Дюфастон: инструкция по применению, отзывы женщин


3.4 / 5

Отзывы женщин при беременности, при планировании, при задержке. Отзывы врачей гинекологов по применению Дюфастон

Дюфастон® (дидрогестерон) — это прогестаген, активный при приеме внутрь. Дюфастон – это гормональный препарат. Латинское название: Duphaston. Производитель: Solvay Biologicals B.V., Abbott Biologicals B.V. (Нидерланды).

Действующее вещество: Дидрогестерон

Мнения врачей, Что пишут люди, Форум

Дюфастон

Дюфастон — искусственно синтезированный препарат, аналог женского гормона прогестерона. По своей молекулярной структуре, фармакологическим свойствам он аналогичен естественному прогестерону.

Дюфастон не имеет андрогенного и анаболического эффекта, не обладает эстрогенной активностью, создает благоприятные условия для положительного влияния эстрогенов на жировой обмен, не оказывает отрицательного воздействия на систему свертывания.

Данный препарат показан при нарушении овариально-менструального цикла (недостаточности второй фазы), в случаях сниженного уровня эндогенного прогестерона, в плане предгравидарной подготовки, отлично работает в комплексном лечении угрозы прерывания беременности.

Контрацептивного действия дюфастон не отказывает, фармакологический эффект достигается без подавления овуляции и менструальной функции. Принимая этот препарат, женщина сохраняет за собой возможность реализации репродуктивного потенциала.

Подбор дозировки и кратности приема препарата должен быть индивидуальным, с учетом данных анамнеза, осмотра, результатов клинико-лабораторных, инструментальных методов исследования. Корректировка дозировки препарата во время беременности должна быть постепенной, под контролем врача-гинеколога. Правильно подобранная схема лечения, с учетом индивидуальных особенностей пациента, даст хороший эффект. Также хочу отметить необходимость обязательного мониторинга при наличии в анамнезе гормонозависимых новообразований.

Дюфастон хорошо работает, является препаратом отличного качества, заслужил доверие на фармацевтическом рынке. В моей клинической практике препарат показал себя только с положительной стороны.

2017-08-02 19:32:01

Дуфастон — аналоги натурального прогестерона.

Препарат Дуфастона — это синтетический аналог, гормона прогестерона. Он второй препарат по частоте использования в гинекологической и акушерской практике. Так как имеет ряд своих преимуществ и недостатков. Препарат достаточно изучен в применении у беременных и у женщин разной возрастной группы.

Его преимуществом у женщин является применение в период планирования беременности, при недостаточности 2 фазы менструального цикла. То,что он не подавляет овуляцию и способствуют беременности. Также хорошо, дюфастон себя зарекомендовал при патологии беременности на ранних сроках ретрохориальных гематомах, угрозах самопроизвольных выкидышей. Одним из положительных моментов есть дозировка данного препарата — 10 мг в таблетках, что снижает риск побочных эффектов. Из недостатков можно отнести схему приема всего до 20 недель беременности, что значительно снижает его спектр применения.

Также значительную нишу данный препарат занимает в гинекологической практике у женщин разной возрастной группы. Он с успехом применяется при нарушениях менструального цикла, аменореях, гормональных нарушениях, заболеваниях тела матки, миомы, эндометриоз. Также при патологии эндометрия, гиперплазиях и при заместительной гормональной терапии в сочетании с эстрогенами.

Дюфастон — препарат широкого спектра действия и пользуется популярностью применения и использования. Поэтому его применение обосновано и целесообразно в случаях требующих коррекции гормонального фона.

2017-08-02 17:28:09

Гормональный препарат

Дюфастон достаточно известный лекарственный препапарат, широко применяемый как в акушерстве, так и в гинекологии. Но, несмотря на его популярность, самостоятельно назначать себе его нельзя, а самолечение, к сожалению, у нас активно применяется, особенно при задержке месячных. Схема приема, указанная в аннотации, является приблизительной и изменяется врачом в зависимости от клинической ситуации, самостоятельно, человек, не имеющий медицинского образования, правильно подобрать дозу и кратность введения не может.

