Дюфалак: инструкция по применению, дозировка взрослым
Одним из самых эффективных средств для лечения запоров считается лактулоза. Благодаря своему механизму действия, доказанной эффективности и высокой безопасности препараты на ее основе успешно применяются в лечении не только взрослых пациентов, но и детей, а также беременных женщин. На российском рынке лидером среди всех препаратов с лактулозой является Дюфалак. Мы подробно рассмотрим инструкцию по применению сиропа Дюфалак от запора взрослыми пациентами и детьми.
Дюфалак эффективен и безопасен (при правильном приеме), может использоваться как взрослыми, так и детьми
Состав и описание
Дюфалак выпускается в форме сиропа, в 100 мл которого содержится 66,7 лактулозы.
Препарат имеет вид вязкой прозрачной жидкости, от бесцветного до светло-желтого цвета со сладким вкусом.
Механизм действия
Микрофлора толстого кишечника расщепляет лактулозу на органические низкомолекулярные кислоты. Это вызывает повышение осмотического давления и снижение рН, что, в свою очередь, способствует увеличению объема и размягчению каловых масс, стимуляции кишечной перистальтики. В результате этих процессов восстанавливается естественный механизм опорожнения кишечника.
Лечебное действие Дюфалака при печеночной энцефалопатии объясняется следующими эффектами препарата:
- способствует росту ацидофильной микрофлоры в толстом кишечнике, которые подавляют активность протеолитических бактерий;
- смещает водородный показатель в кислую сторону, что облегчает перевод молекул аммиака в ионную форму;
- делает более активной жизнедеятельность микробной флоры кишечника, использующей аммиак для синтеза белка;
- повышает осмотическое давление и тем самым оказывает слабительное действие, выводя из кишечника токсические продукты.
По отзывам врачей и пациентов, прием Дюфалака и его аналогов оказывает быстрый лечебный эффект при дисбактериозе кишечника. Это объясняется тем, что лактулоза является пребиотиком, то есть веществом, усиливающим рост лактобактерий и бифидобактерий. Они, в свою очередь, подавляют развитие потенциально патогенной микрофлоры, в частности, клостридий и кишечной палочки.
При приеме внутрь лекарство не всасывается в системный кровоток и в практически неизмененном виде достигает толстого кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой. При приеме в дозе свыше 40–75 мл Дюфалак частично выводится из организма в неизмененном виде.
Показания к применению
В соответствии с инструкцией показаниями к назначению Дюфалака являются:
- нормализация физиологического ритма дефекации (лечение запора);
- размягчение стула при ряде заболеваний (анальная трещина, состояния после операций на прямой кишке, геморрой, острый инфаркт миокарда);
- печеночная энцефалопатия (препарат может применяться как для профилактики, так и лечения печеночной комы).
Противопоказания
Основными противопоказаниями к использованию Дюфалака являются:
- глюкоза-галактозная мальабсорбция;
- дефицит лактазы;
- непереносимость фруктозы или галактозы;
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
- кишечная непроходимость;
- риск перфорации или перфорация полых органов желудочно-кишечного тракта;
- галактоземия.
При недиагностированных ректальных кровотечениях, наличии илеостомы или колостомы Дюфалак следует применять только в крайних случаях и с большой осторожностью.
Применение при беременности и лактации
Лактулоза не всасывается в кровоток и не оказывает системного влияния на организм. Поэтому препарат может применяться в период беременности и грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Дюфалак принимают внутрь в неразведенном или разведенном виде. Предназначенную на один прием дозу необходимо проглотить, не задерживая в полости рта.
Лекарство желательно принимать в одно и то же время, с едой или после приема пищи.
Во время курса лечения слабительными средствами, в том числе и лактулозой, пациент должен пить достаточное количество жидкости (не менее 6-8 стаканов воды в день).
Для правильного дозирования лекарственного средства необходимо использовать мерный колпачок, прилагаемый к каждому флакону препарата.
Читайте также:
10 причин включить в рацион сливочное масло
9 полезных продуктов, о которых незаслуженно забыли
Разгрузочные дни: вред или польза
Сколько и как правильно принимать Дюфалак при запоре
Суточная доза препарата должна приниматься однократно. При лечении пожилых пациентов и детей допускается ее разделение на два приема.
