Для чего назначают уколы Кокарбоксилаза: инструкция по применению, цена


Кокарбоксилаза является химическим производным витамина В1 (тиамин). Она используется для улучшения тканевого дыхания, лечения различной патологии нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также выраженной интоксикации организма различными ядами.

Форма выпуска и состав

Препарат Кокарбоксилаза выпускается в лекарственной форме порошок (лиофилизат) для приготовления раствора для парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения. Он представляет собой белую пористую субстанцию со слабым специфическим запахом. Основным действующим веществом препарата является кокарбоксилазы гидрохлорид. Его содержание в 1 ампуле составляет 50 мг. Вспомогательным компонентом порошка является карбонат натрия.

Порошок Кокарбоксилаза для приготовления раствора для парентерального введения содержится в стеклянных ампулах с количеством действующего вещества 50 мг. Картонная пачка содержит 5 или 10 ампул с лиофилизатом и 5 или 10 ампул с растворителем для приготовления раствора, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Кокарбоксилаза является ко-ферментом, который образуется в организме человека из витамина В1. Она входит в состав значительного количества внутриклеточных ферментов, которые катализируют процессы расщепления органических веществ при участии кислорода (процессы тканевого дыхания) и утилизацию энергии. В первую очередь такие процессы включают карбокслиирование и декарбоксилирование пировиноградной кислоты и кетокислот, синтез нуклеиновых оснований, который являются структурной основой ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) и РНК (рибонуклеиновая кислота), белков и липидов. За счет этого кокарбоксилаза при ее попадании в организм улучшает процессы усвоения углеводов тканями и клетками, трофику структур и тканей нервной системы, улучшает функциональную активность сердечно-сосудистой системы. Дефицит кокарбоксилазы в организме человека приводит к накоплению пировиноградной и молочной кислоты в крови, что вызывает снижение ее рН в кислую сторону с развитием метаболического ацидоза.

Кокарбоксилаза, после ее парентерального введения, в организме не накапливается, выводится с мочой.

Показания к применению

Парентеральное введение препарата Кокарбоксилаза показан при ряде патологических процессов со стороны различных органов и систем, которые включают:

  • Ацидоз крови диабетического происхождения – изменение рН среды крови в кислую сторону вследствие нарушения углеводного обмена при сахарном диабете и скоплении в организме пировиноградной, молочной кислоты.
  • Дыхательный ацидоз, который развивается при дыхательной недостаточности вследствие повышения уровня углекислого газа в крови.
  • Кома и прекоматозные состояния различной природы происхождения, в частности печеночная или диабетическая кома.
  • Комплексное лечение почечной и печеночной недостаточности.
  • Патология сердца, которая сопровождается развитием различных типов аритмий (нарушение частоты и ритма сокращений сердца).
  • Легкое течение рассеянного склероза – дистрофическая патология нервной системы с частичным замещением ее структур соединительной тканью и нарушением функционального состояния.
  • Невриты (воспаление) периферических нервов.
  • Преэклампсия и эклампсия у беременных – тяжелая форма позднего токсикоза с выраженным нарушением обмена веществ, повышением уровня системного артериального давления, а также метаболическим ацидозом.
  • Сепсис, дыхательная недостаточность, гипоксия (недостаточное поступление кислорода в организм), ацидоз у детей раннего возраста.

Также препарат применяется при различных эндокринных или метаболических патологических процессах с нарушением углеводного обмена организма.

Противопоказания к применению

Единственным абсолютным противопоказанием к применению препарата Кокарбоксилаза является индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов.

Способ применения и дозы

Приготовленный раствор для парентерального применения Кокарбоксилаза взрослым вводится внутривенно или внутримышечно. Средняя терапевтическая доза препарата для взрослых варьирует в пределах 50-200 мг в сутки. При диабетическом ацидозе она может быть увеличена до 1 г в сутки. Детям препарат также применяется путем внутривенного введения. Также возможно сублингвальное применение раствора, в виде его закапывания под язык. Рекомендуемая средняя дозировка зависит от возраста ребенка:

  • Дети в возрасте до 3-х месяцев – 25 мг в день.
  • Возраст от 4-х месяцев до 7-ми лет – 25-50 мг в день.
  • Дети в возрасте от 8 до 18 лет – 50-100 мг.

