Флавамед: инструкция по применению для детей и взрослых


Флавамед – это лекарство, которое применяется для лечения сухого и мокрого кашля. При его изготовлении используется амброксол, который снимает раздражение горла и помогает быстрее избавиться от мокроты.

Давайте рассмотрим, как использовать Флавамед для детей, какие существуют показания и противопоказания к его применению.

Описание препарата

Принцип действия Флавамеда от кашля заключается в том, что он способствует усиленной выработке слизистых выделений бронхами. Эта секреция помогает малышу быстрее избавиться от мокрого кашля и отхаркивать мокроту. Кроме того, амброксол, входящий в состав медикамента, разжижает новообразования, вследствие которых появляется сухой кашель, таким образом способствуя быстрому выздоровлению малыша.

Это интересно! Как принимать АЦЦ Лонг: инструкция по применению — таблетки шипучие

Медики рекомендуют принимать Флавамед для малышей при наличии следующих заболеваний:

  • бронхит (в острой или хронической формах);
  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • воспаление легких;
  • фарингит;
  • влажный кашель;
  • ларингит.

Многие матери интересуются, от какого кашля помогает этот препарат. Он назначается для устранения его влажной разновидности, но он также избавляет от сухого кашля, так как способствует превращению вязких новообразований в мокроту, которую легко отхаркивать.

Принцип действия Флавамеда от кашля заключается в том, что он способствует усиленной выработке слизистых выделений бронхами.

Противопоказания

В некоторых случаях стоит воздержаться от употребления лекарства. Врачи не рекомендуют применять Флавамед для малышей в таких случаях:

  1. Аллергия на амброксол.
  2. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  3. Лактационный период (лекарство может негативно повлиять на качество молока).
  4. Наличие генетических патологий, при которых человек не может употреблять медикаменты, содержащие фруктозу или галактозу.

Если у вас возникли сомнения относительно того, стоит ли давать малышу этот препарат, вы можете проконсультироваться с лечащим врачом на предмет противопоказаний.

Это интересно! При каком кашле принимать Пертуссин: инструкция по применению сиропа

Побочные действия

У каждого лекарственного препарата есть побочные эффекты. Прием этого препарата чреват следующими последствиями:

  • зуд и покраснение кожного покрова;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • появление сыпи на коже;
  • одышка;
  • диарея.

Внимание! Вышеприведенные побочные эффекты чаще всего проявляются при передозировке препарата. Поэтому важно следовать инструкции и принимать лекарство согласно установленной дозе.

В некоторых случаях стоит воздержаться от употребления детьми лекарства Флавамед.

Инструкция по применению

На сегодняшний день препарат выпускается в трех формах:

  • таблетки;
  • сироп;
  • раствор.

Давайте рассмотрим, чем отличаются формы выпуска, и изучим инструкцию по приему каждого из них.

Таблетки

Таблетки Флавамед от кашля небольшие по размеру, что облегчает их прием, гладкие, белого цвета. Продаются в блистерах, в каждом по 10 штук таблеток. Такая форма приема больше подойдет детям старшего возраста (от шести лет), так как малыши могут подавиться таблеткой.

Инструкция по применению таблеток следующая:

  • Употреблять лекарство нужно после приема пищи: в таком случае полезные вещества будут лучше усваиваться.
  • Курс лечения составляет 4–7 дней. За этот промежуток времени больной полностью избавится от неприятных симптомов.
  • Детям от шести до двенадцати лет нужно пить по половине таблетки три раза в день первые трое суток лечения. В дальнейшем доза сокращается до двух половинок.
  • Для подростков от двенадцати лет и взрослых норма составляет три таблетки в сутки первые три дня лечения, в дальнейшем – половинка таблетки два раза в день.

Как правило, в течение недели приема лекарства кашель становится намного меньше либо исчезает совсем.

Это интересно! Как принимать сироп первоцвета Гербион от кашля: инструкция по применению

Флавамед в таблетка больше подойдет для детей старше 6 лет.

Сироп

Сироп для лечения кашля Флавамед выпускается в бутылочках различного объема: 60 мл и 100 мл. Консистенция густая, поэтому необходимо запивать водой. Рассмотрим, как применять сироп:

  • Для малышей в возрасте от 2 до 6 лет доза составляет 2.5 мл по три раза в день.
  • Детям от 6 до тринадцати лет рекомендуется принимать сироп по 5 мл за прием три раза в сутки первые три дня лечения. В дальнейшем дозу рекомендуется снизить до двух приемов в день.
  • Подросткам от тринадцати лет и взрослым рекомендуемая доза – 10 мл трижды в день. Так необходимо пить сироп первые три дня, в дальнейшем дозу нужно уменьшить до двух приемов в сутки по 5–10 мл.
  • Кроме того, сиропом можно лечить малышей до двух лет: им прописывают по 2.5 мл дважды в день.

Сироп имеет приятный сладковатый вкус, но все же его рекомендуется запивать чистой теплой водой.

Внимание! Лекарство не рекомендуется сочетать с соками, чаем, молоком и другими напитками. Лучшая жидкость, которой можно запить сироп, – подогретая вода.

Курс лечения длится от 8 до 10 дней, после чего кашель, как правило, исчезает.

