление налетов с миндалин при гнойной ангине противопоказано. Это может вызвать развитие осложнений.

Промывания используется только при наличии пробок при хроническом тонзиллите. Попытка промыть миндалины на острой стадии ангины приводит к травме воспаленной гланды, и инфекционный процесс может распространиться дальше на шею.

Не рекомендуется снимать налеты шпателем или другими предметами. Они самостоятельно отторгаются на фоне лечения и полосканий, к тому же миндалина способна самоочищаться.

Терапия тонзиллита должна включать в себя только постельный режим, щадящую диету и препараты, рекомендованные доктором.

Физиопроцедуры

Физиолечение при ангине назначают в период выздоровления либо при первых признаках заболевания, в острой фазе, только медикаментозное лечение. 

Из методов физиотерапии используют УВЧ, кварц, магнитолазеротерапию. Тепловые физиопроцедуры противопоказаны при гнойном характере процесса. 

Сколько времени длится лечение

Вылечить неосложненную гнойную ангину, в среднем удается за 2 недели, что не быстро. Причем большую часть этого срока пациент должен находиться на постельном режиме.

Такие требования обусловлены профилактикой осложнений на сердце, почки и суставы.

Антибиотики при остром тонзиллите рекомендуется принимать полным курсом 7-10 суток. Даже если симптомы болезни отступили на 3-4-5 день, лечение нельзя прекращать.

Именно такие сроки позволяют окончательно уничтожить возбудителей болезни и не дать выработать устойчивость бактерий к антибиотику.

Возможные осложнения

Осложнения после ангины бывают местные и общие, они могут наблюдаться как в раннем и в позднем периоде.

Среди местных осложнений выделяют:

  • Паратонзиллярный абсцесс. Гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Пациента спустя несколько дней после ангины начинает беспокоить тикающая с одной стороны, поднимается высокая температура, невозможно открыть рот. Подробнее об этом состоянии читайте здесь.
  • Флегмона шеи. Гнойное воспаление мягких тканей воротниковой зоны, при этом отмечается припухлость и болезненность шеи с одной стороны, выражены симптомы интоксикации.
  • Поражение гортани и трахей: ларингит и трахеит соответственно. Развивается при переходе воспалительного процесса с тканей миндалины ниже, на гортань. При этом пациент отмечает потерю голоса (полную или частичную), затруднение при дыхании вплоть до удушья.

Среди системных последствий чаще всего встречаются:

  • Поражение суставов. Пациент жалуется на отёчность, покраснение и припухлость в области суставов.
  • Болезни сердца. Ангина может стать причиной воспаления сердечной мышцы – бактериальный эндокардит.
  • Патология почек. Проблемы со стороны почек проявляются обычно гломерулонефритом, реже пиелонефритом.

Подробное описание всех осложнений ангины читайте в этой статье.

Прогноз

При своевременном лечении и соблюдении требований по режиму — благоприятный. Пациент выздоравливает спустя 2-3 недели после начала заболевания.

У людей с ослабленным иммунитетом или при неграмотном лечении ангина может дать осложнения или перейти в хроническую, вялотекущую форму.

Елена Малышева. Лечение ангины

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Мой мир

Материалы по теме:

Ангину вполне оправданно можно назвать одним из довольно часто встречающихся заболеваний, поражающих взрослых. Возбудителями этого инфекционного недуга выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки и аденовирусы, основной «удар» которых всегда приходится на миндалины.

В зависимости от специфики поражения тканей ангину подразделяют на катаральную, некрозную, гнойную, герпетическую.

Каждая из этих разновидностей имеет схожие симптомы, однако отличается и некоторыми особенностями, в том числе методами лечения. Пики заболевания ангиной обычно приходятся на осень и весну — сезоны, характеризующиеся повышенной влажностью воздуха.

Классификация

По классификации не существует такого понятия как гнойная ангина. Тонзиллит (ангина) по классификации Солдатенка И. Б. поделяют на:

  1. Острый тонзиллит (сюда относят катаральную, лакунарную, фолликулярную, язвенно-некротическую ангину).
  2. Хронический тонзиллит (различают две формы, компесированая и декомпесированая форма хронического тонзиллита).

Гнойная ангина прежде всего подразумевает под собой острый тонзиллит (лакунарную или фолликулярную формы). Это связано с тем, что при осмотре миндалин, на их поверхности можно увидеть гнойные пленки, а также жидкий гной в лакунах миндалин. 

Чем отличаются виды гнойной ангины друг от друга?