Курс применения препарата Кокарбоксилаза устанавливается врачом индивидуально, в среднем он может длится от 3-7 дней до 2-х недель.

Побочные эффекты

В целом уколы Кокарбоксилаза переносится хорошо. Иногда возможно развитие аллергических реакций в виде сыпи на коже и ее зуда. При внутримышечном введении в области инъекции может развиваться гиперемия (покраснение), зуд или жжение кожи, небольшая отечность тканей.

Особые указания

Перед началом применения препарата Кокарбоксилаза следует внимательно ознакомиться с инструкцией к нему. Существует несколько особых указаний в отношении его применения, к которым относятся:

  • Кокарбоксилаза может усиливать клинико-терапевтический эффект сердечных препаратов, что необходимо учитывать при параллельном применении лекарственных средств фармакологической группы сердечные гликозиды.
  • Не рекомендуется использование препарата в период беременности или кормления грудью, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.
  • Растворение порошка перед парентеральным введением препарата рекомендуется проводить только в растворителе, который содержится в упаковке.
  • Влияние препарата на способность к концентрации внимания, а также скорость психомоторных реакций не изучалось.

В аптечной сети препарат Кокарбоксилаза отпускается по рецепту врача. Исключается его применение по рекомендации третьих лиц.

Передозировка

Значительное превышение рекомендованной терапевтической дозы препарата Кокарбоксилаза проявляется появлением и усилением симптомов побочных эффектов. В этом случае парентеральное введение раствора прекращают и применяют дальнейшую симптоматическую терапию.

Аналоги уколов Кокарбоксилаза

По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичным является препарат Кокарбоксилазы гидрохлорид.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата Кокарбоксилаза составляет 3 года с момента изготовления. Его следует хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25º С.

Кокарбоксилаза цена

Средняя стоимость препарата Кокарбоксилаза в аптеках Москвы варьирует в пределах 160-228 рублей.

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Кокарбоксилаза

— препарат витамина В1. 

Кокарбоксилаза является составной небелковой части (коферментом) ферментов, регулирующих обменные процессы. В организме образуется из тиамина в результате его фосфорилирования. Особенно важную роль играет в углеводном обмене, в частности, в окислительном декарбоксилировании кетокислот (пировиноградной, α-кетоглютаровой), а также в пентозофосфатному пути распада глюкозы. Снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислоты, улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы.

Для лечения гиповитаминоза и авитаминоза 1 кокарбоксилазу не применять, так как ее биологические свойства не полностью совпадают со свойствами тиамина.

Фармакокинетика.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Кокарбоксилаза являются: ацидоз диабетического происхождения; печеночная и диабетическая кома прекоматозном состояния; печеночная и почечная недостаточность дыхательный ацидоз при легочно-сердечной недостаточности заболевания сердца, сопровождающиеся экстрасистолией, пароксизмальной тахикардией, мерцательной аритмией и другими нарушениями ритма; легкие формы рассеянного склероза; прееклампсични состояния и эклампсия; периферические невриты; патологические процессы с нарушением углеводного обмена.

Способ применения

Обычно препарат Кокарбоксилаза применяют как компонент комплексной терапии.

Вводить внутримышечно, реже — подкожно или внутривенно.

Перед введением содержимое ампулы растворять в 2 мл воды для инъекций.

При внутривенном струйном введении объем доводить до 10-20 мл, при капельном — до 200-400 мл, добавляя 0,9% раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы.

Дозу для ввода определять индивидуально, с учетом характера заболевания и тяжести состояния пациента.

Взрослым вводить по 50-100 мг / сут однократно. Курс лечения — 15-30 дней. При необходимости (диабетическая кома) указанная доза может быть введена повторно через 1-2 часа.

В дальнейшем следует переходить на поддерживающую терапию — 50 мг 1 раз в сутки.