Раствор

В отличие от сиропа, раствор не густой: он достаточно жидкий для того, чтобы употреблять его без воды. Лекарство имеет кисло-сладкий приятный привкус, поэтому дети употребляют его с удовольствием. Инструкция по применению:

  • Рекомендуемая доза для детей до двух лет – 250 мл за прием. Всего в день должно быть не менее двух приемов лекарства. Максимально в день можно употреблять 15 мг вещества.
  • Дети в возрастной категории от двух до шести лет должны пить раствор трижды в день по 250 мл. Максимально допустимая доза составляет 22 мг в сутки.
  • Детям в возрасте от шести до двенадцати лет прописывают дозу 5 мл за прием, всего три приема в сутки. В день можно употреблять не больше 40 мг вещества.
  • Для детей от двенадцати лет и взрослых доза составляет 10 мл за прием, всего три приема в сутки. Максимально допустимая норма препарата – до 60 мг. В особо тяжелых случаях (например, при острых респираторных недугах) дозу придется увеличить до 120 мл, но это можно делать лишь после предварительной консультации с лечащим врачом.

Внимание! Не рекомендуется превышать дозу препарата без особых предписаний врача, так как это может привести к появлению побочных эффектов.

К раствору и сиропу прилагается мерный стаканчик, которым можно измерять количество препарата в миллилитрах.

Для детей младшего возраста лучше давать Флавамед в жидком виде.

Флавамед или Лазолван: что лучше

Эти лекарственные препараты являются аналогами: они оба предназначены для лечения сухого и мокрого кашля. Многие мамы не знают, что лучше, Флавамед или Лазолван. На самом деле оба средства имеют как плюсы, так и минусы. Давайте сравним их:

Флавамед Лазолван
Прописывают при:

  • всех формах бронхита;
  • воспалении легких;
  • сухом и влажном кашле;
  • бронхоэктатической болезни.
Рекомендуют принимать при:

  • пневмонии;
  • хроническом бронхите;
  • влажном кашле;
  • насморке;
  • бронхоэктатической болезни.
Продаются в виде:

  • таблеток;
  • раствора;
  • сиропа.
Продаются в виде:

  • раствора;
  • таблеток;
  • сиропа;
  • ампул.
Основное биологически активное вещество: амброксол. Основное биологически активное вещество: амброксол.
Ориентировочный курс лечения: 7–10 дней. Ориентировочный курс лечения: 6–8 дней.

Эти препараты имеют аналогичный принцип действия, однако показания к их применению различны, поэтому нельзя сказать, какой из них предпочтительнее. Выбирать медикамент следует исходя из индивидуальных проявлений болезни. Например, Флавамед подойдет для терапии всех видов кашля, тогда как Лазолван применяется для лечения симптомов простуды и пневмонии.

Флавамед для ингаляций

Ингаляция – это метод введения лекарственного препарата путем вдыхания его паров. Такой способ терапии простудных заболеваний, кашля и бронхита эффективен: с его помощью можно сократить срок лечения до 3–5 дней (в зависимости от тяжести заболевания). Для проведения ингаляций у детей часто используется Флавамед раствор. При использовании лекарства для ингаляций необходимо соблюдать следующую дозировку: 15–20 мг дважды в сутки.

Внимание! Лечение путем проведения ингаляций не подходит для детей младше пяти лет.

Как сделать ингаляцию

Для начала необходимо приобрести ингалятор. Его можно купить в любой аптеке. После приобретения аппарата следуйте нижеприведенной инструкции:

  1. Смешайте дозировку раствора с водой в одинаковой пропорции;
  2. Разогрейте полученную жидкость до температуры тела в ингаляторе;
  3. После этого пары препарата можно вдыхать.

В зависимости от тяжести болезни необходимо провести от трех до десяти таких процедур.

Ингаляции детям.

Аналоги

На современном рынке медикаментов есть аналоги Флавамеда. Перечислим некоторые из них:

  • Амбробене;
  • АмброГексал;
  • Амброксол;
  • Дефлегмин;
  • Нео Бронхол;
  • Ремеброкс;
  • Суприма-коф;
  • Тораксол Солюшн Таблетс;
  • Халиксол.
  • Бронховерн;
  • Амбролан;
  • Амбролор;
  • Амбросан;
  • Амбросол;
  • Бронхоксол;
  • Лазолван;
  • Медокс;
  • Мукоброн.

Вышеприведенные медикаменты можно использовать для комплексного лечения малыша.

Распространенные вопросы

Можно ли принимать Флавамед и антибиотики одновременно? – Да. Главное. принимать все медикаменты дозированно, не превышая норму. В таком случае они не представляют опасности для здоровья.

Какая форма препарата подойдет малышам до двух лет? – Флавамед раствор разработан специально для детей в возрасте до двух лет, но его также могут принимать дети постарше. Его легко глотать, кроме того, он обладает приятным вкусом.

Если у моего ребенка сахарный диабет, могу ли я давать ему Флавамед? – В составе лекарства нет глюкозы, поэтому его можно принимать диабетикам.

Видео Лекарство от кашля для детей

В какое время дня лучше всего принимать Флавамед для детей? – Пить лекарство можно в любое время суток, но не стоит делать этого непосредственно перед сном: препарат вызывает мокроту в горле, вследствие чего кашлевой рефлекс усиливается. Это может помешать уснуть.