Отдельно хочется отметить применение Дюфастона в акушерстве. Почему-то большинство женщин считает, что Дюфастон помогает сохранить беременность, но это не так. Причин невынашивания беременности очень много, а Дюфастон не панацея. Он эффективен лишь при установленной прогестероновой недостаточности, а так как Дюфастон, как и любое другое лекарство, имеет массу побочных эффектов, то назначение его без показаний может даже навредить плоду.

Поэтому, милые женщины, не занимайтесь самолечением, ищите толковых специалистов и будьте здоровы.

2017-08-02 14:04:36

Прогестероновая нация

Так называется статья чудесного доктора. Елены Березовской. Там все ясно описано. Нет клинических доказательств эффективности данного препарата. Мне прописали прогестерон с первого дня беременности. Без анализов. На всякий случай. Как итог..отслойка плодного яйца (из-за повышенной физ активности), а потом гематома и начавшийся выкидыш. В это время я принимала «чудесный» прогестерон. Но попав в больницу с гематомой перестала. Если выкидышу суждено произойти..пусть так и будет. Зачем сохранять дефектный эмбрион? Сейчас все хорошо. Ничего не принимаю. Организм сам знает, что ему делать. И уж искусственные прогестероны ему не помощники. Это плацебо.

Посоветуйте пожалуйста как принимать правильно дюфастон и сколько дней пить. Пью 3 месяца и нет результата.

Дюфастон

Мне 46лет пила Дюфастон с февраля по сентябрь месяца с 15 по 25 день по две таблетки.в мае был один месяц перерыв …месячные были на 30 день ..киста увеличилась была 3мм стала 5 мм

Дюфастон

Мне 46лет пила Дюфастон с февраля по сентябрь месяца с 15 по 25 день по две таблетки.в мае был один месяц перерыв …месячные были на 30 день ..киста увеличилась была 3мм стала 5 мм

Киста яичника

Очень хорошо помог! на узи обнаружили кисту яичника, врач назначила Дюфастон, киста рассосалась. Более данный вопрос не возникал. Перед тем как принимать препарат обязательно обратитесь к врачу, одному препарат может помочь,а другому нет.

Хороший препорат

Этот препарат прописывают при лечении,при планировании беременности и сохранении беременности

дюфастон

Помогает при сбитом цикле

Добрый день. Была задержка 12 дней, врач прописала уколы дюфастона, на 3 дней месячные пришли. Планирую беременность, врач прописала пить дюфастон по 2 таблетки в день с 11 по 25 день цикла на протяжении 4 месяцев. Первый курс пропила, на второй к…

Здравствуйте, у меня Беременость 3-4 недели, болит низ живота 4 дня врач прописала дюфастон. Хочу узнать никак не навредит ли этот препарат малышу ?

Здравствуйте, с февраля этого года начала принимать дюфастон, по совету врача( не могу забеременеть несколько лет), выровнялся цикл, с мая 2019 стал 27-28 дней. Но беременность так и не наступала. Полностью огорчились в июле перестала пить дюфасто…

У меня прогестерон в июле был 8 мг/мл, сейчас у меня 7 недель беременности и мне назначили дюфастон 3 т в день до 10 недель, для поддержания, без узи и анализов, не вреден ли он в таком объеме?

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, уровень ХГЧ 310 , образование внутриматочное 6 мм. Какой приблизительно это срок и нужно ли начинать принимать прогестерон

Начала пить дюфастон по рецепту гинеколога месяц назад, так как с мужем планируем ребенка и у меня не регулярный менстуальный цикл. В том месяце все было хорошо, менструация наступила ровно через 28 дней. В этом месяце начала пиит с 15 дня цикла, …


Здравствуйте! подскажите пожалуйста в июле сделали гистероскопию, удалили полип! Уже второй цикл нет месячных! Гинеколог назначила принимать дюфастон с 5 по 25 день цикла! Как быть если их так и нет, уже второй месяц!

Добрый день. Скажите пожалуйста у меня цыкл 28 дней и очень регулярный. С прошлого месяца с 16 по 25 день пью дюфастон. В прошлом месяце пришли 27 днью. В этом нет уже 31 день но их нету. Врач сказал если задержка будет то удвоить дюфастон. Вот уж…

Здравствуйте, поставили диагноз Спкя, долго не было месячных, чтобы они пошли прописали Дюфастон, на третий день с момента приема таблеток пошли месячные, но очень обильные и со сгустками, раз в 2-3 часа менять нужно прокладку. Переодические боли …

Здравствуйте! 5 неделя беременности, угроза прерывания, были кровянистые выделения. Назначен Дюфастон 3 раза в сутки по 1 таблетке.
Вырвало спустя 2 часа после приема последней таблетки
. Стоит ли пить дополнительную?

Принимаю дюфастон с 16по 25 день цикла
10мг утро/вечер(конкретно в 10.00 и 22.00). Вчера пропустила приём таблетки в 22.00 и выпила её аж в 06.00 след. дня(то есть сегодня), как сказано в инструкции(если пропустили, выпейте как можно быстрее)
Во…

Я беременна, акушерский срок 7-8 недель, по УЗИ 5-6 недель. 4 дня назад началась коричневая мазня, скудные выделения коричневого цвета. Врач назначил дюфастон 4 табл. сразу и потом по 1 три раза в день. Сегодня опять была у врача, опять сказали пр…

История болезни началась еще в феврале месяце. Была задержка менструации на две недели, в ходе обследования выяснилось, что имеется киста левого яичника и поликистоз правого яичника, а так же узел в щитовидной железе. Пила Тазалок и йод 4 месяца. …

Здравствуйте! Как нужно принимать дюфастон при планировании беременности, если цикл длится 30 дней?

Добрый день! Назначил врач препарат Дюфастон, в связи с пониженным прогестрероном в следствии чего происходят большие задержки месячных и нет возможности зачать ребенка. Я знаю что нужно пить его с 16 дня цикла. Но вопрос заключается в следующем: …

Здравствуйте. Мой гинеколог назначила мне лечение после узи. Прописала пить дюфастон при цикле 28 дней с 16 дня по 25. Я запуталась по циклу и неправильно сказала на самом деле 30 дней цикл, с какого дня теперь мне начинать и заканчивать приём дюф…

Здравсвуйте, помогите пожалуйста. Пол года лечила горм фон дюфастоном, прогиновой и фемастоном. Сейчас пью 3 месяца циклодинон. Цикл немного сбился, а сейчас начались на 21 день. Что мне делать? Пить кровоостанавливаюшие?

Здравствуйте, 3 месяца назад была задержка , выявили кисту , 2 раза месячные шли в срок потом, сейчас задержка у меня 10 дней тест отрицательный, ХГЧ 0.14 можно ли принимать сейчас Дюфастон? Сколько ?

Добрый вечер, боремся с бесплодием уже более трех лет, в апреле этого года мне была сделана лапароскопия при СПКЯ, был назначен дюфастон с 16дц. Месячные шли четко после отмены дюфастона через 2-3 дня. В этом месяце была овуляция четко по тесту 2 …

После УЗИ появились светло розовые выделения и несильная тянущаяся боль в низу живота. Беременность 3-4 недели. После УЗИ прошли сутки. Пью Дюфастон, фолацин и колю Клексан 0,2 мг

Здравствуйте, у меня эндометриоидная киста левого яичника , небольшая
На 16 день цикла начались выделения, коричневые сгустки , что это?
Принимаю дюфастон с 5 по 25 день цикла

Здравствуйте! Я лечу лимфому и мой гематолог отправил меня к гинекологу, чтобы та назначила мне препарат, который будет защищать яичника во время химиотерапии. Мне был назначен Дюфастон. Недавно была у другого гинеколога и она сказала, что Дюфасто…

Предстоит сдача общего анализа крови. Беременность 12 недель. Принимаю Дюфастон и Эутирокс по часам. Можно ли принимать эти гормональные препараты утром перед сдачей анализа? Или принять их после сдачи анализа?

Добрый день! У меня сбой цикла, месячные приходят каждые 14 дней. Врач назначил пить дюфастон с 12 дня цикла, но в инструкции сказано, что препарат применяется при задержке цикла, а не наоборот. Безопасно ли пить дюфастон в моей ситуации

Добрый день! Мне 31 год. Не рожала, абортов не было. С января 2019 года хотела бы начать беременеть. На данный момент имеется миома (4 узла: 8*6мм, 10*7,5мм, 13*11мм, 5*12мм.). Анализы по гормонам: 1) Дигидротестостерон в сыворотке 672,1; 2) Тест…

Здравствуйте! сегодня 5 день задержки месячных, была на УЗИ поставили поликистоз яичников, сказала пить Дюфастон, а я не помню как его принимать, помогите рассчитать на какой день начинать него пить?