При острой почечной и / или печеночной недостаточности препарат применять внутривенно струйно по 100-150 мг (4-6 мл) 3 раза в сутки или капельно (на 5% растворе глюкозы) по 100-150 мг (4-6 мл) в течение 1-1,5 месяца.

Детям вводить подкожно или внутримышечно: с рождения до третьего месяца жизни — 25 мг 1 раз в сутки от 4 месяцев до 7 лет — 25-50 мг 1 раз в сутки, 8-18 лет — 50-100 мг 1 раз в сутки.

При необходимости указанные суточные дозы можно вводить в два приема.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе реакции гиперчувствительности. 

Симптомы могут варьировать от зуда, кожной сыпи, крапивницы до развития анафилактического шока; при введении — гиперемия, зуд, отек в месте инъекции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Кокарбоксилаза являются: повышенная чувствительность к кокарбоксилазы.

Беременность

Эффективность и безопасность применения Кокарбоксилазы  для лечения беременных или в период кормления грудью не установлены, поэтому препарат назначат в этот период не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Передозировка

Передозировка препаратом Кокарбоксилаза проявляется в виде более выраженной формы побочных реакций рекомендуется отмены препарата, симптоматическое лечение, направленное на нормализацию дыхания и деятельности сердечно-сосудистой системы.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от действия света при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Кокарбоксилаза — лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.

Упаковка:

По 50 мг в ампулах или флаконах. По 2 мл растворителя в ампулах.

По 5 или 10 ампул с препаратом в пачке, или по 5 или 10 ампул с препаратом и по 5 или 10 ампул с растворителем в пачке.

По 5 флаконов с препаратом в блистере, по 2 блистера в пачке; по 5 флаконов с препаратом и по 5 ампул с растворителем в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке.

По 5 ампул с препаратом в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке; по 5 ампул с препаратом и по 5 ампул с растворителем в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке.

Состав

1 ампула или флакон Кокарбоксилаза содержит 50 мг кокарбоксилазы гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: натрия карбонат.

Дополнительно

При проведении комплексной терапии необходимо учитывать свойство кокарбоксилазы усиливать кардиотоническое действие сердечных гликозидов. При мерцательной аритмии не следует применять препарат внутривенно.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Не изучалась.

Приготовленный раствор не следует смешивать с другими лекарственными средствами. Использовать только растворитель, вложенный в упаковку.

Основные параметры

Название: КОКАРБОКСИЛАЗА
Код АТХ: A11DA — Витамин B1

Кокарбоксилаза – метаболическое средство, улучшающее энергообеспечение и метаболизм тканей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (по 25 мг или 50 мг в ампулах в комплекте с ампулами растворителя, в картонной пачке 20, 10 или 5 комплектов; по 25 мг или 50 мг в ампулах, в картонной пачке 10 ампул).

Действующее вещество – кокарбоксилазы гидрохлорид, в 1 ампуле – 25 мг или 50 мг.

Растворитель: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кокарбоксилаза является коферментом тиамина (витамина В1). В организме она участвует в процессах фосфорилирования, в результате которых образуются моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Также соединение включено в состав ферментов, являющихся катализаторами карбоксилирования и декарбоксилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Кокарбоксилаза относится к стимуляторам образования ацетилкофермента А, регулирующего углеводный обмен.

Кокарбоксилаза эндогенного происхождения образуется в организме из экзогенного тиамина посредством фосфорилирования, однако свойства вещества не полностью совпадают со свойствами тиамина. По этой причине препарат нельзя применять для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В1.

Кокарбоксилаза нормализует функции сердечно-сосудистой системы и улучшает трофические процессы, протекающие в ЦНС, а также активизирует усвоение глюкозы. Препарат снижает концентрацию пировиноградной и молочной кислот в крови (повышение их уровня может привести к развитию ацидоза и ацидотической комы).

Фармакокинетика

При парентеральном введении кокарбоксилаза быстро и хорошо всасывается (практически на 100%) в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике и не кумулируется в организме. Вещество выводится через почки. Клиренс кокарбоксилазы занимает приблизительно 11 часов. Активный компонент препарата проникает практически во все ткани организма, однако его максимальная концентрация определяется в сердце, печени, почках и головном мозге.

