Аксамон: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги


Фармакология

Ингибитор холинэстеразы. Препятствует ферментному гидролизу ацетилхолина и удлиняет его действие. Блокирует калиевые каналы мембран и способствует их деполяризации. Стимулирует синаптическую передачу в нервно-мышечных окончаниях, проведение возбуждения в нервных волокнах, усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина и других медиаторов (в т.ч. эпинефрина, серотонина, гистамина, окситоцина), восстанавливает нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения в периферической нервной системе (из-за нарушений различного генеза: травм, воспаления, действия местных анестетиков, антибиотиков, токсинов, калия хлорида). Повышает тонус и сократимость гладкой мускулатуры внутренних органов, в т.ч. ЖКТ и бронхов (вплоть до бронхоспазма), урежает ЧСС, усиливает секрецию слюнных желез, сократительную активность миометрия, тонус скелетной мускулатуры.

Оказывает стимулирующее действие на ЦНС в сочетании с отдельными проявлениями седативного действия; способствует улучшению обучаемости и памяти.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) 20 мг

Вспомогательные вещества: лудипресс (лактозы моногидрат 93%, повидон 3.5%, кросповидон 3.5%) — 65 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 14 мг, кальция стеарат — 1 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт
. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, п/к, в/м. Разовая доза – 10-40 мг. Максимальная доза – 200 мг/сут. Кратность приема и длительность лечения зависят от показаний.

Взаимодействие

При одновременном применении ипидакрин усиливает седативное действие лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, этанола, действие других ингибиторов холинэстеразы и м-холиномиметиков.

У пациентов с миастенией при применении ипидакрина на фоне других холинергических средств повышается риск развития холинергического криза.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами усиливается брадикардия.

Ипидакрин ослабляет действие местных анестетиков, антибиотиков, калия хлорида.

Атропин и метоциния йодид уменьшают выраженность симптомов передозировки.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, гиперсаливация, тошнота, рвота, усиление перистальтики, диарея, желтуха.

Со стороны ЦНС: головокружение (после повторного применения), атаксия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: проявления м-холиностимулирующего действия – бронхоспазм, брадикардия.

Показания

Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полиневропатия, полирадикулопатия), бульбарный паралич и парез.

В восстановительном периоде при органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями.

Миастения, миастенический синдром.

Демиелинизирующие заболевания (в составе комплексной терапии).

Болезнь Альцгеймера, сенильная деменция альцгеймеровского типа.

Функциональные нарушения ЦНС (снижение памяти, способности к концентрации внимания, мотиваций, инициативы, дезориентация, эмоциональная лабильность и др.) при энцефалопатии (травматического, сосудистого и иного генеза), нарушении мозгового кровообращения, черепно-мозговой травме, церебральной дисфункции с затруднением обучения у детей.

Слабость родовой деятельности.

Атония кишечника.

Интоксикация антихолинергическими средствами.

Противопоказания

Эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, склонность к вестибулярным расстройствам, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к ипидакрину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Особые указания

С осторожностью следует применять при язвенной болезни желудка, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Необходимо учитывать способность ипидакрина повышать тонус матки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не следует применять у пациентов, деятельность которых связана с вождением транспортных средств и с работой, требующей высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

В 1 таблетке ипидакрина гидрохлорида 20 мг.

Лудипресс, карбоксиметил, крахмал натрия, кальция стеарат, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакологическое действие

Стимуляция нервно-мышечной передачи.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ингибитор холинэстеразы. Блокируя калиевые каналы мембран, вызывает удлинение времени возбуждения в пресинаптическом волокне, что обеспечивает выход повышенного количества ацетилхолина.

А угнетая активность холинэстеразы, стимулирует нервно-мышечную передачу. Под влиянием ипидакрина усиливается действие ацетилхолина, гистамина, окситоцина, адреналина, серотонина на гладкие мышцы.

Обладает эффектами:

  • улучшает проводимость в периферической НС, которая была нарушена при травмах, воздействии антибиотиков, местных анестетиков, калия хлорида;
  • оказывает седативное и анальгезирующее действие, что связано с влиянием на Na-каналы;
  • опосредованно через влияние на ацетилхолиновые, адреналиновые, серотониновые, гистаминовые и окситоциновые рецепторы вызывает сократимость гладкомышечных органов;
  • тормозит развитие деменции, улучшает память;
  • не оказывает тератогенное, мутагенное, канцерогенное и эмбриотоксическое действие. Не влияет на функцию эндокринной системы.

Фармакокинетика

Быстро всасывается и через 25-30 минут отмечаются максимальные концентрации в крови. 40-55% связывается с белками крови. Быстро проникает в ткани и быстро метаболизируется в организме. Период полураспада – 0,7 ч. Выводится из организма почечными и внепочечными механизмами.