Выделяют 3 формы этого заболевания:

  1. Фолликулярная. Самая легкая форма гнойной ангины, когда скопления гноя просвечиваются через эпителий в виде небольших точек. Обычно фолликулярная ангина редко протекает без температуры.
  2. Лакунарная. В этом случае гноем заполняются лакуны, поэтому на миндалинах формируется своеобразный рисунок из светлых полосок, а не точек.
  3. Флегмонозная. Является одной из наиболее тяжелых форм заболевания, так как здесь возникает гнойное расплавление самой миндалины, что требует стационарного лечения.

Чем лечить гнойную ангину у взрослого будет напрямую зависеть от симптомов и формы недуга.

Причины возникновения

Гнойная ангина в подавляющем большинстве случаев является инфекционным заболеванием, вызванным β-гемолитическим стрептококком группы A. Данный возбудитель обнаруживается примерно в 60-80% случаев гнойных ангин. Большинство специалистов все же склонно относить ангину к стрептококковым инфекционным заболеваниям. Однако не исключается возможность возникновения гнойной ангины стафилококкового и пневмококкового происхождения. Существуют также описания ангин листереллезной этиологии.

Источник инфекции – больные ангиной или здоровые люди, переносящие стрептококки. Заразна ли гнойная ангина? Безусловно, да, если не придерживаться правил гигиены и не надевать защитную повязку при контакте с заболевшим.

В особых углублениях небных миндалин (лакунах) всегда имеются микробы. При нормальном иммунитете они не вызывают заболевания. Однако существует ряд факторов, вызывающих запуск инфекционного процесса:

  1. Переохлаждение организма, резкие перепады температуры, холодное питье и продукты.
  2. Механическое повреждение небных миндалин с дальнейшим их инфицированием.
  3. Авитаминоз, наличие сопутствующих воспалительных заболевания близлежащих структур.
  4. Перенесение стрептококковой инфекции по организму.
  5. Иммунодефицит, заболевания, провоцирующие снижение иммунитета.
  6. Попадание в ротовую полость грибковой или бактериальной инфекции.

В этих случаях защитные силы всего организма снижаются и прежде всего, это происходит в миндалинах. Когда процесс запущен, патогенная микрофлора проникает вглубь миндалин, вызывая их острое воспаление – ангину. Чем лечить данный недуг и нужны ли для этого антибиотики, мы рассмотрим чуть ниже.

Симптомы гнойной ангины

В случае гнойной ангины симптомы у взрослых могут иметь разную степень выраженности, в зависимости от формы и запущенности инфекционного процесса. Также ангина способна протекать и без существенного подъема температуры. В таком случае главными и определяющими признаками становятся боли в горле, изменение внешнего вида миндалин: покраснение, отёк слизистой, гнойнички и налет на миндалинах.

Однако, чаще всего гнойная ангина у взрослых характеризуется следующими симптомами (см. фото):

  • острым началом заболевания: повышением температуры до 40 С и даже выше;
  • лихорадкой;
  • выраженной интоксикацией (головной болью, отсутствием аппетита, сильной слабостью);
  • острой болью в горле, наиболее сильно ощущаемой при глотании пищи и слюны;
  • болезненностью и воспалением подчелюстных лимфатических узлов;
  • отечностью и покраснением небных миндалин, задней стенки глотки и маленького язычка;
  • отечностью шеи;
  • высыпаниями на коже;
  • болями в животе;
  • наличием гнойных очагов, налетов на миндалинах, которые легко удаляются при помощи медицинского шпателя, не травмируя слизистую оболочку.

Инкубационный период гнойной ангины может составлять от 2-х до 5 суток. Признаки заболевания появляются достаточно быстро, причем одним из первых признаков, как правило, является озноб, сменяющийся сильным жаром. Характерной особенностью является и то, что болезненность в области горла постепенно нарастает, начиная беспокоить от простого чувства дискомфорта до выраженной боли, связанной или не связанной с глотанием.

Лечение гнойной формы болезни поддается правилу, общему для всех недугов: чем раньше его начать, тем скорее наступит выздоровление и тем меньше будет осложнение. Именно поэтому, чтобы быстро вылечить гнойную ангину, меры нужно принимать при появлении уже первых ее признаков. 

Гнойная ангина фото

Как выглядит гнойная ангина, предлагаем к просмотру подробные фото.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Последствия

Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.

К ранним относятся:

  • синусит;
  • отит;
  • ларингит;
  • гнойный лимфаденит;
  • абсцессы мягких тканей.

Позже могут развиваться:

  • менингит;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • полиартрит;
  • пиелонефрит.

Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.

Лечение гнойной ангины

При гнойной ангине крайне важно своевременно приступить к лечению, чтобы избежать возможных осложнений в виде флегмон и абсцессов в области шеи, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек и суставов.