Показания к применению

В качестве витаминного препарата применение Кокарбоксилазы показано при комбинированной терапии следующих заболеваний:

  • Ацидоз на фоне гипергликемической комы, метаболический ацидоз, ацидоз при легочно-сердечной и дыхательной недостаточности;
  • Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, хроническая форма сердечной недостаточности, нестабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз;
  • Почечная недостаточность;
  • Отравления, интоксикация барбитуратами или сердечными гликозидами;
  • Алкоголизм в острой или хронической форме;
  • Печеночная недостаточность;
  • Брюшной тиф, скарлатина, дифтерия, паратифы и другие заболевания инфекционного генеза;
  • Рассеянный склероз, невралгия, периферические невриты.

Детям препарат назначают в период новорожденности при перинатальной гипоксической энцефалопатии, пневмонии, дыхательной недостаточности, гипоксии, сепсисе, ацидозе.

Противопоказания

Согласно инструкции, Кокарбоксилаза противопоказана при гиперчувствительности.

Инструкция по применению Кокарбоксилазы: способ и дозировка

Готовый раствор применяют для в/м, в/в струйного или капельного и сублингвального (для новорожденных) введения.

Дозу уколов Кокарбоксилазы и период лечения определяет врач на основании клинических показаний.

Рекомендованное дозирование для взрослых: по 50-200 мг в сутки, для больных сахарным диабетом (кома, ацидоз) доза может колебаться от 100 до 2019 мг.

Суточное дозирование для детей имеет возрастные ограничения:

  • Младенцам до 3 месяцев – 25 мг;
  • Детям от 4 месяцев до 7 лет – 25-50 мг;
  • Подросткам от 8 до 18 лет – 50-100 мг.

Длительность терапии 3-15 дней.

Побочные действия

Применение препарата может вызывать побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница;
  • Прочие: в/м уколы Кокарбоксилазы могут стать причиной зуда, гиперемии, отека в месте введения.

Передозировка

При применении препарата в очень высоких дозах могут наблюдаться следующие симптомы передозировки: одышка, тахикардия, нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, интенсивное потоотделение, тошнота, рвота, аллергические реакции, головная боль, мышечные спазмы, переутомление, слабость. В этом случае препарат отменяют и назначают симптоматическую терапию.

Особые указания

Применение в детском возрасте возможно только в соответствии режиму дозирования.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние Кокарбоксилазы на способность к управлению транспортными средствами и выполнению потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, не исследовалось.

Применение в детском возрасте

У детей применение препарата возможно согласно определенному режиму дозирования.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении повышает кардиотонический эффект сердечных гликозидов и способствует улучшению их переносимости.

Аналоги

Аналогами Кокарбоксилазы являются: Кокарбоксилаза-Эллара, Кокарбоксилазы гидрохлорид, Кокарбоксилаза-Ферейн, Кокарбоксилаза-Импрув.

Сроки и условия хранения

Хранить при комнатной температуре в недоступном для детей, сухом месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Кокарбоксилазе

В интернете часто встречаются отзывы о Кокарбоксилазе как врачей, так и пациентов, принимавших ее. Некоторые специалисты утверждают, что препарат при внутривенном введении обладает достаточной эффективностью в лечении пациентов с сердечной недостаточностью. По их мнению, практически 99% пациентов испытывают существенное облегчение уже после 2-3-й инъекции, а неприятные симптомы практически полностью исчезают.

Некоторым пациенткам назначали Кокарбоксилазу в период беременности, причем сразу они не отмечали значимых улучшений состояния, однако анализы, сделанные вскоре после начала лечения, показали действенность лекарственного средства. Нейтральные или негативные отзывы о препарате практически отсутствуют.

Цена на Кокарбоксилазу в аптеках

Приблизительная цена на Кокарбоксилазу дозировкой 50 мг составляет 110‒183 рубля (в упаковку входит 5 ампул).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *