Бипрол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги


Бипрол – лекарственный препарат из группы селективных бета-адреноблокаторов.

Он используется в лечении артериальной гипертензии и стенокардии. Международное название препарата – бисопролол.

На этой странице вы найдете всю информацию о Бипрол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Бипрол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Бета1-адреноблокатор.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Бипрол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 135 рублей.

Форма выпуска и состав

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого (для дозировки 5 мг) или темножелтого (для дозировки 10 мг) цвета. На поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой белого или белого с едва заметным кремоватым оттенком цвета.

  • активное вещество: бисопрлола фумарат — 5 мг/10 мг;
  • вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат, повидон – 3-4%), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кросповидон (коллидон CL), магния стеарат.

Фармакологический эффект

Бипрол относится к селективным бета1-адреноблокаторам, не обладает внутренней симпатомиметической деятельностью и не наделен мембраностабилизирующими качествами.

При приёме данного препарата снижается активность ренина в плазме, уменьшается потребность в поступлении кислорода в миокард, ЧСС в различном состоянии. Это указывает на то, что препарат обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием. Невысокие дозы Бипрола способны блокировать β1-адренорецепторы сердца, понижать вызванное катехоламинами образование АМФ из АТФ, уменьшать внутриклеточный ток кальция, снижать сократимость миокарда, угнетать проводимость и возбудимость и так далее.

Когда препарат назначается в высоких дозах, то отмечается его бета2-адреноблокирующий эффект. Гипотензивное действие этого лекарства позволяет уменьшить минутный объём крови, симпатическую стимуляцию периферических сосудов, снизить активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, помогает восстановить чувствительность при снижении АД и влиянии на ЦНС. Во время лечения артериальной гипертензии начальная эффективность проявляется спустя 2-5 дней, а стабильный эффект – 1-2 мес.

Антиангинальное действие препарата способствует снижению потребности в поступлении кислорода в миокард, благодаря уменьшению ЧСС и сократимости, удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. Проявление антиаритмического эффекта связано с устранением аритмогенных факторов, снижением скорости спонтанного возбуждения и так далее.

Показания к применению

От чего помогает? В инструкции по применению отмечается, что «Бипрол» применяют в кардиологической практике при следующих состояниях:

  • артериальной гипертензии;
  • ИБС;
  • кардиологической недостаточности;
  • нарушении сердечного ритма (тахиаритмии).

Противопоказания

Нельзя использовать препарат:

  • предсердно-желудочковые и другие блокады сердца;
  • снижение давления менее 90 мм;
  • выраженные нарушения функции дыхания, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей;
  • период беременности;
  • шок кардиогенного типа;
  • сердечная недостаточность, характеризующая острой тяжелой формой, не поддающаяся лечению;
  • инфаркт в остром периоде;
  • грудное вскармливание;
  • реакции гиперчувствительности на действующий компонент или вспомогательные вещества лекарственного средства;
  • снижение частоты сердечных сокращений меньше, чем 50 ударов в минуту;
  • наличие слабости синусного узла;
  • дети.

Использование препарата ограничено у лиц, страдающих:

  • сахарным диабетом,
  • тиреотоксическим зобом;
  • псориазом;
  • легочными обструктивными болезнями;
  • тяжелой степенью бронхиальной астмы;
  • стенокардией Принцметала;
  • функциональными печеночными или почечными расстройствами;
  • смещением кислотно-щелочного баланса в сторону кислот;
  • проявлениями брадикардии, блокад сердца или нарушений кровообращения в периферических сосудах.

Применение при беременности и лактации

Препарат может препятствовать развитию плода, вызвать у него брадикардию и гипогликемию. Подтверждений того, проникает ли бисопролол в грудное молоко, нет.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Бипрол принимают внутрь, утром, натощак, таблетки не разжевывают.

  • Обычно назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг.

У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза – 10 мг.

Побочные эффекты

По отзывам пациентов, препарат какие-либо побочные эффекты вызывает довольно редко.

Рассмотрим основные проявления.