Показания к применению Аксамона

  • невриты, полирадикулонейропатии, полиневриты и полинейропатии;
  • расстройства глотания, жевания и речи (бульбарные параличи);
  • поражения ЦНС, которые сопровождаются двигательными нарушениями;
  • миастении и миастенические синдромы;
  • болезнь Альцгеймера;
  • демиелинизирующие заболевания;
  • сенильная деменция;
  • атония кишечника.

Показания к применению предусматривают применение препарата также при слабости родовой деятельности.

Противопоказания

Аксамон противопоказан при:

  • эпилепсии;
  • повышенной чувствительности;
  • экстрапирамидных нарушениях, сопровождающихся гиперкинезами;
  • склонности к вестибулярным расстройствам;
  • стенокардии и брадикардии;
  • бронхиальной астме;
  • язвенной болезни в стадии обострения;
  • непроходимости кишечника или мочевыводящих путей;
  • беременности, лактации.
  • тиреотоксикозе;
  • возрасте до 18 лет.

Побочные действия

Аксамон может вызвать нежелательные реакции:

  • тошнота, рвота, анорексия, гиперсаливация, усиление перистальтики, диарея;
  • атаксия, головокружение;
  • кожный зуд, сыпь;
  • брадикардия;
  • бронхоспазм.

Инструкция по применению Аксамона (Способ и дозировка)

Таблетки применяют внутрь.

Лечение атонии кишечника — 15-20 мг 2 раза. При заболеваниях периферической нервной системы —20 мг трижды.

При болезни Альцгеймера —10-20 мг трижды в день. Продолжительность лечения до 1 года.

При миастении и демиелинизирующих поражениях 20-40 мг 4-5 раз. МС доза может составлять 200 мг.

С целью стимуляции родовой деятельности однократно 20 мг. Можно повторить прием с интервалом 1 ч.

Инструкция по применению Аксамона содержит предупреждение о том, что во время лечения противопоказано употреблять алкоголь.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: сонливость и общая слабость, бронхоспазм, слезотечение, снижение аппетита, рвота, желтуха, выраженное потоотделение, нистагм, миоз, усиление перистальтики ЖКТ, брадикардия, аритмии, снижение АД, тревога, возбуждение, беспокойство, атаксия, судороги, нарушения речи, кома.

Лечение: применением-холиноблокаторов (Метацин, Атропин, Циклодол).

Взаимодействие

Ослабляет действие аминогликозидов, калия хлорида, местных анестетиков. Усиливает эффекты средств, угнетающих ЦНС.

Побочные эффекты усиливаются при назначении других ингибиторов холинэстеразы.

Применение с бета-адреноблокаторами приводит к усилению брадикардии.

Применение с другими холинергическими средствами вызывает у больных с миастенией холинергический криз.

Этанол усиливает нежелательные эффекты.

Препарат совместим с ноотропными лекарственными средствами.

Атропин и Метацин уменьшают симптомы передозировки.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

2 года.

Аналоги Аксамона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Амиридин, Ипидакрин, Нейромидин.

Отзывы об Аксамоне

Основным показанием для Аксамона является болезнь Альцгеймера лёгкой и умеренной стадии. Ипидакрин поступает в головной мозг, преимущественно накапливается в коре головного мозга и гиппокампе, которые подвержены поражению при этой болезни. Эффект препарата зависит от дозы.

При заболеваниях периферической нервной системы эффект отмечен у 82,9 % больных. Успешно использовался при невропатии лицевого нерва (в комплексной терапии), при этом перерождения нерва с образованием контрактур мышц лица не отмечалось.

У больных миастенией уменьшался птоз, утомляемость мимической мускулатуры и слабость.

Отзывы об Аксамоне также касаются приема этого препарата при когнитивных нарушениях (нарушения памяти), энцефалопатии и полинейропатиях. Во всех этих случаях препарат оказался эффективным, однако лечение было длительным.

«Препарат помогает не сразу. Результат обнаружил у себя в конце курса лечения»

«… очень достойная замена дорогим Реминилу и Экселону»

Препарат характеризуется хорошей переносимостью — это отличает его от прочих ингибиторов ацетилхолинэстеразы. Лечение чаще всего не сопровождалось серьёзными осложнениями. Наиболее частыми побочными явлениями были тошнота, изжога, боли в эпигастральной области и головокружение. Эти нежелательные эффекты зависят от дозы. После отмены препарата при повторном назначении он переносился хорошо. Встречаются единичные отзывы о том, что препарат вызвал возбуждение и бессонницу.

Цена Аксамона, где купить

Приобрести можно в аптеках Москвы и других городов. Стоимость зависит от дозы препарата. Цена таблеток Аксамон 20 мг № 50 колеблется от 425 руб. до 602 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Аксамон таб. 20мг n50ПИК-ФАРМА ПРО ООО/ПИК-ФАРМА ЛЕК ООО

  • Аксамон р-р в/м и п/к 15мг/мл 1мл n10ООО ЭЛЛАРА

Аптека Диалог

  • Аксамон (таб. 20мг №50)

  • Аксамон (таб. 20мг №50)

  • Аксамон (амп. 15мг/мл 1мл №10)

  • Аксамон (амп. 5мг/мл 1мл №10)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Аксамон 20 мг №50 таблПик-Фарма ПРО ООО/Пик-Фарма Лек

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Аксамон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Аксамон – ингибитор холинэстеразы, средство для лечения нарушений нервной системы.

Форма выпуска и состав

Аксамон производится в таблетках и в растворе для подкожного или внутримышечного введения.

Действующим веществом в составе всех форм препарата является ипидакрина гидрохлорид в форме моногидрата. 1 таблетка содержит 15 мг активного вещества. Вспомогательными веществами в таблетках выступают карбоксиметилкрахмал натрия, лудипресс и кальция стеарат. В растворе – 0,1М раствор хлористоводородной кислоты и вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Аксамон является обратимым ингибитором холинэстеразы, который блокирует калиевые каналы мембраны, непосредственно стимулируя проведение импульса в центральной нервной системе и нервно-мышечном синапсе. Усиливает действие ацетилхолина, адреналина, гистамина, окситоцина и серотонина на гладкие мышцы.

Аксамону присущи следующие фармакологические эффекты:

  • улучшение и стимулирование проведения импульса в центральной нервной системе и нервно-мышечной передачи;
  • улучшение проводимости в периферической нервной системе при нарушениях из-за воспалений, травм, воздействия местных анестетиков, калия хлорида, некоторых антибиотиков и пр.;
  • повышение сократимости гладкомышечных органов под воздействием агонистов адреналиновых, ацетилхолиновых, гистаминовых, окситоциновых и серотониновых рецепторов (исключая калия хлорид);
  • улучшение памяти, торможение прогредиентного развития деменции.

Аксамон не имеет эмбриотоксического, тератогенного, канцерогенного, иммунотоксического и мутагенного эффектов. Не воздействует на эндокринную систему.

Фармакокинетика

При пероральном приеме быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 60 минут. Связь с белками плазмы – 40–55%. Период полувыведения – около 40 минут. Действующее вещество метаболизируется в печени. Выводится через почки (основной путь – канальцевая секреция, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации) и экстраренально.

При внутримышечном и подкожном введении быстро всасывается. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 25–30 минут. Связь с белками плазмы – 40–50%. В ткани поступает быстро. Действующее вещество метаболизируется в печени. Выводится через почки (основной путь – канальцевая секреция, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации) и экстраренально. При парентеральном введении период полувыведения препарата составляет 2–3 часа. После парентерального введения 34,8% дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания к применению

Согласно инструкции, Аксамон назначают для лечения:

  • Полиневрита;
  • Неврита;
  • Миастении и миастенических синдромов;
  • Рассеянного склероза;
  • Миелополирадикулоневрита;
  • Невропатии;
  • Парезов и бульбарных параличей, сопровождающихся нарушениями движения;
  • Болезни Альцгеймера;
  • Энцефалопатии сосудистого, травматического и другого происхождения;
  • Нарушений кровообращения мозга.

Аксамон эффективно устраняет функциональные нарушения нервной системы, такие как дезориентация, лабильность, плохая концентрация внимания, ухудшение памяти. Препарат включают в комплексную терапию демиелинизирующих заболеваний, назначают при черепно-мозговых травмах.

Много положительных отзывов о применении Аксамона для лечения детей с церебральной дисфункцией и трудностями в обучении. Отмечено также, что благодаря расслабляющему действию на мускулатуру препарат можно применять при слабости родовой деятельности и атонии кишечника.

Противопоказания

  • Эпилепсия;
  • Стенокардия;
  • Выраженная брадикардия;
  • Бронхиальная астма;
  • Экстрапирамидные и вестибулярные расстройства;
  • Чувствительность к компонентам препарата;
  • Период лактации;
  • Беременность.

Препарат противопоказан детям до 18 лет.

Инструкция по применению Аксамона: способ и дозировка

Аксамон вводят внутримышечно, подкожно и принимают внутрь.

При поражениях периферической нервной системы назначают 20 мг 3 раза в день.