Примерная схема лечения ангины у взрослых выглядит следующим образом:

  1. В остром периоде заболевания больному показан постельный режим с ограничением контактов с окружающими и соблюдением голосового покоя.
  2. Лечение редко обходится без приема антибиотиков. Взрослым прописывают антибактериальные препараты пенициллиновой группы: амоксициллин, цефалоспорины первого, второго или третьего поколений (цефадроксил, цефалексин, цефуроксим, цефиксим), амоксиклав, а также макролиды (кларитромицин, азитромицин).
  3. Назначение местного антибиотика Биопарокса при гнойной ангине не менее важно, чем проведение системной антибиотикотерапии. Данный препарат воздействует непосредственно на очаг воспаления, убивая бактерии сразу, по месту.
  4. В случае высокой температуры или сильных болевых ощущений для облегчения состояния больного рекомендуется применение болеутоляющих средств, содержащих в своем составе ибупрофен и парацетамол.
  5. Можно аккуратно полоскать горло растворами водных антисептиков в виде жидкостей или специальных спреев (люголь, хлоргексидин, ингалипт, хлорофиллипт, таблетки для рассасывания трахисан, йокс, орасепт, горлоспас и др.).
  6. Антигистаминные препараты. Их использование обеспечит уменьшение отека и боли в горле, а также уменьшит общие токсические проявления. Наиболее распространенными являются кларитин, тавегил, эриус, мефенаминовая кислота, парацетамол, нурофен.
  7. Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами, но основное правило – отсутствие раздражающих факторов. Все блюда подаются теплыми, протертыми, полужидкими, без специй и острых соусов.
  8. Показано обильное теплое питье.

Помните, что если запустить ангину, то можно получить весьма серьезные осложнения.

Чем полоскать горло?

Больным рекомендуют полоскать горло специальными антисептическими растворами. Для этих целей подходят раствор фурацилина, гивалекс. Процедуру следует проводить до 5-6 раз в день в течение нескольких минут. Можно использовать также спреи идентичного состава: гексорал, ингалипт, тантум верде.

Пара народным способов:

  1. Настой из ромашки, цветков календулы, эвкалипта -это чудодейственное средство для полоскания горла. Берем 1 ст. л. сбора на 1 ст. кипящей воды. Полученную смесь нужно настоять, остудить и полоскать при гнойной ангине.
  2. В стакан с теплой водой добавьте одну чайную ложку соли, одну пищевой соды и 5 капель йода тщательно смешайте до полного растворения ингредиентов.
  3. Другой не менее ценный настой из ромашки, зверобоя, календулы используется с давних времен. Нужно взять 1 ст.л. сбора на 1 стакан кипящей воды. Затем настоять, остудить и полоскать.

Полоскания помогут облегчить болезненные ощущения в горле. 

Антибиотики

Чаще всего специалисты назначают лекарства пенициллинового ряда. Они отлично всасываются в организме, обладают ярко выраженными бактериостатическими и бактерицидными характеристиками.

Пациентам назначают полусинтетический антибиотик Амоксициллин, антибиотик из группы цефалоспоринов Цефалексин, могут быть назначены Сумамед, Цефазамин или препараты из группы макролидов. Для лечения также используют Клиндамицин, Феноксиметилпенициллин, Эритромицин.

Выбирать подходящий препарат, назначать дозировку и длительность приема должен только врач. Важно пройти курс лечения антибиотиками до конца, даже если симптомы заболевания существенно уменьшились.

Как лечить гнойную ангину в домашних условиях

При установленной стрептококковой инфекции миндалин лечение гнойной ангины в домашних условиях должно обязательно включать антибактериальную терапию. Препарат и его дозу назначает врач.

Народные средства:

  1. Натуральный прополис следует рассасывать или жевать каждый раз после еды и полосканий. Ежедневно употребляйте не больше одной чайной ложки прополиса, рассасывая каждую порцию его в течение 20-30минут.
  2. Отвары ромашки, календулы. Они успокаивают слизистую, снимая раздражение, зуд, дискомфорт в горле. Их причисляют к народным средствам, однако данные растения широко используются и официальной медициной. Полоскание их отварами способствует отведению гноя, что улучшает состояние больного, снижает выраженность симптомов ангины.
  3. Солевые, содовые растворы. Используются для полосканий, ингаляций, компрессов. Действуют прогревающе, создают неблагоприятную среду для патогенных микроорганизмов, удаляют мокроту со стенок слизистой зева.
  4. Фурацилин. Используется в виде раствора для полосканий, орошения горла. Активен в отношении наиболее распространенных возбудителей ангин бактериальной природы.

Народные рецепты можно использовать только для облегчения симптомов, вылечить ангину они не в состоянии.

Профилактика

Специфической профилактики острого тонзиллита не существует.

Чтобы предупредить заболевание, следует уделять максимум внимания собственному здоровью: рационально питаться, полноценно отдыхать, вести активный образ жизни. Важна своевременная диагностика и санация очагов хронической инфекции в организме, а также закаливание.