Нервная система При воздействии лекарства развивается утомляемость, головокружение, слабость, беспокойство, расстройство сна, депрессия, астения, кратковременная потеря памяти, спутанность сознания.
Сердечно-сосудистая дистония Отмечаются следующие реакции: нарушение проводимости миокарда, брадикардия, аритмия, ортостатическая гипотензия, усиление симптомов сердечно-сосудистой недостаточности, похолодание конечностей, усиление симптомов Рейно.
Органы чувств Возможное нарушение зрения, конъюнктивит, сухость глаз.
ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) При приеме лекарства могут возникать рвота, тошнота, серьезные нарушения стула, боли в животе, нарушение вкуса, холестаз (печеночная дисфункция).
Система дыхания Зачастую на фоне приема рассматриваемого лекарства проявляется затруднение дыхания, вплоть до развития бронхоспазма.
Аллергия Есть случаи возникновения слабых аллергических проявлений в виде зуда, крапивницы и особых высыпаний на коже.

Передозировка

Симптомами передозировки Бипрола являются обморочные состояния, аритмия, головокружение, AV блокада, бронхоспазм, выраженная брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, судороги, желудочковая экстрасистолия, затруднение дыхания, выраженное снижение артериального давления, цианоз ногтей пальцев или ладоней.

В таких случаях требуется промывание желудка и назначение симптоматической терапии.

Особые указания

  1. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с заболеваниями органов дыхания в анамнезе.
  2. При приеме Бипрола требуется регулярный контроль состояния больных. Он должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3 – 4 месяца), проведение ЭКГ, определение глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4 – 5 месяцев). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4 – 5 месяцев).
  3. Пациенты, использующие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
  4. При тиреотоксикозе Бипрол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку в таком случае возможно усиление симптомов.
  5. В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), AV-блокады необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
  6. Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (на 25% в 3-4 дня).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Лекарственное взаимодействие

  1. Совместное применение «Бипрола» вместе с диуретиками критически понижает артериальное давление.
  2. Сочетание психотропных медсредств с таблетками «Бипрола» усиливает тормозящее воздействие на центральную и вегетативную нервные системы.
  3. «Бипрол» катализирует воздействие гипогликемических препаратов.
  4. Синхронное применение бета-блокатора с нестероидами, глюкокортикоидами и эстрогенами ослабляют его эффективность.
  5. При одновременном применении «Бипрола» с сердечными гликозидами и антагонистами кальция требуется повышенное внимание к пациенту из-за опасности возникновения глубокой брадикардии и атриовентрикулярной блокады.
  6. Принимая «Бипрол» или его аналоги не рекомендовано внутривенное введение рентген-контрастов, содержащих йод во избежание анафилактических реакций.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Бипрол:

  1. Костя. В аптеке мне все время предлагали дорогие зарубежные заменители лекарства, уверяли, что они лучше. Доктор меня убедил, что разницы между таблетками нет. В итоге я все-таки прошел курс лечения Бипролом, я его покупал по 140 руб. за упаковку. Давление нормализовалось за пару дней. Побочных эффектов много, но меня они пока обходят стороной.
  2. Елизавета. Пару месяцев назад я заметила, что у меня периодами слишком часто бьется сердце, а давление поднимается до 160/100. Врач выписал Бипрол в дозировке 5 мг в сутки. В аптеке были только таблетки по 10 мг, но я их делила пополам. Через 3 дня давление перестало подниматься выше 130/85, чувствую себя нормально.

Аналоги

Синонимами медикамента являются препараты Конкор, Арител, Тирез, Бидоп, Бисопролол, Бисомор, Нипертен и Короналъ. Аналогами Бипрола являются такие лекарственные средства, как:

  • Атенолол-Ратиофарм;
  • Метозок;
  • Небиватор;
  • Бетак;
  • Метопролол;
  • Атенолол;
  • Корвитол 100;
  • Сердол;
  • Корданум;
  • Эгилок;
  • Вазокардин;
  • ОД-Неб;
  • Лидалок;
  • Бревиблок.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Советует не применять после истечения срока годности лекарственное средство «Бипрол» инструкция по применению. Аналоги доступны по цене и их можно найти в любой аптеке.

Срок годности лекарства равен трем годам с момента производства. Препарат должен храниться в прохладном темном и недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °C.

Бипрол – лекарственный препарат, относящийся к группе адреноблокаторов. Средство обладает выраженным антиаритмическим и гипотензивным действием. Нередко используется для лечения ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности. Основным действующим компонентом является бисопролол –селективный В1-адреноблокатор сердца.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Бипрол производится фармакологическими компаниями в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Описание и состав

Лекарственное средство Бипрол производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, предназначенных для перорального употребления. Таблетки имеют белый цвет. Круглую, двояковыпуклую форму. На одной из сторон элемента располагается разделяющая фаска.

В качестве активного компонента лекарственного состава выступает  бисопролола  фумарат.

Перечень вспомогательных компонентов можно представить в следующем виде:

  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • лудипресс;
  • моногидрат лактозы;
  • повидон;
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • коллидон;
  • стеарат магния.

В составе пленочной оболочки содержатся следующие вещества:

  • диоксид титана;
  • макрогол;
  • гипромеллоза;
  • тальк.

Приведенные компоненты обеспечивают получение необходимой лекарственной формы.

Фармакологическая группа

Бипрол является селективным бета1-адреноблокатором, не проявляющим симптоматическую активность и не обладающим мембраностимуллирующими свойствами. Препарат оказывает выраженное антиаритмическое и антиангинальное действие. При применении в терапевтических дозах проявляет антиангинальное действие. Гипотензивное действие препарата достигается за счет уменьшения минутного объема крови и обеспечения периферической стимуляции сосудов, в ответ на снижение артериального давления восстанавливается чувствительность сосудов. При артериальной гипертонии эффект от использования прослеживается на 2-5 сутки с момента приема. Стабильные результаты прослеживаются через 1-2 месяца с момента начала лечения, тем не менее, резкая отмена препарата может стать причиной резкого ухудшения самочувствия пациента и повышения показателей артериального давления.

Антиангинальное действие достигается за счет уменьшения потребности миокарда в кослороде и уменьшения частоты сердечных сокращений.

При пероральном приеме действующее вещество средства всасывается из ЖКТ. Прием лекарственного средства не оказывает прямого действия на обсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови прослеживается через 1-3 часа после приема средства. Связывание с белками крови составляет около 30%. В небольших количествах действующее вещество проникает сквозь плацентраный барьер, потому применение средства в период вынашивания плода невозможно. Препарат может выделяться с грудным молоком. Метаболизм происходит в печени, выводится из организма пациента с мочой и желчью.

Показания к применению

Перечень показаний к применению средства:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • профилактика приступов стенокардии;
  • острая сердечная недостаточность в период приступа.

для взрослых

Лекарственное средство может использоваться пациентами данной возрастной группы при наличии показаний к приему. Препарат переносится хорошо, побочные эффекты прослеживаются в довольно редких случаях.

Пациентам преклонного возраста требуется коррекция доз в частном порядке. Бипрол стоит принимать по схеме определенной лечащим врачом.

С соблюдением правил повышенной осторожности состав назначают пациентам с хронической почечной и печеночной недостаточностью. При острой почечной недостаточности состав не используют.

для детей

Лекарственное средство не используется в педиатрической практике. Детский возраст до 18 лет является строгим противопоказанием к использованию средства. Исследования, способные подтвердить безопасность применения состава в педиатрии не проводились.

для беременных и в период лактации

Решение о целесообразности назначения средства в период беременности и грудного вскармливания принимается врачом в индивидуальном порядке. В отдельных случаях Бипрол может быть назначен женщине во 2 и 3 триместре в случае. Когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над риском для ребенка. Препарат стоит принимать в дозах, определенных лечащим врачом, пациент должен помнить о том, что состав может проникать сквозь плацентарный барьер.

В период грудного вскармливания препарат применяется в исключительных случаях. Активный компонент проникает в грудное молоко. При необходимости прохождения курса лечения необходимо решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет внушительный перечень противопоказаний к использованию:

  • кардиогенный шок;
  • коллапс;
  • отек легких;
  • острая сенрдечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • кардиомегалия;
  • гипотензия;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • феохромоцитома;
  • ацидоз;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Относительные противопоказания:

  • печеночная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • миастения;
  • тиреотоксикоз;
  • диабет;
  • депрессия;
  • псориаз;
  • преклонный возраст.