Слабительный эффект обычно развивается на 2-3 сутки от начала лечения. В зависимости от реакции организма первоначальная дозировка может быть изменена лечащим врачом.
Примерные дозы препарата, рекомендованные в инструкции производителя, представлены в таблице:
Дозировка при печеночной энцефалопатии
Препарат хорошо помогает в комплексном лечении печеночной энцефалопатии. Первоначальная доза для взрослых составляет 30-45 мл, это количество должно приниматься через каждые 6-8 часов. В дальнейшем переходят на поддерживающую индивидуальную дозировку, которая должна обеспечивать мягкий стул не более трех раз в сутки.
Детям и подросткам Дюфалак для лечения печеночной энцефалопатии не назначается, так как нет данных об эффективности и безопасности подобной терапии у данной категории пациентов.
Применение у пожилых лиц и пациентов с почечной недостаточностью
Учитывая, что системное воздействие на организм лактулозы незначительно, не требуется уменьшения дозировки при назначении Дюфалака пациентам с хронической почечной недостаточностью и лицам пожилого возраста.
Побочное действие
Первые несколько дней приема препарата у пациентов может наблюдаться метеоризм (вздутие живота). При продолжении курса лечения это явление проходит самостоятельно.
При применении больших доз Дюфалака у пациентов может развиться диарея, приводящая к развитию нарушений водно-солевого баланса.
Передозировка
При приеме большой дозы лекарственного средства возможно возникновение следующих симптомов:
- диарея;
- боль в животе;
- тошнота, рвота.
Лечение заключается в полной отмене препарата или уменьшении дозировки. При выраженной рвоте и диарее может потребоваться проведение оральной регидратации или инфузионной терапии, направленных на устранение нарушений водно-солевого баланса.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Какие-либо данные о взаимодействии лактулозы с иными препаратами на сегодняшний день отсутствуют, так как подобные исследования не проводились.
Особые указания
Если прием препарата в течение 2-3 дней не приводит к должному терапевтическому эффекту, пациенту следует проконсультироваться с врачом, так как в этом случае, возможно, понадобиться увеличить дозировку.
В составе Дюфалака имеется небольшое количество связанных сахаров:
- фруктоза;
- лактоза;
- эпилактоза;
- галактоза.
В 5 мл сиропа Дюфалак содержится 0,075 ХЕ (хлебных единиц). Это необходимо учитывать при назначении препарата (особенно в больших дозах) пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Любые слабительные средства, в том числе и на основе лактулозы, при лечении детей должны применяться только при наличии показаний и по назначению лечащего врача. Во время терапии у них могут возникать расстройства рефлекса опорожнения толстого кишечника.
Препарат не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и выполнение работы, требующей повышенной концентрации внимания.
Форма выпуска
Выпускается в виде сиропа с содержанием в каждом мл 667 мг лактулозы. Разливается в полиэтиленовые флаконы белого цвета с полипропиленовой крышкой (с контролем первого вскрытия) объемом 200, 500 и 2019 мл. Сверху крышки надет небольшой колпачок, служащий мерным стаканчиком для дозирования препарата.
Дозу препарата удобно отмерять с помощью прилагающегося мерного стаканчика
Также Дюфалак выпускается упакованным по 15 мл в одноразовые двуслойные пакетики из алюминиевой фольги и полиэтилена. Пакетики с препаратом упаковывают по 10 штук в картонные коробки.
Условия хранения
Сироп хранят в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
Срок годности препарата составляет 3 года от даты выпуска. По истечении срока годности принимать его не следует.
Условия отпуска из аптек
Реализуется в аптечных сетях в отделах безрецептурного отпуска товаров.
Елена Минкина
Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 2019 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Знаете ли вы, что:
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2019 инородных предметов.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 2019 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Пребиотики: что это такое и как помогают справиться с дисбактериозом
Правильное, сбалансированное питание — залог долголетия и отличного здоровья. Профилактика многих заболеваний заключается, прежде всего, в тщательном пересмотре…
Дюфалак – это слабительный препарат, который получил широкое распространение за счет мягкого воздействия в сочетании с эффективностью.