Состав

В составе одной таблетки препарата содержится 30 мг гидрохлорида амброксола + вспомогательные вещества (кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, стеарат магния).

Сироп Флавамед содержит действующего вещества 15 мл на 5 мл, вспомогательные вещества (очищенная вода, глицерол 85%, гидроксиэтилцеллюлоза, малиновый ароматизатор, бензойная кислота, сорбитол 70%).

Форма выпуска

Таблетки Флавамед плоские и круглые, со скошенными краями, с риской с одной стороны. Цвет – белый или желтоватый. В картонных пачках по 10,20 или 50 штук.

Желтовато-коричневый или бесцветный прозрачный раствор, с запахом малины. Во флаконах из темного стекла по 60,100 или 20 мл.

Фармакологическое действие

Муколитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество – производное Бромгексина. Оказывает сильное муколитическое действие, увеличивая долю серозного компонента секрета бронхов. Происходит уменьшение вязкости мокроты, а ее вывод ускоряется за счет стимуляции работы реснитчатого эпителия в бронхах. Лекарство увеличивает проницаемость сосудистого барьера системы бронхи-легкие,  систему сурфактанта, путем воздействия на клетки Клара и пневмоциты второго типа.

В течении получаса после проникновения в организм, препарат начинает действовать, пик достигается через 3 часа. В печени метаболизируется, 90% действующего вещества связывается белками плазмы крови. Вывод неизмененного амброксола и его метаболитов происходит через почки, этот период составляет порядка 8-12 часов.

При тяжелых заболеваниях печени и почек фармакокинетические показатели изменяются. Препарат хорошо проникает в грудное молоко, преодолевает гематоплацентарный барьер.

Показания к применению

Болезни дыхательных путей, при которых образовывается вязкая мокрота:

  • бронхит;
  • воспаление легких;
  • бронхиальная астма;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Иногда лекарство назначают при респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей.

Противопоказания

  • аллергия, на какие либо из компонентов в составе средства;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • 1 триместр беременности и лактация;
  • судорожный синдром;
  • не рекомендуется применение препарата, если моторика бронхов нарушена или секрет выделяется в больших объемах.

Побочные действия

Головная боль, болезненные ощущения в животе, тошнота, аллергия, рвота, одышка, слабость.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Флавамед в таблетках

Таблетки пьют после приема пищи, запивая водой, не разжевывают. Без консультации со специалистом, курс лечение не должен превышать пять дней.

Взрослым и детям, достигшим 12-летнего возраста, назначают по 90 мг в сутки, за три приема. То есть 1 таблетку 3 раза в день. Затем дозировку снижают до 1 таблетке 2 раза в день.

Инструкция по применению сиропа Флавамед

Максимальная суточная доза сиропа от кашля для взрослых составляет 120 мг(4 мерных ложки, 2 раза). Рекомендуется принимать по 90 мг сиропа в первые пару дней болезни и по 60 мг в последующие.

Суточная дозировка сиропа для детей 6-12 лет составляет 30-40 мг; 2-5 лет – 22,5 мг; до 2-х лет – 15 мг.

Флавамед Форте, инструкция для детей

Дети от 12 лет должны принимать по одной мерно ложке 3 раза в сутки.

В возрасте 6-12 лет – половину ложки 2-3 раза в день.

Флавамед для детей от 2 до 5 лет назначают по четверти ложки 3 раза в сутки.

До двух лет – четверть ложки 2 раза в день.

Передозировка

Понос, беспокойство, рвота, снижение давления и сильное слюноотделение. Следует не позднее чем через 2 часа промыть желудок, принять жирную пищу, произвести устранение неприятных симптомов.

Взаимодействие

Практически не происходит. Одновременный прием Flavamed и антибиотиков повышает содержание последних в мокроте и бронхолегочном секрете.

Условия продажи

Можно приобрести без рецепта.

Условия хранения

Прохладное, недоступное для детей место.

Срок годности

Таблетки – 2 года.

Сироп – 3 года, после вскрытия – полгода.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее близкие: лазолван, муколван, амбробене, мукосол, лазолекс, амброспрей.

Другие аналоги: флюдитек, флуимуцил, пульмозил, амброгексал, пектолван, Муколик, милистан от кашля, бромгексин, АЦЦ, ацетал, нео-бронхол, ацестад, медокс, бронховал, амбролитин, амброксол, аброл, амбробене.

Отзывы о Флавамеде

Отзывы на форумах хорошие. Препарат эффективно и быстро борется с кашлем, мокрота быстро и хорошо отходит. Побочные эффекты практически не возникают. Многие отмечают низкую стоимость лекарства.

Отзывы на Флавамед для детей

Флавамед и Флавамед Форте, ввиду его относительной безопасности, часто назначают маленьким детям, даже новорожденным. Удобно, что лекарство выпускают в форме сиропа (не надо растворять таблетку) имеет приятный вкус. Лекарство эффективно, однако может вызвать аллергическую реакцию, особенно у совсем маленьких детей.

Цена Флавамеда, где купить

Цена Флавамеда в таблетках составляет порядка 159 рублей за 20 штук по 30 мг.