Применения и дозы

Лекарственное средство рекомендуют принимать в утренние часы. Прием должен производится натощак. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

для взрослых

Лекарственное средство используют в дозировке 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 10 мг. Максимальный суточный объем потребления при этом должен быть не более 20 мг. Для лиц с нарушениями в работе печени суточная доза – не более 10 мг.

для детей

Безопасность и эффективность применения состава в педиатрической практике —  не определена. Состав не назначают детям в возрасте до 18 лет.

для беременных и в период лактации

Применение лекарственного средства в первом триместре беременности под строгим запретом. Использование средства во 2 и 3 триместре беременности возможно, в случае если риски для плода не превышают ожидаемой пользы для матери. При необходимости прохождения курса терапии в период грудного вскармливания вопрос о его прекращении решается в частном порядке.

Побочные действия

На фоне применения средства могут проявляться следующие побочные реакции:

  • головокружения;
  • расстройства сна;
  • астения;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение концентрации внимания;
  • снижение умственных способностей;
  • эмоциональная нестабильность:
  • нарушения со стороны органов чувств;
  • нарушения со стороны системы кроветворения;
  • спазм бронхов и гортани;
  • экзема;
  • покраснение кожи;
  • запор;
  • головная боль;
  • мышечная боль;
  • грудная боль;
  • одышка;
  • увеличение массы тела.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендован совместный прием с верапамилом, сердечными гликозидами и амиодароном из-за оказания негативного действия на функции печени. Не рекомендован прием с препаратами, в составе которых содержится кальций.Эффективность средства снижается при использовании ксантинов и симпатомиметиков. При совместном приеме с рифамицином увеличивается период полураспада. Запрещен совместный прием с антидепресантами.

Особые указания

В период применения лекарственного средства стоит отказаться от управления транспортными средствами.

Передозировка

При использовании лекарственного средства в дозах, определенных инструкцией вероятность передозировки является минимальной. Риск передозировки повышен для пациентов с выраженными нарушениями в работе печени и почек из-за недостаточного обеспечения интенсивности выведения продуктов распада из организма пациента.

Перечень возможных симптомов передозировки можно представить в следующем виде:

  • экстрасистолия;
  • аритмия;
  • брадикардия;
  • существенное снижение артериального давления;
  • сердечная недостаточность;
  • посинение пальцев и ладоней;
  • отягощенное дыхание;
  • бронхоспазм;
  • головокружение;
  • обморок;
  • судороги.

Пострадавшему необходимо промывание желудка. Показан прием адсорбентов.

Условия хранения

Лекарственное средство, производимое фармакологическими компаниями в форме таблеток, следует хранить при температуре не более 125 градусов в защищенном от доступа солнечного света и влаги месте. Беречь препарат от детей. Максимальная продолжительность срока хранения составляет 3 года от даты производства. Препарат реализуется населению через сеть аптек в свободной продаже.

Аналоги

Лекарственное средство Бипрол имеет достаточное количество аналогов обладающих схожими фармакологическими свойствами. Подобные препараты обладают схожим составом. Но не следует забывать о риске присутствия иных вспомогательных компонентов. Заменять назначенное врачом средство аналогом самостоятельно не рекомендуется, потому что подобрать оптимальную дозу без помощи медиков – невозможно.

Арител-Кор

Арител-Кор – лекарственный препарат, относящийся к группе селективных бета-адреноблокаторов. Средство хорошо переносится и редко провоцирует появление побочных реакций. Стоит заметить, что возможность применения состава в период беременности и грудного вскармливания ограничена, детский возраст также является противопоказанием. Такие параметры определены ввиду отсутствия необходимых клинических испытаний.

Бисопролол

Бисопролол – аналог препарата Бипрол отечественного производства. Такое лекарственное средство можно рассматривать как структурный аналог, препараты имеют идентичный состав. Перечень противопоказаний и показаний к применению выглядит аналогично. Препарат переносится хорошо. Прием в период беременности под запретом.

Цена

Стоимость Бипрола составляет в среднем 173 рубля. Цены колеблются от 17 до 333 рублей.