Данное средство производится в Нидерландах. Действующее вещество влияет на состояние стенок кишечника, помогает справиться с запорами.
На этой странице вы найдете всю информацию о Дюфалак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Дюфалак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Слабительное средство.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Цены
Сколько стоит сироп Дюфалак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.
Форма выпуска и состав
«Дюфалак» выпускается в виде вязкого сиропа, бесцветного или светло-желтого.
- Основным действующим веществом является лактулоза, ее содержание в 100 мл сиропа составляет 66,7 г. Вспомогательный компонент препарата – очищенная вода.
Сироп выступает во флаконах по 200, 500 мл, есть даже литровые. Дополнительно для удобства емкость снабжают мерным стаканом. Другая возможная форма выпуска – одноразовые пакетики по 15 гр, десять штук в упаковке.
Фармакологический эффект
Дюфалак оказывает гиперосмотическое слабительное действие, усиливает перистальтику кишечника, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, а также помогает выведению из организма ионов аммония.
Кишечная флора толстой кишки расщепляет лактулозу на органические кислоты, которые снижают рН, и повышает осмотическое давление. Как следствие, объем кишечного содержимого увеличивается, что стимулирует перистальтику и влияет на консистенцию стула. По отзывам Дюфалак эффективно помогает избавиться от запора и восстановить физиологический ритм опорожнения кишечника.
В качестве пребиотического средства лактулоза стимулирует рост полезных бактерий, в частности лактобактерий и бифидобактерий, тогда как рост потенциально опасных бактерий, таких как Escherichia coli и Clostridium spp., наоборот, подавляется. В итоге это обеспечивает более благоприятный баланс микрофлоры кишечника.
Показания к применению
Основным в списке является выраженный хронический запор. Также препарат используют для размягчения стула в медицинских целях при геморрое или перед операцией на толстой кишке или анальном проходе.
Помимо этих основных показаний существует еще несколько факторов, при которых требуется применение Дюфалака:
- профилактическое лечение при печеночной энцефалопатии, коме или прекоме;
- болевой синдром, появившийся в результате удаления геморроидальных шишек;
- дисбактериоз или энтерит в случаи возникновения на фоне сальмонеллеза;
- синдром гнилостной диспепсии при остром пищевом отравлении у ребенка;
- колиты и полипы толстой кишки.
Противопоказания
Запрещается принимать препарат Дюфалак в случае:
- галактоземии;
- колостомы и илеостомы;
- непроходимости кишечника по разным причинам;
- подозрения на острый аппендицит;
- повышенной индивидуальной чувствительности к составляющим лекарства;
- наследственной или приобретённой непереносимости действующих веществ;
- ректальных кровотечений не геморроидального генеза;
- сахарного диабета (этот пункт не есть прямым запретом к применению препарата, но перед употреблением нужно получить консультацию врача).
Применение при беременности и лактации
Лактулоза является безопасным компонентов для женщин в период ожидания ребенка и кормления его грудным молоком, поэтому Дюфалак показан при необходимости. Применение мамой лекарственного средства не отражается на состоянии плода или новорожденного, но дозировки и регулярность приема необходимо согласовать с наблюдающим врачом.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что дозы Дюфалака при лечении запоров и для размягчения стула в медицинских целях представлены в таблице.
Пациенты | Начальная доза | Поддерживающая доза |
Взрослые | 15-45 мл | 10-25 мл |
Дети 7-14 лет | 15 мл | 10 мл |
Дети 3-6 лет | 5-10 мл | 5-10 мл |
Дети до 3 лет | 5 мл | 5 мл |
Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.
Препарат рекомендуется принимать 1 раз/ утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня (это свойственно действию лактулозы). Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.
При лечении печеночной комы и прекомы начальная доза – по 30-45 мл сиропа 3 Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, при которой мягкий стул наблюдается максимально 2-3 из расчета, чтобы показатель pH каловых масс находился в пределах 5.0-5.5.
В острых случаях Дюфалак можно назначать в виде клизм в соотношении 300 мл сиропа Дюфалак и 700 мл воды.
Через сколько действует Дюфалак?