Добрый день,
Мне 29 лет. Задержка 10 дней. Тест отрицательный. После бега разболелка живот- чуть не потеряла об боли сознание. Пришла домой, думала начались месячные так как пошла кровь. Сейчас идут только коричневые выделения. Пять дней назад си…

Добрый день. Достаточно долго принимала ок (джес +), около 3 лет. На консультации с гинекологом мы их отменили и врач выписала дюфастон на пол года для восстановления цикла, во время приёма цикл был не регулярный, после окончания курса в пол года,…

Здравствуйте. Не могу забеременеть. Что делать. Помогите пожалуйста

Здравствуйте! Мне назначили пить дюфастона с 16 дня цикла, но я начала его пить с 8 дня! Что делать?

2 месяца назад, после длительных задержек началось не сильное, но кровотечение, после гистологии, после чистки, результат был плох, прописали бусерелин — депо, в первый день менструации, но она так и не наступила, пропила дюфастон, по 2 тб в день,…

Здравствуйте. У меня такая проблема. Ну начну все сначала. В 2019 году произошла задержка месячных, на тот момент мне было 18 лет. Сходили на узи. Обнаружили кисту. После она рассосалась и мне назначили КОК. Первый месяц я пила регулон, он мне не …

Добрый день. Сегодня была на приеме у врача по беременности. Срок 33 недели. Чувствую себя хорошо. Анализы жорошие. Болей ни в пояснице ни в животе нет. Единственное переодически напрягается живот. За день раз 7. Кода встаю с кровати, или кода х…

Здравствуйте! 25.06.19 года. 3 года пила регулон. Весной перестала 2 месяца был нестабильный цикл. После наладился 28-30 дней. С мужем решили подумать о втором ребёнке. 25.06.19 года были последние месячные. При ПА не предохранялись. Но вот уже 2…

Добрый вечер. Долгое время не было месячных, не беременна, врач прописал пропил Дюфастон 10 дней, пропила, но они так и не пришли

Задерживаются месячные, 29л, беременности никогда не было, врач поставил диагноз после УЗИ — диффузные изменения яичников, с остальным все в порядке, гормоны пить начала, проблемы с венами, прописали потом тайм фактор и дюффастон.. Можно ли их при…

Здравствуйте, Подскажите пожалуйста, сегодня первый день задержки, тест показывает вторую слабую полоску, есть выделения коричневые, но не много. можно ли начать принимать Дюфастон, и как принимать?

Здравствуйте, мне врач прописал пить дюфастон для сохранения беременности 3 раза в день, 14 дней, я пропила 2 недели, осталось 6 таблеток на 2 дня. Подскажите пожалуйста, нужно допивать последние таблетки???
В интернете пишут , что нельзя резко п…

Здравствуйте, мне прописали дюфастон для восстановления менструального цикла. Назначали пить 14 дней по 1 таблетки 2 раза в день. Я их пропила. Последний день приёма был 19.08. 23.08 Вечером начались мажущие выделения, 24.08 уже пошла кровь. Мне н…

Здравствуйте. у меня почти 3 мес. не было месячных. до этого 3 раза с циклом в 2 нед. я обратилась к врачу. мне назначили Дюфастон по 1 т. 2 р. в день в течение 10 дней. через пять дней у меня начались месячные, я прекратила прием препарата. на тр…

Здравствуйте, планируем 2 ребенка, месяц назад отменили гормональный препарат мидиану, назначили дюфастон, пропила с 15 по 25 день месячных . Сегодня 3 день задержки, тест отрицательный. Сколько дней задержки норма?

Здравствуйте! У меня нерегулярный цикл, сделала узи(фото прилагается). Гинеколог выписывала дюфастон, но пропив 3 месяца цикл так и не наладился? Что можете мне сказать по узи? Всё серьёзно? Хочется в будущем детишек. Спасибо.