При миастении, миастеническом синдроме, демиелинизирующих поражениях нервной системы используют повышенную дозировку: 20-40 мг 4-5 раз в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка – 180-200 мг.

Для лечения болезни Альцгеймера и других видов слабоумия дозировка подбирается индивидуально, в среднем она составляет 10-20 мг 2-3 раза в сутки. При этом учитывается то, что вводить в сутки можно не более 200 мг препарата. Продолжительность лечения – от 1 до 12 месяцев.

При назначении препарата в высоких дозах рекомендуется принимать его 4-5 раз в сутки с перерывом в 2-3 часа.

При атонии кишечника назначают 15-20 мг препарата 2-3 раза в сутки на протяжении 1-2 недель.

Побочные действия

Препарат переносится в большинстве случаев хорошо. В некоторых случаях применение Аксамона вызывает:

  • Тошноту;
  • Желтуху;
  • Диарею;
  • Рвоту;
  • Ухудшение аппетита;
  • Усиление кишечной перистальтики;
  • Головокружение;
  • Атаксию;
  • Сыпь;
  • Кожный зуд;
  • Боль за грудиной;
  • Брадикардию;
  • Бронхоспазмы;
  • Понижение температуры тела;
  • Повышенное потоотделение;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Тремор конечностей;
  • Миоз;
  • Головную боль;
  • Судороги.

Передозировка

Симптомы: бронхоспазм, снижение аппетита, усиленное потоотделение, слезотечение, нистагм, сужение зрачков, рвота, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанное мочеиспускание и дефекация, желтуха, нарушение внутрисердечной проводимости, брадикардия, аритмии, понижение артериального давления, тревога, беспокойство, чувство страха, возбуждение, нарушения речи, сонливость, общая слабость, атаксия, судороги, кома.

Лечение: промывание желудка, применение м-холиноблокаторов (метацин, циклодол, атропин), симптоматическая терапия.

Особые указания

В период применения Аксамона нежелательно употреблять алкоголь, заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и скорости реакции. Также при использовании средства рекомендуется избегать вождения автотранспорта.

Пациенты с язвенным поражением ЖКТ, тиреотоксикозом, болезнями сердечно-сосудистой системы должны принимать препарат только под контролем врача.

Средство отпускается по рецепту.

Применение при беременности и лактации

При использовании Аксамона наблюдается повышение тонуса матки, что может спровоцировать преждевременные роды, поэтому его противопоказано использовать в период беременности.

Данные о действии Аксамона во время грудного вскармливания отсутствуют, поэтому препарат в этот период применять противопоказано.

Применение в детском возрасте

Запрещено использовать Аксамон для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

В комбинации с препаратами для угнетения центральной нервной системы возможно усиление седативного эффекта.

При совместном приеме с прочими м-холиномиметическими средствами и ингибиторами холинэстеразы усиливаются побочные эффекты и действие Аксамона.

При миастении в случаях совместного приема ипидакрина и других холинергических средств увеличивается вероятность развития холинергического криза.

Если до начала терапии Аксамоном применялись β-адреноблокаторы, увеличивается риск развития брадикардии.

Ослабляет угнетающее действие местных анестетиков, калия хлорида, аминогликозидов на проведение возбуждения по периферическим нервам и нервно-мышечную передачу.

Прием алкоголя усиливает побочные эффекты Аксамона.

Аналоги

Среди аналогов Аксамона можно выделить препараты: Ипидакрин, Амиридин и Нейромидин.

Сроки и условия хранения

Препарат необходимо хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при температуре до 25 °C.

Срок годности Аксамона составляет

2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Аксамоне

Отзывы об Аксамоне свидетельствуют о том, что данный препарат эффективен при лечении заболеваний периферической нервной системы, миастении (уменьшается птоз, снижаются утомляемость мимической мускулатуры и слабость). При терапии энцефалопатий, полинейропатий и нарушений памяти Аксамон также эффективен, однако в этих случаях требуется длительное лечение.

Препарат также с успехом используется в составе комплексной терапии невропатии лицевого нерва (при этом не наблюдается перерождение нерва с образованием контрактур мышц лица).

Пользователи отмечают хорошую переносимость Аксамона: при его использовании практически отсутствуют серьезные осложнения. Наиболее частые побочные эффекты (изжога, тошнота, головокружение, боли в эпигастральной области) зависят от дозы. Имеются единичные сообщения о бессоннице и возбуждении. При повторном назначении после отмены препарат переносился хорошо.

Цена на Аксамон в аптеках

Примерная цена на Аксамон составляет: 50 таблеток 20 мг – 700 руб., 10 ампул 5 мг/мл – 600 руб., 10 ампул 15 мг/мл – 2019 руб.