Проявление лечебного эффекта напрямую зависит от применения определенной дозировки и заболевания, против которого проводится терапия. Кроме того, Дюфалак характеризуется мягким воздействием, поэтому очень быстрым его назвать нельзя.
Желаемый результат появляется спустя 4-12 часов после приема. При ответе на вопрос, как быстро действует Дюфалак, отмечаются случаи, когда ждать приходится даже около суток. У ребенка же обменные процессы протекают гораздо быстрее, поэтому действие Дюфалак у них проявляется уже спустя пару часов.
Побочные эффекты
Применение Дюфалака в первые дни лечения может спровоцировать метеоризм (повышенное газообразование). Этот симптом через несколько дней исчезает самостоятельно.
Возможно появление побочных действий со стороны нервной системы: редко – судороги, головная боль, головокружение. В редких случаях отмечаются аллергические реакции; аритмия, миалгия, повышенная утомляемость, слабость.
Передозировка
При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.
Особые указания
В случае отсутствия эффекта от приема препарата в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.
- Не следует применять при болях в животе, тошноте, рвоте без верификации диагноза.
- С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, особенно при воспалительных поражениях толстой кишки.
- При длительном лечении (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.
- Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.
- С осторожностью применяют у пациентов с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях лечение следует начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма.
При появлении диареи прием лактулозы следует прекратить.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.
При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.
Отзывы
Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Дюфалак:
- Виктор. Принимал его пол года. По причине лечения гастрита и сопутствующего запора. Не важно работает препарат. Его главное достоинство что он безопасный, но малоэффективный. Чем дольше принимать тем хуже помогает. Тем больше надо увеличивать дозу для результата. Начинал с дозы 30-35 мг через 5 месяцев приема уже 60мг с трудом помогало. Работает грубо. Или просто выталкивает жесткий кал или не работает или при увеличении дозы бегаешь несколько раз в день с поносом. Явно устаревший препарат – не идеальный. Скорее больше для маленьких детей. При большой дозе начинает раздражать желудок.
- Виктория. Давала дюфалак дочке в три месяца по совету педиатра. Были запоры. Сиропчик вкусный, малышка выпивала с удовольствием, НО!!!! Действие препарата меня совершенно не устроило. У ребёнка начались сильнейшие газы, животик бродил и болел. Само слабительное действие начиналось минимум через сутки после приёма! В итоге так и выкинула данный препарат, пришлось искать другие варианты.
- Ксения. После родов было много швов и для размягчения стула купила “Дюфалак” по рекомендации подруги. За время беременности отвыкла от сладкого (было отвращение), и не понравился приторно-сладкий вкус, а по поводу действия препарата, то помогает хорошо, не заставляет долго ждать и не вызывает привыкания. Также педиатр назначал его моему ребёнку. Нам не подошла молочная смесь, и был нарушен стул, мы пропили курс 2 недели, и стул восстановился, ребёнок ходит в туалет каждый день или через день.
- Галина. Замечательное средство! Спасательный круг при беременности и после родов. Мне очень хорошо подошел. Были швы и каждый поход в туалет по большому возносил к мечтам о клизме… Вспомнила о Дюфалаке и все наладилось уже само через неделю. А по самой беременности через 2 недели.
Ребенку моему тоже помогает сходить. Единственное можно отметить, не всем идет, у моей подруги ад адский начался с метеоризмом и болями, вот тогда я узнала, что такое побочка. У самой то не было. Очень сладкий, терпимый привкус, но действенный.
Аналоги
Практически все средства со слабительным эффектом, которые считаются аналогами Дюфалака, содержат в своем составе лактулозу. Именно данное вещество способствует размягчению стула.
- Нормазе. Приятный на вкус сироп без цвета. Выпускается в небольшой стеклянной бутылочке, есть ложечка-дозатор.
- Лактулоза. Можно с полной уверенностью сказать, что это лучший из аналогов. Выпускается в виде сухой субстанции или сиропа. Запрещается пить средство при сильном заторе кишечника и подозрении на наличие аппендицита.
- Гудлак. Приятный сироп с карамельным привкусом, можно давать новорожденным по назначению врача. Предварительно необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на компоненты состава средства.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Срок годности сиропа Дюфалак составляет 3 года с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.