Сироп стоит порядка 194 рублей за 100 мл.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Флавамед макс таб. шип. 60 мг №10Гермес Арцнаймиттель ГмбХ/Берлин-Хеми АГ

Аптека Диалог

  • Флавамед (15мг/5мл р-р для п/внутрь 100мл)

  • Флавамед (таб. 30мг №20)

  • Флавамед Макс (таб. шип. 60мг №10)

  • Флавамед форте (30мг/5мл р-р для п/внутрь 100мл)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Флавамед макс таблетки шипучие 60 мг n10Гермес Арцнаймиттель ГмбХ/Берлин-Хеми АГ

  • Флавамед раствор для приёма внутрь 15 мг/5 мл 100 млБерлин-Хеми АГ/Группа Менарини

показать еще

Аптека24

  • Флавамед Макс 60мг №10 таблетки шипучие Берлін Хемі АГ, Німеччина

  • Флавамед от кашля 15 мг/5 мл 100 мл раствор Берлін Хемі АГ, Німеччина

  • Флавамед форте от кашля 30 мг/ 5 мл 100 мл раствор пероральный Берлін Хемі АГ, Німеччина

  • Флавамед 30 мг №20 таблетки Менаріні Фон Хейден ГмбХ/ Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина/Німеччина

  • Флавамед 30 мг №50 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина

ПаниАптека

  • Флавамед форте жидкость Флавамед форте раствор 30мг/5мл 100мл , Berlin-Chemie

  • Флавамед жидкость Флавамед раствор от кашля 100мл Германия , Berlin-Chemie

  • Флавамед таблетки Флавамед табл. от кашля 30мг №20 Германия , Berlin-Chemie

  • Флавамед таблетки Флавамед табл. от кашля 30мг №50 Германия , Berlin-Chemie

показать еще

БИОСФЕРА

  • Флавамед® Форте 60 мг №10 табл.шип.Berlin-Chemie (Германия)

  • Флавамед® 15 мг/5 мл 100 мл р-р от кашля во флак.Berlin-Chemie (Германия)

  • Флавамед® 30 мг №20 табл.Berlin-Chemie (Германия)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Флавамед обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Флавамед – лекарственный препарат отхаркивающего и муколитического действия.

Форма выпуска и состав

Флавамед выпускается в следующих формах:

  • раствор для приема внутрь: прозрачная жидкость, с легким коричневатым оттенком или бесцветная, с малиновым запахом (по 60, 100 или 200 мл в темных стеклянных флаконах, укупоренных завинчивающейся пробкой; в картонной пачке 1 флакон, мерная ложка и инструкция к препарату);
  • таблетки: круглые, плоскопараллельные, со скошенными краями, белого или почти белого с желтоватым оттенком цвета, с одной стороны с риской (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 5 блистеров и инструкция по применению Флавамеда).

Состав на 5 мл раствора для приема внутрь:

  • активное вещество: амброксола гидрохлорид – 15 мг;
  • вспомогательные компоненты: 85%-й глицерол, гидроксиэтилцеллюлоза, бензойная кислота, ароматизатор малиновый №516028, некристаллизующийся 70%-й сорбитол, вода очищенная.

Состав на 1 таблетку:

  • активное вещество: амброксола гидрохлорид – 30 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, лактозы моногидрат, повидон, микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амброксол – это активный N-деметилированный метаболит бромгексина. Он оказывает отхаркивающее, секретолитическое и секретомоторное действие. Амброксол увеличивает содержание слизистого секрета бронхов за счет стимулирования серозных клеток желез, расположенных в их слизистой оболочке, в результате чего нормализуется соотношение слизистого и серозного компонентов мокроты. Кроме того, препарат повышает образование сурфактанта в альвеолах и бронхах, увеличивает активность ресничек мерцательного эпителия и мукоцилиарный транспорт мокроты.

Действие Флавамеда наступает в среднем через 30 мин после приема препарата внутрь и продолжается от 6 до 12 ч (зависит от принятой дозы).

Фармакокинетика

Амброксол быстро и почти полностью всасывается в пищеварительном тракте. Его максимальная плазменная концентрация отмечается через 1–3 ч. Из-за эффекта первичного прохождения через печень абсолютная биодоступность амброксола снижается примерно на треть.

С белками плазмы связывается около 80–90% препарата. Амброксол проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, секретируется с грудным молоком. Метаболизм вещества происходит в печени. В результате конъюгации образуются фармакологически неактивные метаболиты (глюкурониды и дибромантраниловая кислота).

Период полувыведения амброксола из плазмы крови составляет от 7 до 12 ч, а вместе с метаболитами препарат выводится примерно за 22 ч. Более 90% экскретируется почками (в основном в форме метаболитов и менее 10% – в неизмененном виде).

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин) метаболиты амброксола могут накапливаться, а при тяжелой печеночной недостаточности возможно снижение его клиренса на 20–40%. Из-за большого объема распределения и высокой степени связывания с плазменными белками, а также медленной обратной абсорбции из тканей в кровь, значительного выведения амброксола с помощью форсированного диуреза или диализа ожидать не следует.

Показания к применению

Флавамед применяют при хронических и острых заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся нарушением секреции и транспорта мокроты, а именно:

  • пневмония;
  • хронический и острый бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Абсолютные:

  • наследственная непереносимость фруктозы (для раствора для приема внутрь);
  • дефицит лактазы, наследственная непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);
  • первый триместр беременности;
  • период лактации;
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • гиперчувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам раствора или таблеток.

Относительные (Флавамед применяют с осторожностью):

  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • увеличение секреции слизи и нарушение моторики бронхов (например, у пациентов с редким синдромом первичной дискинезии ресничек);
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка (в том числе в анамнезе);
  • детский возраст младше 2 лет (для раствора для приема внутрь);
  • второй и третий триместры беременности.

Флавамед: инструкция по применению (дозировка и способ)

Раствор для приема внутрь

Раствор Флавамед принимают внутрь, после еды. Для точного дозирования лекарственного средства необходимо использовать прилагаемую мерную ложечку.

Рекомендуемые дозы Флавамеда для детей и взрослых в зависимости от возраста больного (если врачом не назначено иное):

  • дети младше 2 лет: по 2,5 мл (0,5 мерной ложки) два раза в сутки (соответствует 15 мг амброксола гидрохлорида в сутки);
  • дети в возрасте 2–5 лет: по 2,5 мл (0,5 мерной ложки) три раза в сутки (соответствует 22,5 мг амброксола гидрохлорида в сутки);
  • дети в возрасте 5–12 лет: по 5 мл (1 мерная ложка) три раза в сутки (соответствует 45 мг амброксола гидрохлорида в сутки);
  • подростки старше 12 лет и взрослые: по 10 мл (2 мерные ложки) три раза в сутки в течение первых 2–3 дней (соответствует 90 мг амброксола гидрохлорида в сутки), а затем – по 10 мл (2 мерные ложки) два раза в сутки (соответствует 60 мг амброксола гидрохлорида в сутки).

Если необходим более выраженный терапевтический эффект, взрослым пациентам можно увеличить суточную дозу амброксола до 120 мг – по 20 мл (4 мерные ложки) два раза в сутки.

Таблетки

Таблетки Флавамед принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости.

Рекомендуемые дозы препарата (если врачом не назначено иное):

  • дети в возрасте 6–12 лет: по 0,5 таблетки два или три раза в сутки (соответствует 30–45 мг амброксола в сутки);
  • подростки старше 12 лет и взрослые: по 1 таблетке три раза в сутки в первые 2–3 дня (соответствует 90 мг амброксола в сутки), затем – по 1 таблетке два раза в сутки (соответствует 60 мг амброксола в сутки).

Если необходим более выраженный терапевтический эффект, взрослым пациентам можно увеличить суточную дозу амброксола до 120 мг – по 2 таблетки два раза в сутки.

При тяжелой печеночной и/или почечной недостаточности следует уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами препарата.

Продолжительность лечения зависит от показаний и течения болезни и устанавливается индивидуально. Длительность курса без назначения врача не должна превышать 4–5 суток.

Побочные действия

  • пищеварительная система: часто – тошнота; нечасто – сухость во рту, боль в животе, рвота, диспепсические расстройства, диарея;
  • дыхательная система: часто – снижение чувствительности в ротовой полости и глотке; единичные случаи – сухость слизистых оболочек глотки;
  • нервная система: часто – нарушение вкусовых ощущений;
  • иммунная система: нечасто – лихорадка; редко – крапивница, сыпь на коже; единичные случаи – кожный зуд, отек Квинке, анафилактические реакции (вплоть до анафилактического шока), другие реакции гиперчувствительности;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: очень редко – синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).

Передозировка

Специфические признаки передозировки Флавамеда не описаны. Обычно симптомы интоксикации амброксола соответствуют перечисленным выше побочным эффектам препарата при его применении в рекомендованных дозах (боль в животе, диспепсические расстройства, тошнота, рвота, диарея).

В течение первых двух часов после приема Флавамед а больному необходимо вызвать искусственную рвоту и промыть желудок. Рекомендуется употребление продуктов с высоким содержанием жира. Также проводится необходимая симптоматическая терапия.

Гемодиализ и форсированный диурез неэффективны, так как амброксол на 80–90% связывается с плазменными белками.

Особые указания

При возникновении тяжелых аллергических реакций (синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона) применение Флавамеда следует прекратить и срочно обратиться к врачу.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью метаболиты амброксола могут кумулировать, что представляет определенную опасность.

Муколитические средства могут повреждать слизистую желудочно-кишечного тракта, поэтому Флавамед с особой осторожностью применяют у лиц с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка (в том числе при наличии указаний в анамнезе).

В период применения Флавамеда необходимо употреблять достаточное количество жидкости (это способствует усилению секретолитического действия препарата).

Раствор для приема внутрь противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, так как он содержит сорбитол. Больные сахарным диабетом должны учитывать, что в 1 мерной ложке (5 мл) раствора содержится 1,75 г сорбитола, что соответствует 0,15 хлебной единицы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Флавамед не влияет на способность пациента выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие быстрой реакции и высокой концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан беременным женщинам в первом триместре. Во втором и третьем триместрах беременности применение амброксола возможно, но только после тщательной оценки соотношения польза для матери/риск для плода.

Флавамед противопоказан в период лактации.

Применение в детском возрасте

Препарат в форме раствора для приема внутрь разрешен в детском возрасте, но с осторожностью назначают Флавамед детям младше 2 лет.

Таблетки Флавамед можно назначать детям и подросткам только в возрасте 6 лет и старше.

При нарушениях функции почек

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью Флавамед применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При тяжелой печеночной недостаточности Флавамед применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Флавамед не рекомендуется применять одновременно с противокашлевыми средствами (например, кодеином), так как при подавлении кашлевого рефлекса в просвете дыхательных путей может скапливаться мокрота, что затрудняет ее выведение.

Амброксол улучшает проникновение эритромицина, цефуроксима, доксициклина и амоксициллина в просвет бронхов.

Аналоги

Аналогами Флавамеда являются Амброгексал, Амбробене, Амброксол ретард, Аброксол-Акрихин, Амброксол-Виал, Амброксол-Рихтер, Амброксол-Хемофарм, Амброксол, Амбросан, Амбролор, Бронхорус, Бронхоксол, Лазолван, Лазонгин, Лазолван Макс, Звездочка Бронхо, Нео-Бронхол, Медокс, Суприма-коф, Ремеброкс, Халиксол, Флавамед форте, Флавамед макс и др.

Сроки и условия хранения 

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности:

раствор для приема внутрь – 3 года, таблетки – 2 года.

После вскрытия флакона с раствором для приема внутрь его можно хранить не более 6 месяцев.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Флавамеде

В основном отзывы о Флавамеде положительные. Препарат способствует отхождению мокроты, особенно при продуктивном кашле, доступен, почти не вызывает побочных эффектов. Раствор для приема внутрь имеет приятный вкус и запах, разрешен даже маленьким детям.

Из недостатков можно отметить не всегда явно выраженный эффект. Некоторые пациенты указывают, что действие Флавамеда развивается медленно, а первые улучшения наблюдаются только на третий день терапии.Начало формы

Цена на Флавамед в аптеках

Препарат в форме таблеток 30 мг (по 20 шт. в упаковке) можно купить за 115–135 руб. Цена на Флавамед в форме раствора для приема внутрь 15 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл) составляет в среднем 150–175 руб.

Клинико-фармакологическая группа

Муколитический и отхаркивающий препарат

Действующее вещество

амброксола

гидрохлорид (ambroxol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоскопараллельные, со скошенными краями и односторонней риской.

1 таб.
амброксола гидрохлорид 30 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 40 мг, крахмал кукурузный — 30 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 30 мг, кроскармеллоза натрия — 5.3 мг, повидон (К-30) — 4 мг, магния стеарат — 0.7 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт
. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт
. — блистеры (5) — пачки картонные.

Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный или коричневатый, с малиновым запахом.

5 мл
амброксола гидрохлорид 15 мг

Вспомогательные вещества: бензойная кислота — 5.75 мг, глицерол 85% — 500 мг, сорбитол 70% (некристаллизующийся) — 2019 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) (степень молярного замещения 2.5; средняя вязкость 2019 мПа.с) — 5 мг, ароматизатор малиновый №516028 — 5 мг, вода очищенная — 2719.25 мг.

60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Отхаркивающее муколитическое средство. Амброксол является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Амброксол увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.

В среднем при пероральном приеме действие наступает через 30 мин, продолжительность действия — 6-12 ч в зависимости от размера разовой дозы.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь амброксол быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается приблизительно через 1-3 ч. Абсолютная биодоступность амброксола при пероральном приеме в результате метаболизма, связанного с эффектом первого прохождения через печень, уменьшается приблизительно на 1/3. Образующиеся метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, гюкурониды) выводятся почками.

Распределение

Связывание с белками плазмы — около 85% (80-90%). Амброксол проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, а также выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Амброксол метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

Выведение

T1/2 составляет 7-12 ч. Т1/2 амброксола и его метаболитов (в сумме) составляет около 22 ч. Выводится преимущественно почками — 90% в форме образовавшихся в печени метаболитов. Менее 10% выведенного через почки количества приходится на долю амброксола в неизмененной форме.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелых нарушениях функции почек Т1/2 метаболитов амброксола увеличивается, но не изменяется при тяжелых заболеваниях печени. По причине высокой степени связывания с белками плазмы и большого объема распределения, а также медленного обратного распределения из тканей в кровь значительной элиминации амброксола с помощью диализа или форсированного диуреза ожидать не следует.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением секреции и транспорта мокроты:

— острый и хронический бронхит;

— пневмония;

— хроническая обструктивная болезнь легких;

— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

— бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

— врожденная непереносимость фруктозы (для раствора);

— детский возраст до 6 лет (для таблеток);

— повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении моторики бронхов и образовании секрета в значительных количествах (например, при редком синдроме неподвижных ресничек), при почечной или печеночной недостаточности, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также детям в возрасте до 2 лет (раствор).

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет в течение первых 2-3 дней назначают 3 раза/сут по 30 мг (1 таб. или 2 мерн. ложки (10 мл) раствора, что соответствует 90 мг амброксола гидрохлорида/сут, затем — 2 раза/сут по 30 мг (1 таб. или 2 мерн. ложки), (что соответствует 60 мг амброксола гидрохлорида/сут. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг (2 таб. или 4 мерн. ложки (20 мл) раствора) 2 раза/сут (что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида/сут).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет: 2-3 раза/сут по 15 мг (1/2 таб. или 1 мерн. ложке раствора), что соответствует 30-45 мг амброксола гидрохлорида/сут.