Здравствуйте, поставили диагноз, железисто-кистозная гиперплазия, Хронический эндометрит, Хронический цервит.. Врач прописала дюфастон с 5 дня цикла, но я сейчас не знаю начинать пить или нет.. начались выделения коричневые мажет немного и все .. …

Здравствуйте очень хочу забеременеть. Прям так серьёзно задумываться с мужем начали месяц назад. Была на приёме у гинеколога, УЗИ показало все хорошо. Она мне сказала чтобы два месяца я пила миоферт и пол года дюфастон с 16 по 25 день цикла. Год н…

Доброго вечера . Очень хочу второго ребёнка
Мужу сказала , что беременная ещё в том месяце , симптомы были очень выраженные . 7 августа так же был ПА и до него очень резало внизу живота . 10 августа пришли мс
Потому как я скрыла , что не берем…

Добрый день!
Хотела бы уточнить некоторые детали.
Вчера по УЗИ поставлена фолликулярная киста.
Фото всех документов и УЗИ прилагаю.
Вопрос в том, какие должны быть меры предосторожности — отсутствие физнагрузки, половой жизни, что-то еще?
На…

Добрый день!
Хотела бы уточнить некоторые детали.
Вчера по УЗИ поставлена фолликулярная киста.
Фото всех документов и УЗИ прилагаю.
Вопрос в том, какие должны быть меры предосторожности — отсутствие физнагрузки, половой жизни, что-то еще?
На…

Добрый день. Принимаю дюфастон. Но нужно сдать РДТК-тест на другие лекарства (анестетики). Является ли прием дюфастона противопоказанием для этого анализа. И через какое время после окончания приема можно делать РДТК-тест. Спасибо.

Добрый вечер! я прекратила принимать Дюфастон, цикл нарушился, менструация была очень скудная, шла 10 дней, сейчас через 11 дней опять начались мажущие выделения, на УЗИ ничего страшного не видят просто сбился цикл, как тогда его настроить?

Подскажите сказали снижать дюфастон с 3х до 2х таблеток, и оставалось 1 раз выпить четвертинку и наследующий день 2 таблетки но я выпила целую как быть теперь

  • Ожидание 26 минут

    1 ответ врача

  • Ожидание 6 минут

    2 ответа врачей

  • Ожидание 2 минуты

    3 ответа врачей

  • Ожидание 9 минут

    3 ответа врачей

  • Ожидание 7 минут

    1 ответ врача

  • Ожидание 20 минут

    4 ответа врачей

  • Ожидание 5 минут

    8 ответов врачей

Новые отзывы

Расскажу в крации. Моему супругу было 33 года. Заболела спина невролог ввела дюпроспам сразу же начались сильные судуроги, кулаки в кровь. Остановк…

подробнее

Александра

22 сент. 22:30

Мне назначили Панарив от ВПЧ, а это серьезный диагноз! Делала все по инструкции и указаниям врача. От лечения толку было ноль...

подробнее

На фоне стресса я всегда буквально разваливаюсь, и интимная сфера страдает в первую очередь. Поэтому теперь я если предвижу на работе сложный перио…

подробнее

Таблетки, покрытые оболочкой, Solvay Biologicals B.V.

Отзывы

Продам итальянский Дюфастон, качество намного лучше, чем у нас. Есть новые 4 пачки, покупала в Италии для себя с запасом, но курс закончила и есть лишние. По всем вопросам в ЛС, Украина , Одесса

Пью дюфастон только 3-й день, и каждые 15 минут бегаю в туалет по маленькому. Это нормально?

Мне назначила этот препарат врач вместо Утрожестана при беременности 1 триместр потому что ей так захотелось. При приеме Утрожестана чувствовала себя прекрасно. Когда начала принимать Дюфастон начались боли в области яичников, потом начали болеть почки. В результате выкидыш на 10 неделе. Врач категорически отрицала, что это от её назначений. После выписки из больницы мне снова назначили Дюфастон. Решила попробовать. В результате на следующий день приема начались жуткие боли внизу живота. По моему горькому опыту больше слышать про этот препарат не хочу. А врачи его без разбору назначают практически всем.

Один месяц пила дюфастон больше не хочу и не буду. Бвли боли в левом яичники пока пила. То нарастает то уходит.месячные с болью пришли кетарол помог через 20 минут. И еще полипы от него растут. Извените но мне мое здоровье дороже. Лучше без детей чем сдохнуть раньше времени.

Пила по назначению, когда попала с воспалением в больницу. Про эффект сказать ничего не могу, так как пила всего неделю. Перёд и во время беременности не пила.

Пила недолго по назначению врача, побочный эффект — сильное изменение настроения, с Дюфастоном я другой человек, поменяли на Утрожестан, всё ок.

Все 3 беременности пила в 1 триместре, недель до 16, потом снижала постепенно. В 1 беременность была угроза и выписывал гинеколог, во 2 и 3 начинала пить сама ещё на этапе планирования, для подстраховки. В общем, помогает сохранить беременность. Только цена не нравится, дороговато.

Мне от него очень плохо, прям чуть ли не рвало, пила по назначению врача перед беременность. Отменили, назначили Утрожестан, тоже не айс, но полегче если перорально, а инвагинально молочница

Я в первую беременность Дюфастон пила чтобы сохранить беременность. А второй раз когда забеременела все итак хорошо было, ничего не пила беременная, не было угроз никаких, легко отходила, легко родила. Единственное, еще во время планирования Овариамин пила по рекомендации врача, может и он так повлиял.

Обсуждение препарата Дюфастон в записях мам

которых понижен собственный эстроген. Избыток этого гормона приводит к лопанью яйцеклетки раньше времени.Во время приема шалфея при недостатке прогестерона в 1-й фазе можно принимать Дюфастон или Утрожестан.Следует помнить об умеренности в использовании шалфея: может появиться аллергия, большие дозы могут привести к отравлению.При приёме шалфея 1-я фаза может, как увеличиваться, так и уменьшаться, это зависит от уровня собственного эстрогена в крови. Для того чтобы пить шалфей нужно знать свои гормоны в первой фазе. И самое главное: занимаясь таким самолечением, нужно прислушиваться к своему организму, он сам намекнет какой-нибудь пробочкой, что что-то не так.Наиболее часты …

которых понижен собственный эстроген. Избыток этого гормона приводит к лопанью яйцеклетки раньше времени.Во время приема шалфея при недостатке прогестерона в 1-й фазе можно принимать Дюфастон или Утрожестан.Следует помнить об умеренности в использовании шалфея: может появиться аллергия, большие дозы могут привести к отравлению.При приёме шалфея 1-я фаза может, как увеличиваться, так и уменьшаться, это зависит от уровня собственного эстрогена в крови. Для того чтобы пить шалфей нужно знать свои гормоны в первой фазе. И самое главное: занимаясь таким самолечением, нужно прислушиваться к своему организму, он сам намекнет какой-нибудь пробочкой, что что-то не так.Наиболее ч…

которых понижен собственный эстроген. Избыток этого гормона приводит к лопанью яйцеклетки раньше времени.Во время приема шалфея при недостатке прогестерона в 1-й фазе можно принимать Дюфастон или Утрожестан.Следует помнить об умеренности в использовании шалфея: может появиться аллергия, большие дозы могут привести к отравлению.При приёме шалфея 1-я фаза может, как увеличиваться, так и уменьшаться, это зависит от уровня собственного эстрогена в крови. Для того чтобы пить шалфей нужно знать свои гормоны в первой фазе. И самое главное: занимаясь таким самолечением, нужно прислушиваться к своему организму, он сам намекнет какой-нибудь пробочкой, что что-то не так.Наиболее часты …

Краткое описание

Дюфастон (МНН – дидрогестерон) — оральный контрацептив, являющийся искусственно синтезированным аналогом женского полового гормона прогестерона. По своему молекулярному строению, химическим свойствам и фармакологическому эффекту он практически идентичен естественному прогестерону. Важно, что, не будучи производным мужского полового гормона тестостерона, препарат не проявляет андрогенные и анаболические эффекты, присущие многим прогестинам. Кроме того, Дюфастон лишен и эстрогенной активности. Препарат используется в заместительной гормональной терапии в период климактерия в качестве прогестагенного компонента. Дидрогестерон создает благоприятные условия для положительного влияния эстрогенов на жировой обмен, но, в отличие от последних, не оказывает негативного воздействия на систему свертывания крови. Свойственная препарату избирательность воздействия на эндометрий предупреждает вероятность его гиперплазии и карциногенеза на фоне повышенной концентрации женских половых гормонов. Дюфастон показан к применению во всех случаях дефицита собственного прогестерона. Как такового контрацептивного действия он не имеет (как это ни парадоксально звучит, учитывая фармакологическую группу дидрогестерона). Лечебный эффект препарата достигается без угнетения овуляции или подавления менструальной функции.