Детям в возрасте от 2 до 6 лет препарат назначают только в виде раствора 3 раза/сут по 1/2 мерн. ложки (2.5 мл), что соответствует 22.5 мг амброксола гидрохлорида/сут.

Детям в возрасте до 2 лет: 2 раза/сут по 1/2 мерной ложки (2.5 мл) раствора, что соответствует 15 мг амброксола гидрохлорида/сут.

При почечной недостаточности или тяжелых поражениях печени следует увеличить интервал между приемами или уменьшить дозу.

Препарат принимают после еды: таблетки — не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости, раствор — пользуясь мерной ложкой. Длительность применения устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от показаний и течения заболевания. Без назначения врача Флавамед не следует принимать более 4-5 дней.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: иногда (>0.1%; <1%), очень редко (<0.01%), включая отдельные сообщения.

Аллергические реакции: иногда — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек (таблетки), отек лица (раствор), гипертермия, одышка; очень редко — анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: иногда — диарея, сухость во рту, запор (таблетки); при длительном применении — абдоминальная боль, тошнота, рвота (таблетки и раствор).

Дерматологические реакции: очень редко — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона (таблетки).

Прочие: очень редко — слабость, головная боль, дизурия, экзантема (таблетки).

Передозировка

Симптомы: кратковременное беспокойство, диарея, тошнота, рвота. При значительном превышении дозы препарата (более 25 мг/кг/сут) возможно снижение АД, слюнотечение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном применении амброксола и противокашлевых препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс, вследствие ослабления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность застойных явлений в бронхах.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Особые указания

При тяжелой почечной недостаточности необходимо учитывать возможность кумуляции метаболитов амброксолола, образующихся в печени.

Для поддержания секретолитического действия амброксола в период приема препарата необходимо обеспечить поступление в организм жидкости в достаточном количестве.

При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что в 5 мл раствора (1 мерн. ложка) содержится 1.75 г сорбитола, что соответствует 0.15 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не установлено.

Беременность и лактация

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Во II и III триместрах беременности препарат следует принимать с осторожностью.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения для матери превышает возможный риск для младенца.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (для таблеток). Применять с осторожностью детям в возрасте до 2 лет (раствор).

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток — 2 года, раствора — 3 года. После первого вскрытия флакона раствор годен к применению в течение 6 мес.

Описание препарата ФЛАВАМЕД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

ФЛАВАМЕД — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств

Флавамед – препарат с отхаркивающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Флавамеда:

  • таблетки: белые или почти белые с желтоватым оттенком, плоскопараллельные, круглые, с односторонней риской и скошенными краями (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 5 блистеров);
  • раствор для приема внутрь: прозрачный, коричневатый или бесцветный, имеет малиновый запах (в темных стеклянных флаконах по 60, 100 или 200 мл, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерной ложкой).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: гидрохлорид амброксола – 30 мг;
  • вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 40 мг; кукурузный крахмал – 30 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 30 мг; кроскармеллоза натрия – 5,3 мг; повидон (К–30) – 4 мг; стеарат магния – 0,7 мг.

Состав 5 мл раствора для перорального приема:

  • активное вещество: гидрохлорид амброксола – 15 мг;
  • вспомогательные компоненты: бензойная кислота – 5,75 мг; 85% глицерол – 500 мг; 70% некристаллизующийся сорбитол – 2019 мг; гиэтеллоза – 5 мг; малиновый ароматизатор №516028 – 5 мг; очищенная вода – 2719,25 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Флавамед относится к числу отхаркивающих муколитических препаратов.

Амброксол – активный N-деметилированный метаболит бромгексина с отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным действием.

Основные эффекты препарата:

  • увеличение содержания слизистого секрета, что приводит к нормализации нарушенного соотношения слизистого и серозного компонентов мокроты, а также выделению поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в бронхах и альвеолах;
  • стимулирование серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов;
  • повышение двигательной активности мерцательного эпителия и мукоцилиарного транспорта мокроты.

При пероральном приеме действие в среднем развивается через 30 минут, его продолжительность носит дозозависимый характер и варьирует в пределах от 6 до 12 часов.

Фармакокинетика

Амброксол после приема внутрь практически полностью и быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Cmax (максимальная концентрация вещества) достигается примерно за 1–3 часа. Абсолютная биодоступность вещества в результате метаболизма, который связан с эффектом первого прохождения через печень, снижается приблизительно на 1/3. Глюкурониды, дибромантраниловая кислота и другие образующиеся метаболиты выводятся почками.

Связывание с белками плазмы варьирует в пределах 80–90% (в среднем – 85%). Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм происходит в печени путем конъюгации с последующим образованием метаболитов, не имеющих фармакологической активности.

T1/2 (период полувыведения) – от 7 до 12 часов. В сумме Т1/2 амброксола и его метаболитов составляет примерно 22 часа. Выводится, главным образом, почками, большая часть (90%) – в виде образовавшихся в печени метаболитов. Меньше 10% выведенного через почки количества является амброксолом в неизмененной форме.

У пациентов с тяжелыми нарушениями почечной функции Т1/2 метаболитов амброксола возрастает. Тяжелые болезни печени на этот показатель не влияют.

Значительная элиминация амброксола при помощи диализа или форсированного диуреза не наблюдается (связано с высокой степенью связывания с белками плазмы, большим объемом распределения, а также медленным обратным распределением из тканей в кровь).

Показания к применению

Флавамед назначают для лечения острых/хронических болезней дыхательных путей, которые сопровождаются нарушениями секреции и транспорта мокроты:

  • бронхит в остром и хроническом течении;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты.

Противопоказания

Абсолютные:

  • врожденная непереносимость фруктозы (раствор);
  • возраст до 6 лет (таблетки);
  • I триместр беременности;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Флавамед назначается под врачебным контролем с осторожностью):

  • нарушения моторики бронхов и образование значительного количества секрета (в частности, при редком синдроме неподвижных ресничек);
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • возраст до 2 лет (раствор);
  • II–III триместры беременности и период грудного кормления.

Инструкция по применению Флавамеда: способ и дозировка

Препарат принимают внутрь, предпочтительнее после еды.

Таблетки Флавамед нужно запивать жидкостью в достаточном количестве, не разжевывать. Для правильного дозирования раствора рекомендовано использовать мерную ложку.

Стандартный режим дозирования (30 мг = 1 таблетка = 2 мерные ложки раствора):

  • взрослые и дети от 12 лет: первые 2–3 дня – 3 раза в день по 30 мг, затем кратность приема снижают до 2 раз в день; в случаях необходимости с целью усиления терапевтического действия возможно назначение 2 раза в день по 60 мг;
  • дети 6–12 лет: 2–3 раза в день по 15 мг;
  • дети 2–6 лет (только раствор): 3 раза в день по 1/2 мерной ложки;
  • дети до 2 лет (только раствор): 2 раза в день по 1/2 мерной ложки.

Пациентам с почечной недостаточностью/тяжелыми поражениями печени необходимо увеличивать время между приемами или принимать Флавамед в сниженной дозе.

Продолжительность приема определяется индивидуально. Без врачебной консультации принимать препарат дольше 4–5 дней не следует.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 0,1% и < 1% – нечасто; < 0,01% – очень редко):

  • пищеварительная система: нечасто – запор, сухость во рту, диарея (таблетки); при продолжительном приеме – тошнота, абдоминальная боль, рвота (раствор и таблетки);
  • дерматологические реакции: очень редко – синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (таблетки);
  • аллергические реакции: нечасто – крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек (таблетки), отек лица (раствор), одышка, гипертермия; очень редко – анафилактический шок;
  • другие: очень редко – головная боль, слабость, экзантема, дизурия (таблетки).

Передозировка

Основные симптомы: рвота, непродолжительное беспокойство, тошнота, диарея; в случае приема препарата в значительно превышающих рекомендованные дозах (выше 25 мг/кг в день) – слюнотечение, снижение артериального давления.

Терапия: прием жиросодержащих продуктов, искусственная рвота, промывание желудка в первые 1–2 часа после приема Флавамеда, симптоматическое лечение.

Особые указания

С целью поддержания секретолитического действия Флавамеда в период терапии нужно обеспечивать поступление в организм достаточного количества жидкости.

Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью должны учитывать возможность кумуляции образующихся в печени метаболитов амброксола.

В 5 мл раствора содержится 2019 мг сорбитола, что соответствует 0,15 ХЕ (хлебные единицы).

Применение при беременности и лактации

  • I триместр беременности – терапия противопоказана;
  • II–III триместры и период грудного кормления – препарат может назначаться с осторожностью.

Применение в детском возрасте

  • до 6 лет – противопоказаны таблетки Флавамед;
  • до 2 лет – Флавамед в форме раствора должен назначаться с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Флавамед пациентам с почечной недостаточностью назначается с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Флавамед пациентам с печеночной недостаточностью назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия:

  • препараты с противокашлевым действием (подавляющие кашлевой рефлекс): ослабление кашлевого рефлекса, что может привести к появлению застойных явлений в бронхах;
  • цефуроксим, амоксициллин, доксициклин, эритромицин: увеличение их проникновения в бронхиальный секрет.

Аналоги

Аналогами Флавамеда являются: Амбролор, Амбросан, Амбробене, Амброгексал, Амброксол, Медокс, Бронхорус, Халиксол, Суприма-коф, Ремеброкс, Лазонгин, Лазолван, Бронхоксол и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности:

  • таблетки – 2 года;
  • раствор – 3 года.

После вскрытия упаковки раствор можно принимать на протяжении 6 месяцев.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Флавамеде

Согласно отзывам, Флавамед эффективный и доступный препарат, способствующий отхождению мокроты. Относительно вкуса и запаха мнения различны. О развитии побочных эффектов сообщают нечасто. В некоторых случаях отмечают, что эффект развивается медленно, либо он недостаточен.

Цена на Флавамед в аптеках

Примерная цена на Флавамед составляет:

  • таблетки (по 20 шт. в упаковке) – 121– 156 рублей;
  • раствор (1 флакон 100 мл) – 164–195 рублей.