Принимая препарат, женщина сохраняет за собой возможность зачать и выносить ребенка.

Отмечающиеся у некоторых женщин кровянистые выделения между менструациями на фоне приема Дюфастона (это явление характерно для первых месяцев лечения) можно предупредить увеличением его дозы. При возникновении кровотечения после окончания медикаментозного курса рекомендуется провести исследование биоптата эндометрия, чтобы исключить риск малигнизации. При совместном приеме препарата с эстрогенами следует очень серьезно отнестись к противопоказаниям последних, внимательно изучить историю болезни, а во время фармакотерапии необходимо регулярно проводить мониторинг индивидуальной переносимости проводимой гормональной терапии. Врач должен сообщить женщине о том, при каких изменениях молочных желез ей следует обратиться за медицинской консультацией. Маммографическое исследования и другие диагностические мероприятия необходимо осуществлять в рамках общих скрининговых программ. Медицинский мониторинг показан, в частности, при наличии в истории болезни прогестеронзависимых новообразований, при их прогрессировании в течение предыдущего курса заместительной гормональной терапии, а также во время беременности. Женщинам с наследственной непереносимостью или мальабсорбцией галактозы Дюфастон принимать не следует.

Фармакология

Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых андрогенных прогестагенов.

Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Являясь прогестагенным компонентом заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени.

Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона.

Препарат не имеет контрацептивного действия.

При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч после приема внутрь.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 97%.

Метаболизм

Дидрогестерон метаболизируется в печени путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме 16-α углеродного атома.

Выведение

Выводится с мочой от 56 до 79% преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия неизмененного вещества не обнаружено. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Данных о задержке в организме или усилении действия дидрогестерона у пациентов с нарушениями функции почек не поступало.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой «155» с обеих сторон от риски.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 111.1 мг, гипромеллоза — 2.8 мг, крахмал кукурузный — 14 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.4 мг, магния стеарат — 0.7 мг.

Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) — 4 мг.

14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт
. — блистеры (6) — пачки картонные.
14 шт
. — блистеры (8) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) — по 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.

При угрожающем аборте назначают 40 мг однократно, затем — по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.

При предменструальном синдроме — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При дисменорее — по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла.

При нерегулярной менструации — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При аменорее назначают эстрогены 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон® по 10 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней.

Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон® по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон® назначают по 10 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон® назначают в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Дюфастон® не сообщалось.

Лечение: при случайном приеме в дозе, значительно превышающей терапевтическую, рекомендуется промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении с Дюфастоном индукторы микросомальных ферментов печени (такие как фенобарбитал, рифампицин) могут ускорить метаболизм дидрогестерона и уменьшат эффективность препарата.

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях — реакции гиперчувствительности.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко — незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.

Со стороны половой системы: в редких случаях — прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы); повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко — отек Квинке.

Прочие: очень редко — периферические отеки.

Показания

Прогестероновая недостаточность

Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:

  • эндометриоз;
  • бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
  • угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);
  • предменструальный синдром;
  • дисменорея, нерегулярные менструации;
  • вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);
  • дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия

  • для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Дюфастона при беременности по показаниям.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции почек

В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.

Особые указания

У некоторых пациентов могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые могут быть предотвращены путем увеличения дозы препарата.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Перед началом проведения ЗГТ следует собрать полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

При проведении ЗГТ точная оценка риска и пользы определяется со временем.

Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных маточных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

Требуется тщательное клиническое обследование при указании в анамнезе на прогестерон-зависимую опухоль (например, менингиому), а также в случае ее прогрессирования при беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.

Не следует назначать Дюфастон® больным с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами.